Longvolume en ventilatiekarakteristieken

Question 1

3 processen gastransport

Answer 1

ventilatie: verversen van lucht
difussie: O2 en CO2 uitwisseling met capillairen
perfusie: weefsels met O2 rijk bloed doorbloeden

Question 2

ventilatie formule

Answer 2

ademteug x ademfrequentie

Question 3

O2 opname in rust en bij max. inspanning

Answer 3

rust: 250 ml/min

max. inspanning: 2,5 L/min

Question 4

inhoud ademteug

Answer 4

0,5 L

Question 5

ademfrequentie in rust

Answer 5

+/- 15x per minuut

Question 6

gevolg van obstructie in luchtwegen

Answer 6

ventilatie minder goed

Question 7

gevolg restrictie longvolume

Answer 7

problemen met ventilatie en diffusie

Question 8

Werking spirometer

Answer 8

vat met water, en een omgekeerd vat erboven op met lucht.

patient moet ademen door slang, als die uitademt, dan gaat emmer omhoog

in grafiek x-as=tijd en y-as=volume

inademen=omhoog
uitademen=omlaag

straal van vat bepaald de grootte van de uitslag in de grafiek, hoe kleiner de straal, hoe groter de uitslag

Question 9

Vt

Answer 9

teugvolume= gemiddelde ademdiepte bij rustige ademhaling.

onder en bovengrens=normaal in -en uitademingsniveau

Question 10

AF

Answer 10

ademfrequentie= aantal ademhalingen per minuut

Question 11

AMF/ V’e

Answer 11

ademminuutvolume= Vt x AF

aantal liter dat per minuut wordt ingeademd

Question 12

ERV

Answer 12

expiratoire reservevolume= hoeveelheid lucht beneden normale uitademingsniveau na maximaal uitblazen

Question 13

IRV

Answer 13

inspiratoire reservevolume= de hoeveelheid lucht boven het normale inademingsniveau na max. inademen

Question 14

RV

Answer 14

residueel volume= de hoeveelheid lucht die zich nog in de longen bevindt na maximaal te hebben uitgeademd

Question 15

FRC

Answer 15

functionele residuele capaciteit= ERV + RV

volume onder het normale uitademingsniveau tot 0 niveau

Question 16

IVC

Answer 16

inspiratoire vitale capaciteit= Vt+ERV+IRV

maximale volume wat in te ademen is na maximaal uitademen

Question 17

EVC

Answer 17

expiratoire capaciteit=IRV+Vt+ERV

hetzelfde als IVC, alleen hier wordt eerst maximaal ingeademd en vervolgens maximaal uitgeademd

Question 18

TLC

Answer 18

totale long capaciteit= volume wanneer longen maximaal gevuld zijn, dus na maximale inademing

TLC= RV+IVC

Question 19

FVC (dynamisch)

Answer 19

van max ingeademd tot RV

zelfde als EVC, maar dan dynamisch

Question 20

dynamische longvolumes

Answer 20

snelheid is hierbij belangrijk, geven info over ernst van luchtwegobstructie of vernauwing

Question 21

FEV1

Answer 21

forced expiratory volume=
hoeveelheid lucht (L) wat na diepe inademing kan uitgeademd worden in de eerste seconde

onderzoeken of er weerstand is bij uitademen

Question 22

FIV1

Answer 22

forced inspiratory volume=

hoeveel L patient in de 1e seconde kan inademen bij maximale inspanning

Question 23

hoe reservoire volume meten

Answer 23

blijft in de longen achter

dus FRC berekenen en ERV eraf halen

Question 24

heliumverdunningsmethode

Answer 24

eerst ademt patient buitenlucht
kraan helium gaat aan als net rustig is uitgeademt., nu ademt patient in spirometer. helium verdeelt zich over longen, totdat er ev is van helium tussen longen en spirometer. Duurt 4-9 min= inwastijd

Question 25

Wat zeggen waardes van longvolumes

Answer 25

Bij gezonde mens hebben waardes een bepaalde verhouding met elkaar. Bij verschillende ziektes zijn er andere verhoudingen

Question 26

gezonde verhouding FEV en FVC

Answer 26

FEV 80% van FVC (FEV/FVC)

bij obstructie is FEV veel kleiner–> verhouding wordt kleiner

bij restrictie (volume long kleiner)–> FVC neemt af– verhouding wordt groter

Question 27

flowvolumecurve

Answer 27

met raaklijnen van ademhalings-volume curve wordt flow bepaald

curve geeft de stroomsterkte= betere maat voor opsporen luchtweerstand van patient

ook fouten bij de meting zijn makkelijker te zien

ook karakteristieke patronen herkennen van ziektebeelden

Question 28

flow

Answer 28

aantal L/sec dat persoon kan in/uitademen

maat voor weerstand in luchtwegen

Question 29

verschil spirometer en pneumotachograaf

Answer 29

pneumotachograaf: meet drukverval over kleine weerstand–> stroomsterke
volumes berekenen via integratie

spirometer: meet volumes
flow berekenen via differentiatie

Question 30

flow volume curve

Answer 30

bovenkant= uitademing
onderkant= inademing

linkerhoek onder= TLC= start uitademen
rechterhoek onder= RV
van linksonder naar rechtsonder=FVC

linkerhoek boven=PEF= peak expiratory flow

FEF25=MEF75
MEF75= er is nog 75% van FVC over
FEF25= er is 35% FVC uitgeblazen

Question 31

hoe kan je zien of er goed geblazen is bij flow volume curve

Answer 31

vanaf TLC direct steil omhoog
scherpe enkele piek
flow moet geleidelijk aflopen naar 0
zonder artefacten

Question 32

Voorspellers FVC en FEV1

referentie waarden

Answer 32

lengte, leeftijd, geslacht en etnische afkomst

Question 33

%voorspeld

Answer 33

gemeten waarde/referentiewaarde x100%

Question 34

z-score

Answer 34

Z= gemeten waarde- voorspelde waarde /RSD

RSD=residuale standaard deviatie= 0,38L

Z-score= aantal SD’s afwijkend

Question 35

normaalwaarde z-score

Answer 35

tussen -1,64(LNN) -1,64(ULN)

vooral onder is slecht, want dan verminderde longfunctie