171 - Ectoparasitose Cutanée : Gale Et Pedicumose Flashcards
Définition gale
Gale = scabiose
Colonisation de la peau par acarien: Sarcoptes scarbiei vit dans la couche cornée de l’épiderme
Mode de transmisions
Inter humaine direct : recherche rapport à risque
INDIRECT draps vêtements
Signes cliniques adulte
- Prurit épargnant le visage
‐ Lesions de grattage non spe: papules excoriees, placards lichénifié
=>Localisation: espaces inter digitaux face antérieur cuisse organe genitaux homme mamelon femme - lesions specifique:
Sillon scabieux éminence acarienne vésicules perlées nodules scabieux
Forme clinique gale nourrisson enfant
Lesion palmo plantaire vésicule pustules
Nodules scabieux péri axillaire
Atteinte possible visage
Gale profuse hyperkeratosique: caractéristiques
Touche immunodeprimes
Extremement contagieuse
Lesions hyper keratosique
Prurit discret
Atteinte corps visage cuir chevelu ongle
Erythrodermie
Attention confusion avec psoriasis
Evolution gale et complication
Non traite elle persiste
Complications
Impetiginisation => rhumatisme articulaire, glomerulonephrite post strepto
Eczematisation => prurit persistant
Nodules post scabieux persistent
Diagnostic Gale
Clinique
Prurit a recrudescence nocturne épargnant le visage
Familial ou conjugal
Lesion topographie évocatrice
Si rapport a risque
BILAN IST
Diagnostic bio
Sarcopte au microscope après grattage du sillon
Dermoscopie : signe du deltaplane
Diagnostic differentiels 3
Pediculose corporelle
Gale origine animale (pas de sillon…l
Prurit metaboliques
Traitement
- Regles
Simultanee patient et contact
Eviter risque de recontamination
Lavage linge >60 +seche linge
Eviction scolaire 3jours apres traitement ou plus si profuse jusqu a elimination - Oral: Ivermectine 200ug/kg a repeter entre J7 et J14
- Local benzoate de benzyl 2 applicatons a 8jours dintervalle 24h de pose
Ou Permethrine 2 applications a 7j 8 a 12h de pose
(Enfant et femme enceinte <12h)
Pediculose
Maladie parasitaire du a 3 espece de poux
Pediculus humanis capitis
Pedicus humanis corporis
Phtirius ingiuinalis (morpion)
Pediculose cuir chevelu
Dermatose de l enfant ou adulte precaire
Contamination scolaire ou familial
Transmision pediculose
Inter humaine direct: contact des têtes
Inter humaine indirect bonnet peigne
Poux de tete transmet d’autres maladies V/F
Faux
contrairement aux poux de corps
Diagnostic
Clinique
Prurit cuir chevelu diffus rétro auriculaire ++
Lesions de grattage
Découverte de poux vivant
Presence de lentes
Pediculose corporelle transmission, caracteristiques
Inter humain direct : asiles de nuit, vetements
Rare
Tableau clinique pediculose corporelle
Prurit lesion de grattage disséminés tronc racines membres
Saignement lesion, surinfection
Diagnostic pediculose corporelle
Découverte de poux sur corps ou vêtement
Phtiriase, localisation
Region genital
MST
Tableau clinique
Prurit pubien
Lesions de grattage
Impetiginisation
Adp linguinales
Traitement pediculose
Pediculicide et lenticide
= dimeticone ou oxyphtrine
2 traitement J1 et entre J7 et J10
Que les sujets parasitées
Si echec tt local : ivermectine
Causes echec traitement
Incomprehension ignorance
Cout
Reinfeststion
Duree fréquence d’utilisation
Forme galénique
