CM5 - Retour APP1-3

Question 1

Que se passe-t-il avec la membrane basale dans l’asthme?

Answer 1

Épaississement

Question 2

Vrai ou faux? Il n’y a pas d’hypertrophie des glandes sous-muqueuses dans l’asthme

Answer 2

Faux

Question 3

Vrai ou faux? Il y a hypertrophie des muscles lisses dans l’asthme

Answer 3

Vrai

Question 4

Quels sont les critères dx de l’asthme reliés au DEP?

Answer 4

Augmentation du DEP de 60L/min et au moins 20% post broncho
OU
Variation de plus de 8% si prises le même jour, sinon plus de 20% si jours différents

Question 5

Vrai ou faux? L’exacerbation aigue de l’asthme nécessite un changement de traitement

Answer 5

Vrai

Question 6

Qu’elle est la définition de la MPOC?

Answer 6

Symptômes respiratoires persistants et limitation débits expiratoires (VEMS/CVF < 0,70 ou < LIN) en lien avec une atteinte des voies aériennes ou alvéolaire secondaire à une exposition de particules inhalées néfastes.

Question 7

Quelle est la définition de la bronchite chronique?

Answer 7

Toux et expectorations persistantes pendant au moins 3 mois durant l’année pour au moins 2 ans

Question 8

Jeune patient de 30 ans avec emphysème. Que devrait-on investiguer?

Answer 8

Déficience en alpha1-antitrypsine

Question 9

Comment est le recul élastique du poumon dans l’emphysème?

Answer 9

Diminution

Question 10

Qui suis-je? Emphysème avec atteinte uniforme des acinus qui touche donc les lobes inférieurs

Answer 10

Panlobulaire

Question 11

Qui suis-je? Emphysème avec atteinte a/n de la bronchiole respiratoire (lobes supérieurs)

Answer 11

Centrolobulaires

Question 12

Déficience en alpha1-sntitrypsine. Emphysème est probablement panlobulaire ou centrolobulaire?

Answer 12

Panlobulaire

Question 13

Vrai ou faux? Il y a de l’hypoventilation dans la MPOC

Answer 13

Vrai

Question 14

Comment sont les buits respiratoires dans la MPOC?

Answer 14

Diminués

Question 15

Quel stade du mMRC? Entraîne l’arrêt pour reprendre son souffle après avoir marché environ 100 m ou après quelques minutes sur terrain plat

Answer 15

3

Question 16

Quel stade du mMRC? Survient en marchant plus lentement que les sujets du même âge sur un terrain plat / Entraîne l’arrêt pour reprendre son souffle lors d’une marche à son propre rythme sur un sol plat

Answer 16

2

Question 17

Quel stade du mMRC? Suffisamment grave pour empêcher la personne de quitter la maison / Survenant lors de l’habillage ou du déshabillage

Answer 17

4

Question 18

Quel stade du mMRC? Aucun sauf lors d’efforts intenses

Answer 18

0

Question 19

Quel stade du mMRC? Survient en se dépêchant sur un terrain plat ou en marchant sur un terrain légèrement incliné

Answer 19

1

Question 20

Gold 1. Quel VEMS?

Answer 20

Au moins 80% de valeur prédite

Question 21

Gold 2. Quel VEMS?

Answer 21

50-79% valeur prédite

Question 22

Gold 3. Quel VEMS?

Answer 22

30-49% de valeur prédite

Question 23

Gold 4. Quel VEMS?

Answer 23

Moins de 30% de valeur prédite

Question 24

Dans quel cas on recommande l’O2 dans les traitements de MPOC?

Answer 24

Indiqué, si à l’état stable, un patient non-fumeur présente une PaO2 <55 mmHg ou une PaO2 <60 mmHg avec polyglobulie ou signes de cœur pulmonaire

Question 25

Nommer 2 effets secondaires des B2 agonistes (bronchodilatateur)

Answer 25

1. Tremblement 2. Tachycardie

Question 26

Nommer 2 effets secondaires des anticholinergiques (bronchodilatateur)

Answer 26

1. Sécheresse bouche 2. Rétention urinaire aigue

Question 27

Quel traitement de MPOC peut causer de la dysphonie?

Answer 27

Corticostéroïdes inhalées

Question 28

Quel traitement de la MPOC peut causer de la candidose buccale?

Answer 28

Corticostéroïdes inhalés

Question 29

Quel traitement de la MPOC peut causer des ecchymoses?

Answer 29

Corticostéroïdes inhalés

Question 30

Quel traitement de la MPOC peut causer une atteinte de l'audition?

Answer 30

Antibiotique chronique (macrolide)

Question 31

Quel est l'effet de l'inhibiteur de la phosphodiesterase-4?

Answer 31

Diminution de l'inflammation et bronchodilatation

Question 32

Quel traitement de la MPOC causer principalement des sx abdominaux?

Answer 32

Inhibiteur de la phosphodiesteras-4 (roflumilast): diarrhée, perte de poids, nausées, céphalées et douleurs abdominales

Question 33

Comment confirmer le dx de MPOC?

Answer 33

VEMS/CVF post bronchodilatateur <70% ou moins que LIN

Question 34

Quelles sont les indications d'initiation un corticostéroïde inhalé chez un MPOC?

Answer 34

1. Exacerbation aigue nécessitant hospitalisation 2. Au moins 2 exacerbations modérées 3. Éosinophilie>300 4. Dx asthme concomitant

Question 35

Parmi les choix suivants, lesquels sont des polluants majeurs? A. Particules polluantes (PM) B. CO2 C. CO D. Ozone E. SO2 F. NO2 G. H2O H. Azote

Answer 35

A. Particules polluantes C. CO D. Ozone E: SO2 F. NO2