Artrites Flashcards

Eu Médico Residente - FlashCards - Clínica Médica - Artrites

1
Q

O HLA-B27 encontra-se positivo na minoria dos casos de espondilite anquilosante. Verdadeiro ou falso?

A

FALSO

Encontra-se positivo em 75-90% dos pacientes

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2
Q

Em caso de artrite séptica não gonocócica numa criança de 01 ano de idade, qual o esquema antibiótico geralmente recomendado?

A

Oxacilina + ceftriaxone

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3
Q

Complete a lacuna com “inicial” ou “crônica”: Os tofos gotosos são achados característicos da fase ________ da gota

A

Crônica

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4
Q

Como se chamam os nódulos localizados nas interfalangeanas proximais e nas interfalangeanas distais na osteoartrite?

A

Nódulos de Bouchard (proximais)

Nódulos de Heberden (distais)

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5
Q

Diante de um paciente jovem, sexualmente ativo, com quadro de poliartrite e tenossinovite associados a dermatite, que patologia suspeitar?

A

Artrite gonocócica

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6
Q

Qual a etiologia mais comum de lombalgia?

A

Lombalgia mecânica

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7
Q

A positividade do fator reumatoide na forma poliarticular da artrite idiopática juvenil se relaciona a um melhor ou pior prognóstico articular?

A

Pior

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8
Q

Qual a patologia relacionada com a maior positividade para o fator reumatoide?

A

Síndrome de Sjögren

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9
Q

Na hérnia de disco, caso haja lesão da raiz nervosa S1, há a perda de qual reflexo?

A

Reflexo Aquileu

(o paciente não conseguirá andar na ponta do pé)

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10
Q

A artrite idiopática juvenil ocorre em indivíduos de até qual idade?

A

< 16 anos

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11
Q

Quais as duas deformidades articulares típicas da artrite reumatoide?

A

Dedo em abotoadura

Pescoço de cisne

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12
Q

Qual a principal articulação acometida na gota?

A

1ª metatarsofalangeana (podagra)

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13
Q

Em geral, diante de um quadro de monoartrite aguda deve ser feita a artrocentese diagnóstica a fim de afastar, inicialmente, qual patologia?

A

Artrite séptica (principal e mais grave)

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14
Q

O principal agente etiológico da artrite séptica não gonocócica é o ________ (complete a lacuna)

A

Staphylococcus aureus

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15
Q

A presença de artrite reumatoide associada a esplenomegalia e neutropenia caracteriza qual síndrome?

A

Síndrome de Felty

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16
Q

O que fazer em caso de crise de gota quando o paciente já faz uso de alopurinol: manter ou suspender essa medicação?

A

Manter

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17
Q

Qual a articulação do esqueleto axial que, excepcionalmente, pode ser acometida na artrite reumatoide?

A

Articulação atlantoaxial (entre C1-C2)

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18
Q

Como se chama a forma sistêmica da artrite idiopática juvenil que se caracteriza pelo acometimento visceral e presença de rash rosa salmão?

A

Doença de Still

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19
Q

O acometimento de qual articulação é obrigatório na espondilite anquilosante?

A

Sacroilíaca

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20
Q

Em paciente com gota, qual o achado esperado na artrocentese diagnóstica?

A

Cristais em forma de agulha com forte birrefringência negativa

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21
Q

O derrame pleural associado à artrite reumatoide é, caracteristicamente, transudato ou exsudato?

A

Exsudato

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22
Q

Qual o teste semiológico que avalia a mobilidade lombar e pode ser feito na suspeita de espondilite anquilosante?

A

Teste de Schöber

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23
Q

História de neoplasia maligna, idade > 50 anos, perda de peso e imunossupressão são alguns dos sinais de alarme (“red flags”) na avaliação da lombalgia. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro

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24
Q

A gota é uma doença que cursa com deposição de ____________ (complete a lacuna)

A

Cristais de urato monossódico

25
Complete a lacuna com “radial” ou “ulnar”: Um dos achados compatíveis com a artrite reumatoide é o desvio _______ das mãos
**Ulnar**
26
A anestesia em sela e a incontinência urinária/fecal são características da síndrome __________ (complete a lacuna)
**Da cauda equina**
27
A espondilite anquilosante ocorre, mais comumente, em pacientes \> 50 anos de idade. Verdadeiro ou falso?
**FALSO** A maioria dos casos ocorre em pacientes **jovens (\< 40 anos)**
28
Qual a conduta terapêutica recomendada em caso de artrite séptica não gonocócica?
**Antibioticoterapia por 3-4 semanas + drenagem periódica**
29
A artrite reumatoide acomete, preferencialmente, mãos, punhos e pés e não acomete as interfalangianas distais. Verdadeiro ou falso?
**Verdadeiro**
30
Qual a forma de manifestação da artrite idiopática juvenil mais comum?
**Oligoarticular**
31
O uso de AINES e corticoide interfere na evolução da artrite reumatoide?
**Não** Podem ser usados como **sintomáticos**
32
Qual a antibioticoterapia recomendada para RN com artrite séptica não gonocócica?
**Oxacilina + gentamicina**
33
A artrite idiopática juvenil é considerada aguda ou crônica?
**Crônica (≥6 semanas)**
34
A dor articular que ocorre na osteoartrite é de padrão mecânico ou inflamatório?
**Mecânico** (*melhora com o repouso*)
35
Na hérnia de disco, caso haja lesão da raiz nervosa L5, que movimento o paciente não conseguirá realizar?
**Dorsiflexão do pé** (*não conseguirá andar sob os calcanhares*)
36
Na artrite séptica não gonocócica, quais os dois principais locais de acometimento?
**Joelho** **Quadril**
37
Que medida deve ser tomada antes de iniciar o tratamento para artrite reumatoide com biológico (anti-TNF alfa)?
**Avaliar a presença de tuberculose latente**
38
Cite as 03 opções terapêuticas recomendadas para a crise de gota
**AINE** **Colchicina** **Corticoide**
39
Dor articular em repouso, presença de flogose e rigidez matinal \>1h são algumas características da dor mecânica ou inflamatória?
**Inflamatória**
40
Complete a lacuna: Na ______ fase clínica da artrite gonocócica, o líquido sinovial encontra-se estéril
**Primeira**
41
Na presença de derrame pleural associado à artrite reumatoide, quais as características evidenciadas no líquido pleural?
**pH \< 7,2** **Glicose e complemento baixos** **FR +** **Líquido estéril**
42
Os exames de imagem (RX ou RM das articulações sacroilíacas) são capazes de confirmar o diagnóstico de espondilite anquilosante. Verdadeiro ou falso?
**Verdadeiro**
43
Qual a droga antirreumatológica modificadora de doença (DARMD) tida como primeira escolha para tratamento da artrite reumatoide?
**Metotrexato**
44
A hidroxicloroquina é uma das opções terapêuticas que pode modificar a evolução da artrite reumatoide. Verdadeiro ou falso?
**Verdadeiro**
45
O achado de nódulos reumatoides é característico de qual forma de manifestação da artrite idiopática juvenil?
**Nódulos reumatoides**
46
Qual o achado radiológico que pode ser encontrado em casos graves e avançados de gota?
**Erosões em saca bocado**
47
Complete a lacuna: A __________ é a manifestação extra-articular mais comumente observada na espondilite anquilosante
**Uveíte anterior aguda**
48
Qual anti-hipertensivo pode ser utilizado na intercrise de gota pelo seu efeito uricosúrico?
**Losartana**
49
Qual a forma de manifestação da artrite idiopática juvenil mais grave?
**Poliarticular**
50
A monoartrite aguda é característica de qual fase da artrite gonocócica?
**2ª fase**
51
Na artrite séptica não gonocócica, caso o agente etiológico seja Gram negativo, a antibioticoterapia recomendada é a __________ (complete a lacuna)
**Ceftriaxone**
52
Complete a lacuna: Na ______ fase clínica da artrite gonocócica, a hemocultura é negativa
**Segunda**
53
Diante de um quadro típico de espondilite anquilosante num paciente de 10 anos de idade, qual o nome da patologia?
**Espondiloartrite juvenil** *ou* **Artrite relacionada a entesite**
54
A principal causa de óbito na artrite reumatoide é a __________ (complete a lacuna)
**Doença cardiovascular**
55
Qual o achado radiográfico das mãos característico da artrite psoriásica?
**Erosões em ponta de lápis**
56
Na presença de flogose intensa associada a dificuldade de mobilização da articulação e febre alta, qual artrite suspeitar?
**Artrite séptica**
57
Qual o anticorpo com alta especificidade para artrite reumatoide?
**Anti-CCP**
58
O uso de qual diurético se associa ao maior risco de desenvolvimento de gota?
**Hidroclorotiazida**
59
Na presença de artrite de interfalangeanas distais + lesão ungueal + lesões eritematodescamativas que predominam em superfícies extensoras, qual patologia suspeitar?
**Artrite psoriásica**