CM1 - Anatomo-physiologie respiratoire Flashcards
Quel poumon n’a que 2 lobes?
Gauche
Dans le poumon droit, qu’est-ce qui sépre le lobe inférieur des 2 autres lobes?
Grande scissure
Dans le poumon droit, qu’est-ce qui sépare le lobe moyen du lobe supérieur?
Petite scissure
Dans le poumon gauche, qu’est-ce qui sépare le lobe supérieur du lobe inférieur?
Grande scissure
Qui suis-je? Projection spatiale similaire au lobe moyen dans le poumon gauche
Lingula
Qu’est-ce qui sépare le lobe supérieur de la lingula?
Rien
Combien de liquide contient habituellement l’espace pleural?
10 ml
Le liquide pleural est-il un excudat ou un transsudat?
Transsudat
À la fin de l’expiration normale et en l’absence de pathologie pleurale, la pression à l’intérieur de l’espace pleural est commemt par rapport à la pression atmosphérique?
Légèrement subatmosphérique
Quelle partie du pharynx communique avec les trompes d’eustache?
Nasopharynx
La trachée est-elle intra ou extra thoracique?
Premiers segments sont extra-thoraciques, le reste intra
Quelle bronche souche est plus verticale alors que l’autre est plus angulée?
Bronche souche droite plus verticale, gauche plus angulée
Quel est le volume de l’espace mort anatomique?
150 ml
Où se situe l’espace mort anatomique?
Voies aériennes de conduction
Vrai ou faux? Plus on descend dans l’arbre bronchique, moins il y a de cellules musculaires lisses
Faux, contraire
Quel type d’épithélium dans la muqueuse trachéo-bronchique?
Pseudo-stratifié cylindrique, cilié, parsemé de cellules à gobelet
Mettre dans l’ordre du plus haut au plus bas bronche segmentaire, lobaire et souche
- Souche
- Lobaire
- Segmentaire
Quel est le volume d’air emmagasiné dans la zone respiratoire?
3L
Qu’est-ce qu’un acinus?
Unité respiratoire
Quel est le principal type de cellules dans les alvéoles?
Pneumocytes de type I
Quel type de cellule produit le surfactant?
Pneumocytes de type II
Quel est le rôle du surfactant?
Abaisse la tension de surface au niveau des alvéoles, évitant ainsi qu’elles ne s’affaissent
Vrai ou faux? La circulation pulmonaire est un système à basse pression et à faible résistance
Vrai
Comment sont les vaisseaux alvéolaires lorsque les poumons sont bien gonflés?
Ont tendance à s’affaisser
Comment sont les vx extra-alévolaires lorsque les poumons sont bien gonflés?
Ont tendance à s’ouvrir
Qu’est-ce que la Loi de Dalton?
Px = P * Fx
Qu’est-ce que la loi générale des gaz?
PV = RT
Quelle est la PO2 au niveau de la mer?
P = 760 * 0,21 = 159mmHg
Quelle est généralement la PAO2?
100 mmHg
Qui suis-je?Loi régissant le concept de diffusion d’un gaz au travers d’un tissu
Loi de Fick
Énoncer la loi de Fick
Débit de transfert d’un Gaz est proportionnel à (Surface d’échange/Épaisseur de la surface d’échange)*Constante de diffusion * (P1 - P2)
Qu’est-ce que la constante de diffusion dans la loi de Fick?
Proportionnelle à la solubilité du gaz mais inversement proportionnelle à la racine carrée de son poids moléculaire
Quel % d’O2 est lié à l’hémoglobine?
98,5%
Quel % d’O2 est dissout dans le plasma?
1,5%
Vrai ou faux? La satO2 est indépendante de la PiO2
Faux
Qu signifie un déplacement de la courbe de dissociation de l’O2 vers la droite?
Facilite la décharge d’O2 aux tissus (moins d’affinité pour l’oxygène)
Qu’est-ce qui déplace la courbe de dissociation de l’O2 vers la droite?
Augmentation de 2-3 DPG
Diminution du pH
Augmentation de la T°
Que signifie un déplacement de la courbe de dissociation de l’O2 vers la gauche?
Facilite la capture d’O2 a/n des capillaires alvéolaires
Qu’est-ce qui déplace la courbe de dissociation de l’O2 vers la gauche?
Baisse de la T°
Alcalose
Diminution de 2-3 DPG
Combien de molécules d’ATP sont générées par phosphorylation oxydative?
38
Quel est le quotient respiratoire d’une molécule de glucose?
1
Combien de molécules d’ATP sont générées par glycolyse anaérobique?
2
Pourquoi dit-on que la valeur du quotient respiratoire à l’état stable est de 0,8?
Le quotient respiratoire des autres substrats métabolisés (protéines, lipides), à l’état stable n’est pas = à 1
Entre l’O2 et le CO2, lequel diffuse à travers les membranes cellulaires plus rapidement?
CO2 est 20x plus rapide que O2
Quelle enzyme permet la transformation de CO2 en HCO3 dans les globules rouges?
Anhydrase carbonique
Qui suis-je? Combinaison des molécules de CO2 à l’Hb
Carbaminohémoglobine
Quelle est généralement la SvO2?
75%
De part et d’autre de la membrane alévolo-capillaire, le gradient de pression partielle en CO2 est comment par rapport à celui d’O2?
Plus bas
Qui suis-je? Le mouvement d’air entre la bouche et les alvéoles, par unité de temps
Débit aérien
Comment varie le débit aérien en fonction du rayon des voies aérienne?
Inversement proportionnel
Qu’est-ce que la loi de Poiseuille?
Résisatance au passage de l’air = (8 * viscosité de l’air * longueur des voies)/(pi * rayon des voies aériennes)
Quels sont les muscles sollicités lors de l’inspiration normale et profonde?
- Diaphragme
- Intercostaux de la région parasternale
- Intercostaux externes
Quels sont les muscles accessoires de l’inspiration?
- Scalènes
- SCM
- Trapèzes
- Pectoraux
Quels msucles intercostaux sont sollicités dans l’expiration forcée?
Internes
Que se passe-t-il a/n de la pression intrapleurale lors de l’expiration?
Augmentation
Quels muscles sont contractés lors de la toux?
Intercostaux internes et abdominaux
Où sont situés les centres respiratoires?
Protubérance et bulbe
Par quels nerfs sont innervés les muscles intercostaux?
Nerfs intercostaux
Quel est l’effet du sympathique sur la musculature lisse bronchique?
Bronchodilatation
Où sont situés les chémorécepteurs centraux?
4e ventricule
Vrai ou faux? Le CO2 du LCR est proportionnel à la PCO2 du sang artériel
Vrai
Où sont situés les chémorécepteurs périphériques?
Aorte et carotides
À quoi sont sensibles les chémorécepteurs phériphériques?
PO2 du sang artériel lorsqu’elle est sous 60 mmHg
PH à la baisse
À quoi sont sensibles les chémorécepteurs centraux?
CO2 dans le LCR
Comment est le rapport V/Q dans un shunt?
0
Comment est le rapport V/Q dans un espace mort?
Infini
Quel est l’effet de l’entraînement aérobique sur les paramètres fonctionnels respiratoires d’un individu?
Aucun
Quel est l’effet d’un entraînement aérobique sur le pouvoir d’extraction de l’O2 du sang par les fibres musculaires?
Augmenté
Quel nerf innerve les corpuscules carotidiens?
Glossopharyngien (IX)
Quel nerf innerve les corpuscules aortiques?
Vague (X)
Dans quelle partie du poumon la ventilation est plus importante?
Aux sommets
Dans quelle partie du poumon la PAO2 est plus élevée?
Sommets
Dans quelle partie du poumon la PACO2 est plus élevée?
Bases
Vrai ou faux? La diffusion n’est pas influencée par le drainage lymphatique du tissu interstitiel pulmonaire
Faux. Le drainage lymphatique contribue à réduire l’oedème au niveau du tissu interstitiel. En présence d’oedème, l’épaisseur de la surface d’échange a/n de la membrane alévolo capillaire s’accroit, ce qui peut réduire la diffusion des gaz
Vrai ou faux? La diffusion de l’hélium est supérieure à celle de l’O2
Faux. L’hélium, tout comme le méthane, est un gaz « inerte » ne diffusant aucunement au travers de la membrane alvéolo-capillaire, d’où son utilité dans les laboratoires de physiologie pour mesurer les volumes pulmonaires par la technique de dilution.
Vrai ou faux? À peu près les mêmes volumes gazeux d’O2 et de CO2 sont échangés par unité de temps
Vrai
Considérant que le gradient de pression partielle en CO2 est peu élevée comparativement au gradient de pression en O2, pourquoi les mêmes volumes gazeux de O2 et de CO2 sont échangés par unité de temps?
CO2 a une plus grande solubilité dans les tissus par rapport à l’O2
Quelle est la pression partielle de l’O2 dans l’atmosphère, au niveau de la mer?
160 (0,21*760)
Quelle est la FiO2 approximative au sommet de l’Éverest?
Même si la pression atmosphérique est beaucoup plus basse qu’a/n de la mer, la FiO2 est pratiquement la même
Quelle est la PaCO2 d’un individu sain respirant au travers d’un tuba correspondant au volume de ses voies aériennes de conduction?
A pour effet de doubler l’espace mort anatomique. Par contre, chez un individu sain avec intégrité des chémorécepteurs centraux et des centres respiratoires, il va avoir une augmentation de la ventilation minute de façon à chasser sufisamment de Co2 et maintenir sa PaCO2 stable, donc autour de 40 mmHg