Assistência Pré-Natal de Risco Habitual Flashcards
Quais testes rápidos devem ser solicitados quando positiva para gravidez?
- HIV
- Sífilis
- Hepatite B
- Hepatite C
Quando deve ser feito o exame especular?
- Sempre na 1° consulta
- Demais consultas se tiver perda de líquido, leucorreia ou sangramento vaginal
Como é o esquema de teste rápido para hepatite C?
- Se negativo na maternidade
- Se mãe for HIV+ repetir no 3° trimestre
- Se positivo, notificar e encaminhar
- Pode amamentar
Quais exames devem ser solicitados no 1° trimestre?
- HIV
- Sífilis
- Hepatite B
- Hepatite C
- Hemograma
- Toxoplasmose IgG e IgM
- Glicemia de jejum
- EQU e urocultura
- Tipagem sanguínea
- Eletroforese de hemoglobina
Como é o esquema de teste rápido para sífilis?
- Se negativo no 1° trimestre, repetir no 2°, 3° e maternidade
- Se positivo -> tratar mãe e pai com penicilina e solicitar VDRL mensalmente
- Pode amamentar
Qual é a conduta para realizar TTOG?
- Apenas com glicemia de jejum < 92
- DMG se 1h > 180 e 2h > 153
- GJ entre 92 e 126 -> DMG
- GJ > 126 -> DM prévio
Como é o esquema de teste rápido para hepatite B?
- Se negativo no 1° trimestre, repetir no 3° e maternidade
- Se positivo, notificar e encaminhar
- Pode amamentar (se o bebê fez imunoglobulina e vacina nas primeiras 12h)
O que deve ser solicitado quando a gestante traz de volta os exames do 1° trimestre?
- Coombs indireto (se a mãe foi Rh- e o pai Rh+) -> se for negativo até 27 semanas repetir mensalmente, e se for positivo encaminhar para alto risco
Como é o esquema de teste rápido para HIV?
- Se negativo no 1° trimestre, repetir no 2°, 3° e maternidade
- Se for positivo -> alto risco
- Não pode amamentar
Qual é a conduta para testes de toxoplasmose?
- IgG e IgM em cada trimestre
- IgG+ e IgM- -> sem necessidade de mais testes
- IgG- e IgM- -> orientar riscos
- IgG- e IgM+ -> alto risco
O que solicitar na consulta de 2° trimestre?
- Hemograma
- Glicemia de jejum
- Coombs indireto (se necessário)
- EQU e urocultura com teste
- Sorologia para toxoplasmose (se igG não for reagente no 1°)
- TR para sífilis e HIV
O que solicitar na consulta de 3° trimestre?
- Hemograma
- EQU e urocultura
- HIV, sífilis e hepatite B
- Hepatite C se for HIV+
- Coombs indireto (se necessário)
- Toxoplasmose (se necessário)
- Exame de secreção vaginal para Estrepto B ente 35 e 37 semanas (se positivo -> profilaxia com ATB)
Como é feita a suplementação de ferro?
- Iniciar no início da gestação
- Usar até 3 meses pós parto
- 40mg/dia
Como é feita a suplementação de ácido fólico?
- Iniciar no mínimo 1 mês antes
- Usar até 14 semanas
- 5mg/dia
Como é o esquema da vacina DTPa?
- Sempre fazer uma DTPa após 20 semanas
- Se o esquema tiver incompleto (não tiver 3 doses) -> completar com DT e fazer DTPa após 20 semanas