CM5 - Retour APP1-3 Flashcards

1
Q

Que se passe-t-il avec la membrane basale dans l’asthme?

A

Épaississement

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Q

Vrai ou faux? Il n’y a pas d’hypertrophie des glandes sous-muqueuses dans l’asthme

A

Faux

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3
Q

Vrai ou faux? Il y a hypertrophie des muscles lisses dans l’asthme

A

Vrai

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4
Q

Quels sont les critères dx de l’asthme reliés au DEP?

A

Augmentation du DEP de 60L/min et au moins 20% post broncho
OU
Variation de plus de 8% si prises le même jour, sinon plus de 20% si jours différents

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5
Q

Vrai ou faux? L’exacerbation aigue de l’asthme nécessite un changement de traitement

A

Vrai

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6
Q

Qu’elle est la définition de la MPOC?

A

Symptômes respiratoires persistants et limitation débits expiratoires (VEMS/CVF < 0,70 ou < LIN) en lien avec une atteinte des voies aériennes ou alvéolaire secondaire à une exposition de particules inhalées néfastes.

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7
Q

Quelle est la définition de la bronchite chronique?

A

Toux et expectorations persistantes pendant au moins 3 mois durant l’année pour au moins 2 ans

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8
Q

Jeune patient de 30 ans avec emphysème. Que devrait-on investiguer?

A

Déficience en alpha1-antitrypsine

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9
Q

Comment est le recul élastique du poumon dans l’emphysème?

A

Diminution

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10
Q

Qui suis-je? Emphysème avec atteinte uniforme des acinus qui touche donc les lobes inférieurs

A

Panlobulaire

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11
Q

Qui suis-je? Emphysème avec atteinte a/n de la bronchiole respiratoire (lobes supérieurs)

A

Centrolobulaires

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12
Q

Déficience en alpha1-sntitrypsine. Emphysème est probablement panlobulaire ou centrolobulaire?

A

Panlobulaire

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13
Q

Vrai ou faux? Il y a de l’hypoventilation dans la MPOC

A

Vrai

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14
Q

Comment sont les buits respiratoires dans la MPOC?

A

Diminués

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15
Q

Quel stade du mMRC? Entraîne l’arrêt pour reprendre son souffle après avoir marché environ 100 m ou après quelques minutes sur terrain plat

A

3

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16
Q

Quel stade du mMRC? Survient en marchant plus lentement que les sujets du même âge sur un terrain plat / Entraîne l’arrêt pour reprendre son souffle lors d’une marche à son propre rythme sur un sol plat

A

2

17
Q

Quel stade du mMRC? Suffisamment grave pour empêcher la personne de quitter la maison / Survenant lors de l’habillage ou du déshabillage

A

4

18
Q

Quel stade du mMRC? Aucun sauf lors d’efforts intenses

A

0

19
Q

Quel stade du mMRC? Survient en se dépêchant sur un terrain plat ou en marchant sur un terrain légèrement incliné

A

1

20
Q

Gold 1. Quel VEMS?

A

Au moins 80% de valeur prédite

21
Q

Gold 2. Quel VEMS?

A

50-79% valeur prédite

22
Q

Gold 3. Quel VEMS?

A

30-49% de valeur prédite

23
Q

Gold 4. Quel VEMS?

A

Moins de 30% de valeur prédite

24
Q

Dans quel cas on recommande l’O2 dans les traitements de MPOC?

A

Indiqué, si à l’état stable, un patient non-fumeur présente une PaO2 <55 mmHg ou une PaO2 <60 mmHg avec polyglobulie ou signes de cœur pulmonaire

25
Q

Nommer 2 effets secondaires des B2 agonistes (bronchodilatateur)

A
  1. Tremblement
  2. Tachycardie
26
Q

Nommer 2 effets secondaires des anticholinergiques (bronchodilatateur)

A
  1. Sécheresse bouche
  2. Rétention urinaire aigue
27
Q

Quel traitement de MPOC peut causer de la dysphonie?

A

Corticostéroïdes inhalées

28
Q

Quel traitement de la MPOC peut causer de la candidose buccale?

A

Corticostéroïdes inhalés

29
Q

Quel traitement de la MPOC peut causer des ecchymoses?

A

Corticostéroïdes inhalés

30
Q

Quel traitement de la MPOC peut causer une atteinte de l’audition?

A

Antibiotique chronique (macrolide)

31
Q

Quel est l’effet de l’inhibiteur de la phosphodiesterase-4?

A

Diminution de l’inflammation et bronchodilatation

32
Q

Quel traitement de la MPOC causer principalement des sx abdominaux?

A

Inhibiteur de la phosphodiesteras-4 (roflumilast): diarrhée, perte de poids, nausées, céphalées et douleurs abdominales

33
Q

Comment confirmer le dx de MPOC?

A

VEMS/CVF post bronchodilatateur <70% ou moins que LIN

34
Q

Quelles sont les indications d’initiation un corticostéroïde inhalé chez un MPOC?

A
  1. Exacerbation aigue nécessitant hospitalisation
  2. Au moins 2 exacerbations modérées
  3. Éosinophilie>300
  4. Dx asthme concomitant
35
Q

Parmi les choix suivants, lesquels sont des polluants majeurs?
A. Particules polluantes (PM)
B. CO2
C. CO
D. Ozone
E. SO2
F. NO2
G. H2O
H. Azote

A

A. Particules polluantes
C. CO
D. Ozone
E: SO2
F. NO2