Cardiologie Basis/ Biomerkers Flashcards
Cholesterol
Kennis
○ 1% toename cholesterol ~ 2% toename mortaliteit
○ Lage cholesterolwaarden geven echter ook slechtere prognose (HDL/antioxidanten protective effect)
○ 3 metingen verspreid in de tijd nodig
Lipiden kunnen dalen bij…
○ Malabsorptie
○ Hyperthyreose
○ Ziekte van Tangier (genetisch)
○ LCAT deficiency (genetisch)
Friedewald formule
LDLC = TC - HDLC - VLDLC (very low density)
Belang van pre-analyse
○ Grote biologische variabiliteit
○ Nuchterheid (vooral voor triglyceriden, minder voor cholesterol)
○ Lipiden dalen tijdens acute fase (e.g., cholesterol daalt met 25% na AMI)
Lp(a)
§ Variant van LDL
§ Weinig therapeutische opties voor
§ Wel een onafhankelijke risicofactor
Homocystenie tHcy
§ Risicofactor voor CVD
§ Dure bepaling
§ Vooral zin bij premature (<50j) atherosclerose
§ Verhoogd bij
□ deficientie van vit B12 en vit B9
□ Homocystinurie (sterk gestegen tHcy, en 50% kans op CVD incident voor de leeftijd van 30j)
□ Leeftijd
□ Mannelijk geslacht
□ Spiermassa / gedaalde GFR
□ Roken / koffie
§ Verlaagd bij
□ Zwangerschap
□ Down syndrome
Homocystenie tHcy
§ Verhoogd bij
□ deficientie van vit B12 en vit B9
□ Homocystinurie (sterk gestegen tHcy, en 50% kans op CVD incident voor de leeftijd van 30j)
□ Leeftijd
□ Mannelijk geslacht
□ Spiermassa/ gedaalde GFR
□ Roken / koffie
Homocystenie tHcy
§ Verlaagd bij
§ Verlaagd bij
□ Zwangerschap
□ Down syndrome