116 - Prurit Flashcards

1
Q

Définition Prurit (sine materia, aquagénique)

A

Signe fonctionnel qui se définit par le besoin de se gratter, localisé ou généralisé.

Sine materia => prurit diffus sans lésions cutanée spécifique

Aquagénique => prurit après contact avec l’eau

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quels sont les mécanismes du Prurit?

A
  • Histamines
  • SNc ou SNP
  • Origine cutanée
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Comment confirmer le diagnostic d’un prurit? QU’engendre comme lésion le prurit chronique

A

Diagnostic clinique et interrogatoire avec ou non présence de lésions de grattage

Prurit chronique engendre Lichénification

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quels sont les examens à réaliser en 1ère intention du prurit sine materia?

A

NFS plaquettes
gammaGT, phasphatase alcalines
Créat
TSH
Ferritine
EPP
Sérologie VIH VHB VHC
Radio du thorax

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quelles sont les causes de Prurit localisé?

A
  • Mycoses
  • Parasitoses
  • Piqures
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quelles sont les causes de prurit généralisé + Lésions cutanées spécifiques?

A
  • Urticaire
  • Psoriasis
  • Eczéma de contact et Dermatite atopique
  • Ectoparasitose Gale, pédiculose
  • Pemphigoïde bulleuse
  • Mycosis, syndrome de Sézary
  • lichen plan
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quelles sont les causesde prurit généralisé SANS Lésions cutanées spécifiques? (prurigo ou lésions de grattage seulement)

A
  • Hémopathies : Maladie de Hodgkin la plus grave, lymphome non hodgkinien, maladie de vaquez
  • Cholestase
  • IRC
  • Dysthyroïdie
  • Carence martiale
  • Médicaments
  • Grossesse
  • psychogènes
  • Parasitoses
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Nomme une cause de prurit aquagénique

A

Polyglobulie de Vaquez

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Nommez une cause de prurit du scalp

A

Pédiculose (à rechercher systématiquement), enfant et SDF++

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quelles sont les 3 causes de prurit d’une grossesse?

A
  • Cholestase intra-hépatique de la grossesse
  • Dermatose bulleuse auto-immune de la grossesse
  • eruption polymorphe grossesse
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Principes de Prise en charge du prurit

A
  1. Traitement Etiologique
    traiter dermatose, cause interne (cholestyramine ou rifampicine si cholestase)
  2. Eviter les facteurs déclanchants
    Arret des médicaments suspect d”un prurit
    Limiter parfumés, antiseptique, vétement sérré, rèches
    Couper les ongles court (grattage)
  3. TT symptomatique
    Xérose: Savon surgras + émollients
    Lésion inflammatoire: dermocorticoides
    Photothérapie UV (avis dermato)
    Antihistaminique si prurit médié par l’histamine efficace
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly