CiPe Flashcards
Um lactente do sexo masculino, com cinco semanas de vida, dá entrada no serviço de urgência com história de vômitos repetidos e em jato, não biliosos e sem sangue. A ultrassonografia abdominal revelou um estreitamento e um alongamento de 20 mm do canal pilórico. Considerando o diagnóstico mais provável para o caso, assinale a alternativa incorreta:
A) Trata-se de uma emergência cirúrgica; ou seja, o paciente deve ser operado imediatamente.
B) Icterícia pode fazer parte do quadro.
C) A piloromiotomia a Fredet-Ramstedt, tanto pela técnica aberta ou por videolaparoscopia, está indicada neste caso.
D) Embora nenhum gene específico tenha sido identificado como causa desta doença, síndromes como Smith-Lemli-Optiz têm sido associadas.
E) Ocorre mais frequentemente em crianças do sexo masculino.
sexo masculino + vômitos não biliosos + alt. piloro: estenose hipertrófica do piloro
a) INCORRETA! Não é de emergência
Lactente de um ano e seis meses apresenta episódios recorrentes de vômitos e dor abd há 10m. Na serigrafia do TGI superior, foi evidenciada imagem em saca-rolhas. Na USG, observou-se inversão da artéria e veias mesentéricas superiores. Qual a hipótese diagnóstica mais provável?
a) má-rotação
b) íleo meconial
c) estenose hipertrófica do piloro
d) atresia duodenal
e) atresia de vias biliares
lLetra “A”: Vômitos + imagem em saca-rolha + inversão dos vasos: MÁ-ROTAÇÃO