CM10 signes digestifs Flashcards
hémorragie digestives c’est quoi ?
extériorisation de sang par la bouche ou l’anus
hémorragies digestives hautes (de où à où) ?
avant l’angle duodéno-jéjunal
hémorragies digestives basse (de où à où) ?
après l’angle duodéno-jéjunal
citez les 3 grandes entités/symptômes d’hémorragies digestifs
-méléné
-hématémèse
-rectorragies
hémorragies digestives chroniques tu penses à quoi ?
anémie ferriprive (manque de fer)
hémorragies digestives hautes touchent quels organes ?
-estomac
-oesophage
hémorragies digestives basses touchent quels organes ?
-côlon
-grêle
-anus
causes hémorragies digestives sur oesophage
-oesophagite
-cancer de l’oesophage
-varices oesophagiennes
causes hémorragies digestives sur estomac
-ulcère gastro duodénal
-gastropathie
-cancer estomac
-syndrôme de mallory weiss
causes hémorragies digestives sur grêle
-MICI
-angiodysplasie
causes hémorragies digestives sur côlon
-MICI
-tumeurd
-angiodysplasie etc…
causes hémorragies digestives sur anus
-hémorroides
-fissure
examen pour hémorragies digestives
endoscopie digestive
c’est quoi un vomissement ?
rejet actif et brutal du contenu gastrique via contraction du diaphragme, muscles respi
citez les causes potentielles d’un vomissement
-iatrogène
-neuro-orl (migraine, méningite..)
-métabolique (diabète, hypercalcémie..)
-abdo médicale (coliques néphrétiques, gastro-entérites..)
-abdo chirurgie (lithiases, occlusions..)
complications d’un vomissement
-hydro-électrolytiques (équilibre bof) ==> peut donner insuffisance rénale, déshydratation
-mécaniques (syndrome de mallory weiss ou de boerhaave)
différentiels vomissements
régurgitation, rumination
c’est quoi une constipation ?
selles peu fréquentes ou difficiles à exonérer (femme ++)
mécanisme de constipation, comment ça marche ?
ralentissement du transit, dyschésie (trouble évacuation rectale) + dl efforts à la poussée et temps au toilette bien long
comment sont les selles chez un constipé ?
rares et dures
citez les 3 troubles de la statique pelvienne qui peuvent entrainer une constipation
cystocèle, hystérocèle et rectocèle
étiologies constipations
-mécanique
-iatrogène
-hypothyroidie, hypercalcémie
neuro (parkinson, tumeur etc..)
TTT constipations
règles hygiéno diététiques
c’est quoi une diarrhée ?
au moins 3 selles molles à liquides par jour
diarrhée aigue = quel origine ?
infectieux principalement
citez les éléments qui justifie un bilan complémentaire pour une diarrhée aigue
-prise antibio
-syndrome dysentérique
diarrhée motrice c’est quoi ?
augmentation vitesse du transit intestinal sans trouble de l’absorption
causes diarrhée motrices
TFI ou hyperthyroidie
diarrhée osmotiques
appel d’eau dans la lumière digestive
cause diarrhée osmotique
alcool, laxatifs etc..
diarrhée par malabsorption signes cliniques
-syndrôme carentiels, aeg et selles glaireuses
2 grandes étiologies de la diarrhée
malabsorption (maladie coeliaque) et maldigestion (insuffisance pancréatique exocrine)
dysphagie c’est quoi ?
gêne ou obstacle lors de la déglutition au niveau oropharyngée ou oesophagienne
causes organiques d’une dysphagie
sténose tumorale, cancer oesophage, oesophagite, anneau de schatzki
causes fonctionnelles d’une dysphagie
post RGO, diabète oesophage casse noisette
différentiels dysphagie
anorexie, odynophagie
c’est quoi l’ictère ?
coloration jaune/bronze de la peau (aug bilirubinémie)
citez les 2 catégories d’ictères
conjugué ou non conjugué
comment reconnaitre si c’est une ictère à bilirubine conjugué
des urines brun foncé, ou couleur de thé,
comment reconnaitre si c’est une ictère à bilirubine non conjugué
urines jaunes claires
étiologies ictères non conjugués
hyperhémolyse, syndrôme de gilbert, ictère néonatal
étiologies ictères conjugués
obstacle voie biliaire ou petit canaux (cholestase)
ictère sur obstacle exemples :
lithiases, néoplasies (pancréas, VB) et compression extrinsèques
situation d’urgence associé à un ictère
encéphalopathie bilirubinique (enfant) et angiocholite/ ictère avec sepsis
