Aula 3 - Puberdade

Question 1

Fases do estirão puberal. Crescimento estável:

Answer 1

4-6 cm/ano

Question 2

Puberdade nas meninas:

Answer 2

Dos 8 aos 13 anos.

Question 3

Puberdade nos meninos:

Answer 3

Dos 9 aos 14 anos.

Question 4

Fases do estirão puberal:

Answer 4

• Estável (4-6 cm/ano)
• Acelerada (8-9 cm/ano nas meninas e 10cm/ano nos meninos)
• Desacelerada (meninas: 15 anos / meninos: 17 e 18 anos).

Question 5

Os meninos iniciar a puberdade quando o testículo tem volume maior ou a:

Answer 5

4 ml.

Question 6

Diagnóstico de puberdade precoce:

Answer 6

Clínico, avaliando-se a velocidade de crescimento pondero-estatural e a velocidade de alternância das fases da puberdade e a velocidade de crescimento ósseo.

Question 7

Displasia fibrosa óssea, máculas café com leite e puberdade precoce são sinais de:

Answer 7

Síndrome de McCune Albrith.

Question 8

Início de broto mamário aos seis anos (telarca), sem evolução para os estágios seguintes antes do tempo dito normal (axilarca, pubarca e menarca). Geralmente é de evolução benigna.

Answer 8

Puberdade precoce de variante normal.

Question 9

Investigação da puberdade precoce:

Answer 9

• Anamnese (descobrindo início dos sintomas e histórico familiar)
• medidas antropométricas e avaliação comportamental (velocidade de crescimento, mudanças de comportamento).
• exame físico (acne, obesidade central e estigmas sindrômicos).
• solicitar idade óssea RX de mão e punho (se puberdade precoce determinada e idade óssea < 12 anos, boa evolução de tratamento);
• solicitar FSH, LH (aumentados identificam origem central; padrão pulsátil, se vierem normais não excluem causa central), estradiol, andrógenos (se testosterona vier aumentada, pensar em tumor) e USG pélvica.

Question 10

Sequência desenvolvimento puberal meninas:

Answer 10

Broto mamário - telarca / axilarca - pubarca - menarca (desaceleração crescimento pondero-estaturas).