Anestesio Flashcards
Tiempo mínimo de ayuno a solidos y a liquidos claros
6 horas para solidos
2 horas para liquidos claros
Varones - Estudios Pré-Op
< 40 años - nada
40 años - ECG
65 años - Hmg, Urea y Glucosa
> 74 años - Rx Tx
OBS: todos se suman
Mujeres - Estudios Pre-Op
< 50 años - Hmg y embarazo
50 años - ECG
65 años - Urea y Glucosa
> 74 años - Rx Tx
Rx Tx - Pedir siempre independiente de edad en?
Obesos y Fumadores > 20/dia de ambos sexos
TP, plaquetas y GGT - Pido siempre independiente de edad o sexo para?
Bebedores > 500 mL vino/dia o equivalente
Categorias de riesgo cx (3)
1 (baja) - minimamente invasivo con perdida < 200mL
2 (moderada) - invasivos con perdidas < 1000 mL (histerec, colecistec, reemplazo cadera o rodilla)
3 (alta) - radicales o extensos con perdida > 1000mL (resecciones tumorales hepaticas, pulmonares, esofagectomia, aorticos, prolongados)
Los 4 elementos evaluados en Malampati
Pilares amigdalinos
Uvula
Paladar blando
Paladar duro
Escala de Mapampati
1 - se ve todos los elementos
2 - no se ve los pilares
3 - no se ve la uvula (más lo anterior)
4 - no se ve el paladar blando (más los anteriores)
Distancia tiromentoniana y apertura bucal (dificultad en cm)
VN > 6,5
Dificil: < 6,5
Improbable < 5
Pre-medicacion - Los 3 tiempos
Sedacion
Analgesia
Vaciamento gastrico
Sedacion/hipnosis se logra con:
BDZ (mida)
Propofol
Ketamina
Etomidato
Analgesia se logra con:
Morfina, Fentanilo
Facilitar la IOT se prefiere
Succinilcolina
Relajacion neuromuscular en mantenimiento se prefiere
Curares
Inhalatorios
Halotano
Sevofluorano
Desfluorano