Anomalies du cycle - Métrorragies 34

Question 1

Définition du syndrome pré-menstruel ?

Answer 1

. Ensemble des manifestations bénignes pouvant intéresser tous les appareils ayant comme seul point commun le caractère cyclique

+ rythmé par les évênements psychoaffectifs

Question 2

Physiopathologie du syndrome pré menstruel ?

Answer 2

Augmentation de la perméabilité capillaire
. oedème tissulaire
- sein = mastodynie
- cerveau = manifestations neuropsycho
- troubles abdo pelviens

SECONDAIRE à l’hyperoestrogénie relative

Question 3

TRIADE symptomatique du syndrome pré-menstruel ?

Answer 3

1- Mastodynie (douloureux et tendus)
2- Abdo-pelvien (ballonnement, TR transit, prise de poids)
3- Psychique
. irritabilité, anxiété, syndrome dépressif

Question 4

Fréquence du syndrome pré-menstruel ?

Answer 4

30 à 40%

Question 5

Quelles sont les armes thérapeutiques face au syndrome pré menstruel ?

Answer 5

1- Mesures Hygiéno-diététiques
2- Diurétiques (antildostérone)
3- Progestatifs
4- Oestroprogestatifs à climat progestatif dominant

5- Rarement
. AD sérotoninergiques (ISRS)
. Autres psychotropes (clomipramine ANAFRANIL,

PAS DE anxiolytiques (risque tolérance dépendance)

Question 6

Quelles sont les RHD contre le syndrome pré menstruel ?

Answer 6

1- Réduction des excitants
. café, tabac, alcool
2- Diminution des sucres à élimination rapide au profit des sucres lents

Question 7

Modalité d’utilisation des progestatifs dans le syndrome prémenstruel ?

Answer 7

1- COMMENCER
. 2 jours avant le début habituels des symptômes (2cp par jour)

2- ARRETER
. à la veille de la date présumée des règles