2e - ANATOMIE DU LANGUAGE Flashcards
physiologie du language - la fonction du language est _____ dans le cerveau
latéralisée
physiologie du language - ou est située la fonction du language
dans l’hémisphère dominant au sein des 2 aires corticales (Broca et Wernicke)
physiologie du language - quel hémisphère est dominant pour le language chez les droitiers? chez les gauchers?
- droitiers : hémisphère gauche chez 95%
- gauchers : hémispèhre gauche chez 60-70%
aire de wernicke - localisation (2)
- situé en temporal postéro-supérieur (⅔ postérieur du gyrus temporal sup) dans l’hémisphère dominant
- située proche du cortex auditif primaire (dans le lobe temporal également)
aire de wernicke - role
compréhenion des mots parlés ou écrits
aire de wernicke - avec quoi comunique-t-elle (3)
- gyrus supramarginal (lobe pariétal)
- gyrus angulaire (lobe pariétal)
- autres régions du lobe temporal
ces régions travaillent aussi dans la compréhension du language
aire de wernicke - de quoi sont responsables les régions avec lesquelles l’air de wernicke communique (5)
- compréhension du langiage
- production du langiage
- lexique (association des sons a une def)
- language écrit
- lecture
aire de wernicke - par quoi sont gérées l’écriture et la lecture
gyrus angulaire
aire de broca - localisation
situé en frontal postéro-inférieur (portion operculaire et triangulaire du gyrus frontal inf) dans l’hémisphère dominant
aire de broca - role
production des mots parlés ou écrits
aire de broca - est-elle responsable de l’articulation des mots? expliquer
non
cette fonction dépend de la région du visage du cortex moteur primaire (portion inf du gyrus précentral)
aire de broca - avec quoi communique-t-elle (3)
- autres régions du lobe frontal :
- cortex préfrontal
- cortex prémoteur
- aire motrice supplémentaire
aire de broca - a quoi servent les régions avec lesquelles elle communique (2)
- travaillent avec l’air de broca pour la planification et la formation motrice du language
- sont aussi resp de la syntaxe et de la grammaire (au niv de la prod et de la compréhension)
faisceau arqué - de quoi est-il fait
matière blanche
faisceau arqué - qu’est-ce
connection entre l’air de wernicke et l’aire de broca
faisceau arqué - role
permet de répéter de l’info
faisceau arqué - que requiert la capacité de répéter de l’info
- requiert un échange d’information de l’aire de wernicke à l’air de broca
hémisphère non dominant - participe-t-il au language? expliquer
- oui
- des connections via le corps calleux lui permettent de participer au language
hémisphère non dominant - role
reconnaissance et production des éléments émotifs du language
hémisphère non dominant - que cause une lésion de l’hémisphère non dominant (2)
- difficulté a reconnaitre l’émotion véhiculé par le ton de voix
- difficulté a formuler un ton de voix approprié
avec quoi est-ce que le réseau du language possède-t-il des connections?
structures sous-corticales
que cause une lésion au niv des structures sous corticales qui communiquent avec le réseau du language
aphasie
→ sera confondue avec une lésion corticale
réseau du language - identifier la structure 1
aire de broca
réseau du language - identifier la structure 2
aire auditive primaire
réseau du language - identifier la structure 3
aire de wernicke
réseau du language - identifier la structure 4
gyrus angulaire
réseau du language - identifier la structure 5
gyrus supramarginal
réseau du language - identifier la structure 1
aire de broca
réseau du language - identifier la structure 2
sillon latéral (scissure de sylvius)
réseau du language - identifier la structure 3
aire de wernicke
réseau du language - identifier la structure 4
faisceau arqué
réseau du language - identifier la structure 5
sillon central (scissure de rolando)
aphasie - définir
trouble du langage, causé par une dysfonction de l’hémisphère dominant, qui affecte le langage parlé et le langage écrit
aphasie - la distinguer de dysarthrie
dysarthrie = probleme moteur (difficultés aux articulations)
aphasie - la distinguer de mutisme
mutisme = trouble d’initiation du langage
aphasie - comment la différencier d’autres troubles semblables
tester le language parlé ET écrit
aphasie - exemples de causes (4)
- AVC
- lésion occupant de l’espace (tumeur, abcès)
- maladie démyélinisante (SEP)
- trauma (contusion cérébrale…)
aphasie - comment faire l’examen du language (6 étapes)
- langage spontanné (fluidité) → phrases complète/articulation
- compréhension → comprendre des consignes
- répétition
- dénomination → reconnaitre des objets et les nommer
- lecture
- écriture
aphasie - quelle composante est la plus importante à tester dans l’examen du langage? pourquoi?
dénomination
elle est atteinte dans TOUS les types d’aphasie
aphasie - classification : nommer les 3 types
- de broca
- de wernicke
- de conduction
aphasie - classification : quels éléments permettent de différencier les types (3)
- langage spontanné (fluidité)
- compréhension
- répétition
aphasie - classification : décrire les caract de fluidité, de compréhension et de répétition pour l’aphasie de broca
- fluidité : non
- compréhension : oui
- répétition : non
aphasie - classification : décrire les caract de fluidité, de compréhension et de répétition pour l’aphasie de wernicke
- fluidité : oui
- compréhenion : non
- répétition : non
aphasie - classification : décrire les caract de fluidité, de compréhension et de répétition pour l’aphasie de conduction
- fluidité : oui
- compréhension : oui
- répétition : non
aphasie - classification :
un Px est fluide, mais ne comprend pas et n’est pas capable de répéter → quelle aphasie
wernicke
aphasie - classification :
un Px est fluide, comprend mais n’est pas capable de répéter → quelle aphasie
conduction
aphasie - classification :
un Px n’est pas fluide, ne comprend pas et n’est pas capable de répéter → quelle aphasie
broca
aphasie de broca - synonymes (4)
- aphasie expressive
- aphasie motrice
- aphasie antérieure
- aphasie non fluide
aphasie de broca - décrire la physiopatho
lésion au niv de l’aire de broca ou des structures adjacentes du lobe frontal dominant
aphasie de broca - cause la plus freq
- infarctus du territoire irrigué par l’AMC gauche (division sup)
aphasie de broca - examen du langage : résultat au test du langage spontanné (fluidité) (4)
- phrases courtes (<5 mots)
- nombre de mots de contenu > nb de mots de fonction
- perte de la prosodie (ton de voix monotone)
- certaines taches semi-automatiques (ex : nommer les jours de la semaine) peuvent etre plus facile
perte de fluiditié
aphasie de broca - examen du langage : résultat au test de compréhension (2)
- résults relativement N
- le Px peut avoir de la difficulté avec certaines phrases syntaxiquement compliquées (ex : phrases passives)
aphasie de broca - examen du langage : résultat au test de répétition
difficile, car perte de communication avec l’aire de Wernicke
aphasie de broca - examen du langage : résultat au test de dénomination
difficile
aphasie de broca - examen du langage : résultat au test de lecture a voix haute (2)
rythme lent
manque de structure grammaticale
aphasie de broca - examen du langage : résultat au test d’écriture (2)
rythme lent
manque de structure grammaticale
aphasie de broca - SSx : nommer les SSx associés (6)
- dysarthrie
- hémiparésie D (surtout visage et bras)
- absence de déficit des champs visuels
- frustration
- dépression
- apraxie
aphasie de broca - SSx : pourquoi y a t il frustration ad dépression
les Px comprennent et savent ce qu’ils veulent dire, mais ils ne peuvent pas le faire
aphasie de broca - SSx : décrire l’apraxie
affecte l’hémicorps ipsilatéral à la lésion (celui non touché par l’hémiparésie)
aphasie de wernicke - synonymes (4)
- aphasie répétitive
- aphasie sensitive
- aphasie postérieure
- aphasie fluide
aphasie de wernicke - décrire la physiopatho
- lésion au niv de l’aire de wernicke ou des structures adjacentes des lobes temporal et pariétal dominants
aphasie de wernicke - cause la plus freq
infarctus du territoire irrigué par l’a. cérébrale moyenne G (division inf)
aphasie de wernicke - examen du langage : résultat au test du langage spontanné (4)
- bonne fluidité
- prosodie N
- bonne structure grammaticale
- prob au niv du lexique
aphasie de wernicke - examen du langage (fluidité) : décrire les prob au niv du lexique (2)
- langage dénué de sens
- bcp d’erreurs paraphrasiques sémantiques et phonémiques
aphasie de wernicke - examen du langage (fluidité) : définir erreurs paraphrasiques sémantiques
- substitution d’un mot par un autre qui a une signification semblable (ex : orange au lieu de citron)
aphasie de wernicke - examen du langage (fluidité) : définir erreurs paraphrasiques phonémiques
substitution d’un mot par un autre qui a une prononciation semblable (ex : hipopame au lieu d’hippopotame)
aphasie de wernicke - examen du langage : résultat au test de compréhension (3)
- perte de la compréhension
- mauvaises rep aux questions
- ne comprennent pas les commandes/ordres
aphasie de wernicke - examen du langage : résultat au test de répétition
difficile, car il y perte de la comm avec l’aire de broca
aphasie de wernicke - examen du langage : résultat au test de dénomination
difficile
aphasie de wernicke - examen du langage : résultat aux tests de lecture à voix haute et d’écriture
mêmes difficulté que le langage : fluide, mais dénué de sens, interpretations paraphrasiques
aphasie de wernicke - SSx : nommer les SSx associés
- perte visuelle controlat à la lésion
- apraxie (difficile à démontrer pcq mauvaise compréhension)
- anosignosie
aphasie de wernicke - SSx : décrire la perte visuelle associée
surtout dans le quadrant sup droit (atteinte des radiations optiques inf)
aphasie de wernicke - SSx : définir anosognosie
absence d’auto critique par rapport à leur condition
aphasie de conduction - décrire la physipatho
- lésion dans la région péri-sylvienne, qui touche le faisceau arqué ou toute autre structure resp de relier l’aire de broca a l’aire de wernicke
aphasie de conduction - examen du langage : résultat au test de fluidité
bonne fluidité
aphasie de conduction - examen du langage : résultat au test compréhenion
bonne
unique diff avec l’aphasie de wernicke
aphasie de conduction - examen du langage : résultat au test répétition
très atteinte
aphasie de conduction - examen du langage : résultat au test dénomination
difficile
aphasie de conduction - examen du langage : résultat aux tests de lecture et ecriture
peuvent etre atteints a divers degrés