CC_Gestion_initiale_standardisée Flashcards
_______ont particulièrement contribué à l’évolution des recommandations concernant la gestion initiale standardisée des CC.
Deux des revues systématiques du consensus d’Amsterdam ont particulièrement contribué à l’évolution des recommandations concernant la gestion initiale standardisée des CC.
Survol des stratégies de retour aux activités cognitives et physiques
1ère étape
2e étape
3 étape
4e étape
Repos Relatif de 48 heures
(activités qui n’augmentent pas les symptômes)
Activités sans risque de chute, contact ou collision
C’est la notion de « Seuil des symptômes » qui guide la progression à travers ces étapes.
Le retour aux activités physiques et cognitives peu progresser en parallèle.
Critères d’autorisation de retour en milieu sportif
ABSENCE de symptômes et retour complet à l’école/travail requis ce stade
Retour à l’entrainement en milieu sportif
Une autorisation d’un professionnel de santé
peut être requise avant de passer à l’entrainement sans restriction
Berlin 2017 vs Amsterdam 2023: les principaux changements
Le « seuil des symptômes » peut être utilisé pour guider la progression jusqu’à une intensité modérée d’exercice.
Le retour progressif à l’apprentissage est maintenant considéré optionnel
Il est maintenant recommandé d’obtenir une autorisation d’un professionnel de santé avant le retour en milieu sportif.
(Le milieu sportif est considéré à risque de collision ou contacts accidentels)
Peu de changement au niveau des étapes de l’entrainement en milieu sportif
Notez que, dans certains sports, une SECONDE autorisation d’un professionnel de santé peut être requise avant de passer à l’entrainement sans restriction
(C’est ici que les approches collaboratives avec des thérapeutes en milieux sportifs peut être précieuse lorsque l’accès répété à des professionnels en milieu clinique est limité)
Progression des connaissances concernant les bénéfices d’une activation précoce suite à une CC.
- Zurich 2012:
- Berlin 2016:
- Amsterdam 2022:
- Zurich 2012:
- Repos (complet) jusqu’à résolution des symptômes.
- Berlin 2016:
- Bénéfice de l’activité sous le « seuil des symptômes » au stade des symptômes persistants.
- La recommandation d’appliquer le même principe au stade aigu était alors extrapolée des bénéfices au stade chronique.
- Amsterdam 2022:
- Plusieurs études additionnelles démontrant les bénéfices d’une activation précoce au stade aigu.
- Définition opérationnelle de la progression en fonction du seuil des symptômes.
il est recommandé de tenter une activation graduelle, tant sur le plan cognitif que physique, même en présence de symptômes résiduels tant qu’il n’y a pas d’augmentation plus que « __________ » des symptômes.
À ces étapes, il est recommandé de tenter une activation graduelle, tant sur le plan cognitif que physique, même en présence de symptômes résiduels tant qu’il n’y a pas d’augmentation plus que « LÉGÈRE ET BRÈVE » des symptômes.
déf
Exacerbation légère et brève des symptômes:
« Une augmentation maximale de 2 points sur une échelle de 0 à 10 points pendant moins d’une heure par rapport à la valeur de base rapportée avant l’activité ».
En cas d’augmentation plus que légère et brève: ….
En cas d’augmentation plus que légère et brève: cesser l’activité et tenter la même étape le lendemain