Cardiologie Basis/ onderzoekstechnieken Flashcards
ECG
12-lead
§ Potentiaalverschillen van ~1mV op huid
§ Frontaal vlak (I, II, III, aVF, aVR, aVL) en horizontaal vlak (V1-6)
§ Ziet hypertrofie, ischemie, ritmestoornissen & geleidingsstoornissen
ECG
Holter
§ Registreert alles
ECG
Event recorder
§ Patient kan zelf zeggen wanneer recording start (nadeel: mist begin van event)
Cycloergometrie
○ Fietsproef
○ Meet pols, bloeddruk, ECG
○ Detecteert inspanning-geinduceerde ischemie of ritmestoornis
○ Schat inspanningscapaciteit in (beperkte prognose bij <6min inspanningscapaciteit)
TILT testing
○ Lage sensitiviteit / specificiteit
○ 15min rustig op tafel liggen, dan kantelen naar 60 graden (zodat pt. zeker niet valt)
○ Monitor pols en BP
○ Twee soorten syncope
§ Vasodepressor: eerst daling van BP; behandel met bloeddruk medicatie
§ Cardioinhibitorisch: eerst daling van HR; behandel met pacemaker
Catheterisatie
○ Meet drukverschillen in verschillende hartkamers
○ E.g., voor berekenen van ejectiefractie en LV functie
Rx thorax
Hart - regio
Wat wilt men zien?
○ Hartgrootte (cardio-thoracale index)
○ Aorta / pulmonalis dilatatie
Echo
○ Maakt gebruik van piezoelectrische kristallen om electrisch signaal <> geluid om te zetten
○ Toepassing van
§ Sonar (golf weerkaatst bij medium verandering)
§ Doppler effect (golflengte verandert bij snelheidsverschil tov. observer)
§ Bernouillie principe (omzetten snelheidsverschil in drukverval)
○ Ook transoesophagische opties mogelijk
Vasculaire duplex
○ = echo, maar toegepast op vaten
○ Inschatten stenose of dilatatie
○ Inschatten veneuze insufficientie
Coronaire CT
Snelle CTs die coronairen kunnen weergeven zonder bewegingsartefacten
Coronarografie
○ Injectie contraststof via de lies (a.femoralis) of via de pols (a. radialis)
○ Detecteert coronair lijden en coronaire stenoses
