CM12 thyroide Flashcards
fonctions de la thyroide
dvp croissance et cognitif, thermorégulation, synthèse protéine et catabolisme, hématopoièse etc…
def hyperthyroidie
hyperfonctionnement de la thyroide, féminin ++
principales signes hyperthyroidie
irritabilité, perte de poids, exophtalmie, tachycardie, sudation
complication principale hyperthyroidie
cardiaque ++ (cardiothyréose)
3 stades complications cardiaque hyperthyroidie
1/ trouble du rythme
2/ insuffisance cardiaque (parfois)
3/ insuffisance coronarienne
3 causes fréquentes de l’hyperthyroidie
-maladie de basedow
-goitre multinodulaire toxique
-adénome toxique
autres étiologies de l’hyperthyroidie
iatrogène, thyroidite de dequervain, thyroidite d’hashimoto
maladie de basedow c’est quoi ?
patho auto-immune associée le plus souvent avec diabète/insuffisance surrénalienne
==> évolue par poussée avec rémissions sur jeune femme
particularité clinique maladie de basedow
exophtalmie bilat chez fumeur ++++, oedème palpébral et baisse acuité visuelle
caractéristique goitre multinodulaire toxique
sujet plus agés (0 symptomes opthalmologique) ==> goitre important
caractéristique adénome toxique
sujet plus agés (0 symptomes opthalmologiques) ==> nodule unique parfois palpable
def hypothyroidie
hypofonctionnement de la thyroide, très fréquent, féminine +++
stade ultime hypothyroidie
coma myxoedémateux
signes hypothyroidie
bradycardie, constipation, asthénie, ralentissement moteur, pâleur, ongles cassants, frilosité, prise de poids, trouble règle/libido, crampes
complications hypothyroidie
dyslipidémie ++, épanchement péricardique, myopathie, SAOS, état dépressif
2 causes hypothyroidie (localisation)
périphérique (thyroide malade) et centrale (hypophyse malade)
causes hypothyroidie périphérique
thyroidite (auto-immune ou non auto-immune)
causes hypothyroidie centrale
adénome hypophysaire, hémorragie, méningite, trauma etc.., radiothérapie
thyroidite d’hashimoto
goitre clinique confirmé par l’écho
association à d’autres MAI (vitiligo,insuffisance surrénalienne/ovarienne etc..)
et AC anti TPO positif
thyroidite de dequervain
inflammation thyroide par un virus (douleurs cervicales) hyper ou hypo transitoire ==> causes iatrogène (iode, radio etc…)
cause principale thyroidite de dequervain
insuffisance thyréotrope ==> syndrôme tumoral, TSH normales/basses et T4 basse
complications hypothyroidie et grossesse
complications maternelles : pré-éclampsie, fausses couches, hémorragies post partum
complications foetale : retard mentale-*
hypothyroidie frustre
TSH haute avec T4Libre normale
définition nodules thyroidien
hypertrophie localisée de la thyroide, majoritairement bénins
