2.8 cm3-4 Flashcards

1
Q

infection communautaire c’est quoi ?

A

infection acquise en ville loin des domaines de soin

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2
Q

infection nosocomiale c’est quoi ?

A

infection lors des soins (hospitalisation)

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3
Q

citez les deux pics où la femme est plus susceptible de t’attraper des infections

A

début de cycles et post ménopause

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4
Q

que retrouve t-on au niveau épidémiologique chez l’homme après 50 ans ?

A

hypertrophie bénigne de la prostate

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5
Q

5 facteurs qui permettent d’éviter l’infection

A
  • longueur de l’urêtre
  • fréquence mictions
  • flux urinaire
  • intégrité des muqueuses
  • caractéristiques bio des urines
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6
Q

les bactéries voyagent comment

A

par voie hématogène et ascendant ++

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7
Q

facteurs favorisants des infections urinaires

A

sondes ++ 100% des cas contaminée après 3 semaines
d’autres facteurs : hygiènes, syndrome métabolique, déshydratation…

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8
Q

les deux types de germes des infections communautaires ?

A

entérobactéries (80%) et cocci gram + (10%)

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9
Q

les trois types d’entérobactéries ?

A

escherichia coli à 70%
protéus 10%
autres : entérocoques, serratia…..

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10
Q

les deux types de cocci gram +

A

streptocoque et staphylocoque saprophyticcus (5 à 10%)

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11
Q

les deux types d’infections nosocomiales ?

A

entérobactéries résistantes aux ATBS et la pyocyanique

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12
Q

signes cliniques d’une infection urinaire

A

pollakuries, brûlure mictions, fièvre, dysurie, spasticité chez les paraplégiques et urines troubles

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13
Q

comment faire le diagnostic d’une infection urinaire ?

A

bandelette urinaire en 1er qui détecte nitrites et leucocytes

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14
Q

la bandelette urinaire doit etre fait sur quel type d’urines ?

A

sur une urine fraîche (tôt le matin car c’est là où elle est la plus concentrée)

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15
Q

que fait le labo avec ton pipi après ?

A

il regarde taux de leucocyte si sup à 10/mm3 et bactérieuries sup à 10000 puis après antibiogramme

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16
Q

dans quel contexte seule la bandelette urinaire suffit ?

A

lorsque l’on a une cystite simple sinon ECBU systématique

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17
Q

la cystite aigue touche qui principalement ?

A

l’infection la plus fréquente chez la femme
(souvent le point de départ d’autres infections)

18
Q

c’est quoi exactement une cystite aigue ?

A

infections urines vésicales avec retentisssement sur la paroi/muqueuse vésicale

19
Q

principales symptômes d’une cystite aigue ?

A

0 fièvre
syndrome urinaire isolé (brulure mictions, pollakiuries, urine nauséabond, hématurie)

20
Q

comment on diagnostic une cystite aigue ?

A

clinique +++ puis bandelette urinaire qui recherche leucocyturie et/ou nitriturie

21
Q

citez les facteurs de risques de complications du TTT de la cystite aigue

A

-grossesse
-anomalie orga ou fonction de l’arbre urinaire
-insuffisance rénale sévère
-immunodépression grave
-75 ans ou 65 ans avec 3 critères de fried

22
Q

TTT cystite aigue

A

regles hygièno-diététiques

23
Q

dans quel cas on fait un ECBU pour une cystite aigue ?

A

lors d’une cystite à risque de complications avec évolution défavorable

24
Q

c’est quoi une cystite récidivante ?

A

c’est 4 cystite aigue non compliquée dans l’année

25
Q

quel examen va t-on faire pour une cystite récidivante

A

cystographie rétrograde ou cystoscopie en période non infectée

26
Q

TTT curatif d’une cystite récidivante

A

pareil que cystite normale

27
Q

c’est quoi une pyélonéphrite aigue non compliquée ?

A

infection du parenchyme rénal

28
Q

facteurs de risques d’une pyélonéphrite aigue non compliquée

A

-grossesse
-anomalie orga ou fonction de l’arbre urinaire
-insuffisance rénale sévère
-immunodépression grave
-75 ans ou 65 ans avec 3 critères de fried

29
Q

symptômes pyélonéphrite aigue non compliquée

A

dl lombaire, syndrome urinaire souvent absent ou disparu, fièvre sup à 38

30
Q

formes compliquées de la pyélonéphrite aigue peut amener à quelles conséquences ?

A

-bactériémie et choc septiquer
-abscès rénal

31
Q

examens pour la pyélonéphrite aigue non compliquée

A

bandelette urinaire puis ECBU

32
Q

examens pour pyélonéphrite hyperalgique

A

échographie rénale + AUSP ds les 24h ou en cas d’évolution défavorable après 72h d’antibio

33
Q

quels examens pour une pyélonéphrite à risque de complications sans signe de gravité ?

A

Réalisation d’une BU, et en cas de positivité, d’un ECBU. Réalisation d’un bilan biologique: CRP, créatinine

34
Q

cause d’une pyélonéphrite compliquée

A

-obstacle évacuation
-corps étrangers (sonde)
-vessie neurologique

35
Q
A
36
Q

LE RISQUE d’une pyélonéphrite compliquée

A

septicémie (infection suppurative)

37
Q

TTT pyélonéphrite compliquée

A

hospitalisation ds un milieu spé puis double antibiothérapie IV et derivation urine si obstacle

38
Q

donnez les pourcentages des infections (du + fréquents au - fréquents) :
- bactériuries asymptomatiques
- cystites aiguës
- cystites récidivantes
- pyélonéphrites aiguës

A
  • bactériuries asymptomatiques 5%
  • cystites aiguës 80
    %
  • cystites récidivantes 4%
  • pyélonéphrites aiguës 11 %
39
Q

donnez les modif qui augmentent le risque d’infection urinaire au cours de la grossesse

A

augmentation cocci gram + et modif appareil urinaire, diminution péristaltisme des voies excrétrices

40
Q

infection urinaire chez l’homme se manifeste comment ?

A

par une prostatite dans 90% des cas (infection urinaire fébrile)

41
Q

signes cliniques prostatite

A

fièvres, dl hors mictions, prostate dl et augmentée de volume