1 - ANATOMIE FONCTIONNELLE ET CORRELATIONS CLINIQUES (tout le contenu revient dans les autres decks) Flashcards
raisonnement en neuro - nommer les 3 questions à se poser
- y a t il une lésion?
- ou est la lésion?
- quelle est la nature de la lésion?
le syst nerveux est divisé en 2 sections : nommer les
- SNC
- SNP
sections du SN - de quoi est composé le SNC (2)
- moelle epiniere
- cerveau
sections du SN - de quoi est composé le SNP? (5)
- racines
- plexus
- nerfs
- jonction neuromusculaire
- muscles
fonctions des différentes parties du SN - nommer les fonctions du syst moeteur (1)
bouger
fonctions des différentes parties du SN - nommer les fonctions du syst sensitif (1)
percevoir des sensations
fonctions des différentes parties du SN - nommer les fonctions du syst cérébelleux
coordination
equilibre
fonctions des différentes parties du SN - nommer les fonctions du syst extra-pyramidal (2)
- controle du mouv
- initiation du mouv
fonctions des différentes parties du SN - nommer les fonctions des paires craniennes (5)
- vision
- odorat
- audition
- gout
- déglutition
fonctions des différentes parties du SN - nommer les fonctions des fonctions cérébrales supérieures (5)
- organiser
- planifier
- calculer
- lire
- parler
(etc)
fonctions des différentes parties du SN - nommer les fonctions du syst nerveux autonome (3)
- sudation
- salivation
- vasomotricité
etc
fonctions des différentes parties du SN - nommer les différentes parties du SN (7)
- syst moteur
- syst sensitif
- syst cerebelleyx
- syst extra-pyramidal
- paires craniennes
- fonctions cérébrales sup
- syst nerveux autonome
syst moteur - donner un synonyme
syst pyramidal
syst moteur - décrire les étapes pour bouger la jambe droite (7)
- départ au niv du cerveau G (cortex moteur)
- influx va vers le tronc cérébral
- il y a décussation (changement de coté : G → D)
- l’influx descend dans la moelle (à D)
- l’influx sort au bon niveau (lombaire)
- l’influx va dans les nerfs de la jambe D
- l’influx atteint les muscles
syst moteur - mouvement de la jambe droite : décrire le premier neurone en jeu (3)
- neurone moteur supérieur (rose dans l’image)
- fait le trajet du cerveau a la moelle
- toujours le SNC
syst moteur - mouvement de la jambe droite : décrire le deuxieme neurone en jeu
- 2e neurone moteur (bleu dans l’image)
- fait le trajet de la moelle au nerf et muscle
- passe SNC → SNP
syst moteur - que causent les lésions aux neurones moteurs
faiblesses
syst moteur - lésions aux neurones moteurs : causes possibles (3)
- tumeur cérébrale
- trauma de la moelle
- compression du nerf
syst moteur - lésions aux neurones moteurs : est-il possible de différencier des lésions du neurone sup vs inf? comment?
oui, a l’aide de certains signes
syst moteur - lésions aux neurones moteurs : nommer des signes liés a une lésion du neurone moteur sup (4)
- faiblesse
- tonus augmenté (spasmes)
- reflexes ostéo-tendineux +
- extension du cutané plantaire
syst moteur - lésions aux neurones moteurs : nommer des signes liés a une lésion du neurone moteur inf (6)
- faiblesse
- tonus diminué (hypotonie) → souvent en aigu
- reflexes ostéo-tendineux -
- flexion du cutané plantaire
- atrophie (en chronique)
- fasculation
syst moteur - nommer les éléments faisant partie de l’examen du syst moteur (4)
- forces segmentaires
- tonus
- ROT
- réflexe cutané plantaire
syst moteur - décrire le trajet du nerf moteur sup (4) et inf (2)
- cortex moteur
- partie posterieure de la capsule inrerne
- décussation pyramidale
- faisceau corticospinal lateral
//
- corne antérieure de la moelle
- muscle
syst moteur - extension du doigt : quel nerfs y sont liés (1)
radial
syst moteur - extension du doigt : racines nerveuses qui y sont liées
C7
syst moteur - abduction du pouce dans la paume : nerfs en jeu
radial
syst moteur - abduction du pouce dans la paume : racines nerveuses en jeu
C7
syst moteur - abduction du doigt : nerfs en jeu
ulnaire
syst moteur - abduction du doigt : racines nerveuses en jeu
T1
syst moteur - adduction du doigt et du pouce dans la paume : nerf
ulnaire
syst moteur - adduction du doigt et du pouce dans la paume : racines nerveuses
T1
syst moteur - opposition du pouce : nerf
médian
syst moteur - opposition du pouce : racine nervese
T1
syst moteur - abduction du pouce perpendiculairement a la paume : nerf
médian
syst moteur - abduction du pouce perpendiculairement a la paume : racine nerveuse
T1
syst moteur - flexion aux articulations distales des interphalanges aux doigts 2 et 3 : nerf
médian
syst moteur - flexion aux articulations distales des interphalanges aux doigts 2 et 3 : racines nerveuse
C8
syst moteur - flexion aux articulations distales des interphalanges aux doigts 4 et 5 : nerf
ulnaire
syst moteur - flexion aux articulations distales des interphalanges aux doigts 4 et 5 : racine nerveuse
C8
syst moteur - flexion du poignet et abduction de la main : nerf
médian
syst moteur - flexion du poignet et abduction de la main : racine nerveuse (2)
C6, C7
syst moteur - flexion du poignet et adduction de la main : nerfs
ulnaire
syst moteur - flexion du poignet et adduction de la main : racine nerveuse
c8
syst moteur - extension du poignet et abduction de la main : nerf
radial
syst moteur - extension du poignet et abduction de la main : racine nerveuse
c6
syst moteur - flexion du coude (avec avant bras en supination) : nerf
musculocutané
syst moteur - flexion du coude (avec avant bras en supination) : racine nerveuse (2)
c5, c6
syst moteur - extension du coude: nerf
radial
syst moteur - extension du coude: racine nerveuse
C7
syst moteur - abduction du bras à l’épaule : nerf
axillaire
syst moteur - abduction du bras à l’épaule : racine nerveuse
C5
syst moteur - flexion de la hanche : nerf (2)
femoral
racines nerveuses L1-L3
syst moteur - flexion de la hanche : racines nerveuses
principale : L3
syst moteur - extension du genou : nerf
femoral
syst moteur - extension du genou : racine nerveuse (2)
L3, L4
syst moteur - flexion du genou : nerf
sciatic
syst moteur - flexion du genou : racine nerveuse
S1
syst moteur - abduction de la jambe : nerf
glutéal sup
syst moteur - abduction de la jambe : racine nerveuse (2)
L4, L5
syst moteur - adduction de la jambe : nerf
obturateur
syst moteur - adduction de la jambe : racines nerveuses (2)
L2, L3
syst moteur - dorsiflexion de l’orteil : nerf
nerf péronier profond
syst moteur - dorsiflexion de l’orteil : racine nerveuse
L5
syst moteur - flexion plantaire de l’orteil : nerf
tibial
syst moteur - flexion plantaire de l’orteil : racine nerveuse (2)
S1, S2
syst moteur - éversion du pied : nerf
nerf péronier superficiel
syst moteur - éversion du pied : racine nerveuses (2)
L5
S1
syst moteur - inversion du pied : nerf
tibial
syst moteur - inversion du pied : racines nerveuses (2)
L4
L5
syst moteur - nerf radial : fonctions motrices (3)
- extension bras, poignet, doigts (sous l’épaule)
- supination de l’avant bras
- abduction du pouce dans la paume
syst moteur - nerf radial : zones de perte de sensation si neuropathie (3)
- n. cutané post du bras
- n. cutané post de l’avant bras
- n. digitaux dorsaux (radial)
syst moteur - nerf médian : fonctions motrices (6)
- flexion du pouce
- opposition des doigts 2 et 3
- flexion des doigts 2 et 3
- flexion du poignet
- abduction du poignet
- pronation de l’avant bras
syst moteur - nerf médian : zones de perte de sensation si neuropathie
pouce + doigts 2 et 3
syst moteur - nerf ulnaire : fonctions motrices (5)
- adduction des doigts
- abduction des doigts (sauf pouce)
- flexion doigts 4 et 5
- flexion poignet
- adduction poignet
syst moteur - nerf ulnaire : zones de perte de sensation si neuropathie
doigts 4 et 5
syst moteur - nerf axillaire : fonctions motrices
- abduction du bras à l’épaule (après les premiers 15 degres)
syst moteur - nerf axillaire : zone de perte de sensation si neuropathie
épaule
syst moteur - nerf musculocutané : fonctions motrices (2)
- flexion du bras a l’épuale
- supination avant bras
syst moteur - nerf musculocutané : zones de perte de sensation si neuropathie
avant bras
syst moteur - nerf femoral : fonctions motrices (2)
- flexion de la jambe a la hanche
- extension de la jambe au genou
syst moteur - nerf femoral : zones de perte de sensation si neuropathie (2)
intérieur de la cuisse
intérieur du mollet
syst moteur - nerf obturateur : fonctions motrices
- adduction de la cuisse
syst moteur - nerf obturateur : zones de perte de sensation si neuropathie
intérieur de la cuisse
syst moteur - nerf obturateur :
syst moteur - nerf sciatique : fonctions motrices
- flexion de la jambe au genou
syst moteur - nerf sciatique : zones de perte de sensation si neuropathie (2)
exterieur du pied
exterieur du mollet
syst moteur - nerf tibial : fonctions motrices (3)
- flexion plantaire du pied
- inversion du pied
- flexion des orteils
syst moteur - nerf tibial : zones de perte de sensation si neuropathie
- dessous du pied
syst moteur - nerf péronier superficiel : fonctions motrices
eversion du pied
syst moteur - nerf péronier superficiel : zones de perte de sensation si neuropathie (2)
- exterieur du pied
- exterieur du mollet
syst moteur - nerf péronier profond : fonctions motrices (2)
dorsiflexion du pied
extension des orteils
syst moteur - nerf péronier profond : zones de perte de sensation si neuropathie
entre gros orteil et 2e orteil
syst moteur - ROT (tricipital) : racines nerveuses associées (3)
C6
C7
C8
syst moteur - ROT (tricipital) : nerf associé
radial
syst moteur - ROT (bicipital) : racines nerveuses associées (2)
C5
C6
syst moteur - ROT (bicipital) : nerf associé
musculo cutané
syst moteur - ROT (stylo radial) : racines nerveuses associées (2)
C5
c6
syst moteur - ROT (stylo radial) : nerf associé
radial
syst moteur - ROT (rotulien) : racine nerveuse associées (2)
L3
L4
syst moteur - ROT (rotulien) : nerf associé
fémoral
syst moteur - ROT (achiléen) : racine nerveuse associée
S1
syst moteur - ROT (achiléen) : nerf associé
tibial
syst moteur - ROT : nommer les (5)
- tricipital
- bicipital
- stylo radial
- rotulien
- achiléen
syst sensitif - nommer les types de perceptions sensitives (5)
- dlr
- température
- toucher léger
- vibration
- proprioception
syst sensitif - définir proprioception
conscience de la position des membres dans l’espace
syst sensitif - les 5 modalités de perceptions sensitives utilisent 2 chemins dans le SN : nommer les
- voie spinothalamique
- voie lemniscale
syst sensitif - par quoi est utilisée la voie spinothalamique (3)
dlr
température
toucher léger
syst sensitif - par quoi est utilisée la voie lemniscale (3)
toucher léger
vibration
proprioception
syst sensitif - vibration/proprioception : décrire le trajet de l’info a partir du pied G (7)
- perception par les récepteurs locaux
- monte par le nerf
- va dans la moelle
- va au tronc cérébral
- decussation dans le tronc céréral (G → D)
- thalamus (D)
- cerveau D (cortex sensitif)
trajet similaire aux voies motrices, sauf pour le passage au thalamus
syst sensitif - dlr/température : décrire le trajet a partir de la main G (7)
- activation des récepteurs de la peau
- chemine dans le nerf
- va dans la moelle
- décussation quasi immédiate
- monte dans le tronc cérébral
- va au thalamuns
- ensuite va au cerveau D (cortex sensitif)
syst sensitif - dermatomes : a quel niveau se trouvent les mamelons
T4
syst sensitif - dermatomes : a quel niveau se trouve le processus xiphoide
T7
syst sensitif - dermatomes : a quel niveau se trouve l’ombilic
T10
syst sensitif - dermatomes : a quels niveaux se trouve le périnée (3)
S2
S3
S4
équilibre et coordination - par quoi sont-ils gérés
cervelet
équilibre et coordination - que régit le cervelet
- équilibre debout
- équilibre assis
- coordination des mouvements
a une importance notamment pour la parole et la marche
équilibre et coordination - comment se fait la transmission de l’info si je veux atteindre un objet avec ma main G (4)
- commande motrice vers la main
- le cervelet surveille l’action en cours
- échanges entre le cervelet et le cortex pour ajuster le mouvement
- corrections envoyées à la main
syst complexe avec pls voies de rétroaction
équilibre et coordination - les commandes liées aux mouvements sont elles ipsilatérales? pourquoi?
OUI car double décussation
ex : G → D, D → G
équilibre et coordination - que peut causer une lésion aux voies du cervelet (6)
difficultés dans :
- contrôle des mouvements oculaires et nystagamus
- prononciation (dysarthrie)
- mouvements alternés
- atteinte d’une cible (dysmétrie)
- marche (ataxie)
- tremblement d’intention
syst extrapyramidal - décrire (4)
- syst complexe
- différent du syst moteur (pyramidal)
- différent du cervelet qui s’occupe de l’équilibre et de la coordination
- role : controle des mouv
syst extrapyramidal - que permet-il (3)
- ajuster la vitesse du mouv
- initier un mouv
- controler aussi le tonus
syst extrapyramidal - que peuvent entrainer les maladies du syst extrapyramidal (4)
- mouvements involontaires (tremblements, dystonie, chorée, ballisme, athéthose)
- difficult d’initiation des mouv
- lenteur dans les mouv
- rigidité
syst extrapyramidal - exemple de maladie du syst extrapyramidal
parkinson
syst extrapyramidal - Sx type du parkinson (3)
tremblement de repos
bradykinésie
ridigité
syst extrapyramidal - ou se situe-t-il
dans les noyaux gris centraux (synonyme : ganlgions de la base)
nerfs craniens - ils ont un peu différent du reste en ce qui concerne… (2)
- controle de la motricité
- sensibilité
nerfs craniens - fonctions spéciales (5)
- olfaction
- vision et controle des mouv des yeux
- audition
- gout
- déglutition
nerfs craniens - trajet de l’info en ce qui concerne la motricité pour les membres (4)
cortex → a travers le tronc cérébral → décussation → vers la moelle
nerfs craniens - trajet de l’info en ce qui concerne la motricité pour la face (4)
cortex → passe dans le tronc cérébral → décussation et sortie directement du tronc cérébral → devient un nerf cranien
nerfs craniens - nombre :
- 12 paires qui vont a la face en sortant directement du tronc cérébral
- elles sont appelées les paires craniens*
paires craniennes - nom du NCI
olfactif
paires craniennes - role du NCI
olfactif
paires craniennes - nom du NCII
optique
paires craniennes - role du NCII
vision
paires craniennes - nom du NCIII
oculomoteur
paires craniennes - role du NCIII (3)
- tous les m. oculaires sauf droit latéral (VI)
- releveur de la paupière post
- constriction de la pupille via PSYM
paires craniennes - nom NCIV
trochléaire/pathétique
paires craniennes - fonction NCIV
muscle oblique sup (dépression et intorsion de l’oeil)
paires craniennes - nom NCV
trijumeau
paires craniennes - fonction NCV (3)
- sensibilité (toutes les modalités) de la face et ⅔ antérieur de la langue
- muscles de la mastication (masséters, temporaux, ptérygoidiens)
- reflexes cornéen et sternutatoire
paires craniennes - nom NCVI
abducens
paires craniennes - fonction NCVI
muscle droit latéral
paires craniennes - nom NCVII
n. facial
paires craniennes - fonction NCVII (5)
- tous les muscles de la face
- muscle stapédien (tenseur tympan)
- gout ⅔ antérieur de la langue
- sensibilité conduit auditif externe distal
- glandes lacrimales et salivaires via PSYM
paires craniennes - nom NC VIII
vestibulo chochléaire
paires craniennes - fonctions NC VIII (2)
- audition
- appareil vestibulaire
paires craniennes - nom NC IX
- glossopharyngé
paires craniennes - fonctions NC IX
- sensibilité pharynx et ⅓ post de la langue
- sensibilité oreille interne et CAE proximal
- gout ⅓ posterieur
paires craniennes - nom NC X
vague
paires craniennes - fonctions NCX (4)
- muscles pharyngés et laryngés (déglutition et voix)
- sensation pharynx
- gout épiglotte et pharynx
- organes thoraciques et abdominaux (PSYM)
paires craniennes - nom NC XI
spinal accessoire
paires craniennes - fonction NC XI
muscles sternocléidomastoidien et trapèze
paires craniennes - nom NC XII
hypoglosse
paires craniennes - role NC XII
muscles de la langue