Chap 22 : Post-partum Flashcards
Jusqu’à quand s’étend le post-partum
6 semaines après l’accouchement
Décrire la physiologie du port-parfum.
- Involution de l’utérus
- Modification des seins
- Endocrinologiques :
- Diminution des oestrogènes et de la progestérone
- Augmentation de la prolactine
- Le colostrum :
- 2e-5e jour post-partum
- Riche en anticorps et IgA
- Le lait maternel :
- oxytocin’s -> Réflexe d’éjection
- toutes les vitamines sauf K
Que faut-il surveiller pendant le post-partum immédiat (4e stade) ?
- signes vitaux
- pertes sanguines
- tonicité utérine (prévention de l’atonie)
- vessie : rétention
Décrire l’évolution de l’involution utérine pendant le post-partum.
- Utérus à l’ombilic après accouchement
- Sus-pubien à 2 semaines
- Retour au volume normal à 4 semaines
Décrire l’évolution des lochies en post-partum.
- Lochia rubra j3
- Lochia serosa j3 - j10
- Lochia alba après le 10e jour
- Jusqu’à 4 à 8 semaines post-partum
Quand a lieu la montée laiteuse ?
Habituellement le 2e ou 3e jour
Quelles sont les 3 principales complications de l’allaitement ?
- Engorgement mammaire
- Mastite
- Abcès
Quelle est la symptomatologie de l’engorgement mammaire ?
- fièvre légère
- douleurs diffuses
Comment traite-t-on l’engorgement mammaire ?
- compresses
- anti-inflammatoires au besoin
- résolution spontanée
Quelle est la symptomatologie de la mastite ?
- fièvre
- douleurs
- rougeur localisée
Comment traite-t-on la mastite ?
- ATB
- poursuite de l’allaitement
Quelle est la symptomatologie de l’abcès ?
- fièvre
- douleurs
- rouge localisée +/- masse fluctuante
Comment traite-t-on l’abcès ?
- ATB
- drainage de l’abcès
- arrêt de l’allaitement du sein affecté
Quelles sont les méthodes de contraception post-partum ?
- Condoms
- Contraceptifs oraux
▪ Progestérone seulement (Micronor) : 2 semaines post-partum
▪ OEstrogène-progestérone : 4 semaines post-partum et 6 semaines si allaitement - Stérilet : 8 semaines post-partum
