330 - Prescription surveillance Dermocorticoides Flashcards
Quelles sont les 3 actions des dermocorticoides
1. Anti inflammatoire++ : Vasoconstricteur
2. anti prolifératif++
3. Immunosuppresseur local
Quels sont les 4 niveaux de puissance
- faible - Hydrocortisone
- Modérée - Bétaméthasone valérate, désonide
- Fort - Bétaméthasone valérate ou dipropionate, désonide
- Très fort - Clobétasol
Indications dermocorticoides
Eczémas - psoriasis - lichen - prurigo, lichénification - pemphigoides bulleuse - LES chronique - cicatrice hypertrophique et chéloides - vitiligo - pelade
Contre indication corticoides
- acnée
- rosacée
- Dermatoses infectieuses : Zona…
Quelles sont les modalités de prescription
- Biodisponibilité (transepidermique)
excipient gras associé - acide salycilique augmente pénétration par diminution kératose - occlusion par pansement ou film - age - topographie lésion différente pénétration - altération peau pénétration++ (type de dermatose - Effet reservoir = 1 seule application suffisante
- Phenomène de taphylaxie (diminution puis résistance au traitement)
6 Effet secondaires des dermocorticoides
quasi inexistant si modalités de prescription respecté
1. atrophie epidermique / dermique
2. dermatite rosacéiforme visage (acnée…)
3. Infections cutanée (dermatophytes, herpes…)
4. effets secondaires occulaire par application paupière : glaucome, cataracte
5. Hormonaux: hypertrichose, cushing induit rare++
6. Hypopigmentation, allergie, dépendance
Quel quantité pour corps entier
30g