Blodtypeserologi

Question 1

Hyppigste AB0 fænotyper i DK?

Answer 1

A
0
B
AB

Question 2

Genetikken bag AB0 systemet?

Answer 2


Autosomalt, monogent system

Principielt 3 allele gener: A, B og 0

A og B indbyrdes kodominante, men dominante overfor 0

0 altså recessivt i forhold til A og B

Arvegangen regelret Mendelsk

Question 3

Biokemien bag AB0 systemet?

Answer 3


AB0-antigener findes på alle celler

Kulhydratmolekyler

Dannes ud fra fælles grundsubstans vha. specifikke glykosyltransferaser

Forskellen mellem A- og B-antigenet en enkelt sukkergruppe (A: GALNAc, B: GAL)

Ikke fuldt udviklede ved fødslen

Question 4

AB0 antistoffer?

Answer 4


Regulære

Naturlige

Komplette (IgM)

Komplementaktiverende

Påvises i saltvandsteknik

Farlige ved transfusion

Question 5

Rhesus systemet?

Answer 5


Hydrofobe membranproteiner

Findes kun på erytrocytter

Fuldt udviklede tidligt i fosterlivet

”Rhesus-positiv” = RhDpos

Andre fænotyper: C, c, E, e

Question 6

Rhesus antistoffer?

Answer 6


Immune

Inkomplette (IgG)

Påvises med indirekte antiglobulinteknik

Anti-D hyppigst forekommende antistof

Question 7

Blodtype serologisk teknikker?

Answer 7


Saltvandsagglutination

Indirekte Coombs’ teknik (indirekte antiglobulinteknik)

Enzymteknikker

Direkte Coombs’ test (direkte antiglobulintest, DAT)

Question 8

Nævne andre blodtrypesystemer end AB0 og Rh?

Answer 8

Kell, duffy, kidd

De tre cowboys

Ikke alle har klinisk betydning.

der er ca. 200 antigener fordelt på 23 systemer.

Question 9

Antistof og forligelighedsundersøgelser?

Answer 9


AB0-blodtypebestemmelse


RhD-typebestemmelse


Antistofscreentest
- (screenblodlegemer, tilsammen repræsenterende de fleste klinisk betydende antigener), IAT

Question 10

Udtagning af prøver forud for transfusion?

Answer 10


Mærkning af glas og rekvisition (FØR)

Identitetskontrol (IMENS)

Dokumentation (underskrift)

Question 11

BAC test - præ transfusionstest?

Answer 11

(NB: Ikke udtaget ved samme lejlighed som blodprøven til typebestemmelse

BAC:
- Blodtypekontrol
- Antistof  
  screentest
- Computerkontrol

BAC-test er gyldig i 4 døgn.

Question 12

Irregulære antistoffer?

Answer 12

Dannes ved alloimmunisering (graviditet, transfusion, transplantation).

Findes hos 2-3% af tilfældige recipienter.

Kan forårsage hæmolytisk transfusionsreaktion.

Kan forårsage hæmolytisk sygdom hos nyfødte.

Question 13

BF test?

Answer 13

Prætransfusionstest hos pt. med irregulære antistoffer.

(NB: Ikke udtaget ved samme lejlighed som blodprøven til typebestemmelse)

BF:

• Blodtypekontrol
• Forligelighedsprøve (m. antigen-negative donorer)