289 - Diagnostic des cancers Flashcards
1
Q
Clinique d’une masse tumorale
A
Lésion dure, fixée
Apparition recente
Accroissment progressif
Indolore
2
Q
Clinique de l extension locorégionale de la tumeur
A
Trb de la fonction de l organe Douleur Oedeme Compression Saignement
3
Q
Signes généraux
A
Perte de poids
Fièvre
Sueurs nocturne
4
Q
OMS 0
A
Activité normale sans restriction
5
Q
OMS 1
A
Restriction pour effort intense
6
Q
OMS 2
A
Incapable de travailler
7
Q
OMS 3
A
Lit > 50%
8
Q
OMS 4
A
Incapable de s occuper de lui
9
Q
OMS 5
A
Décès
10
Q
Hypercalcémie par néoplasie
A
Adénocarcinome rénal
Carcinome épidermoide bronchique
11
Q
Hyponatrémie par néoplasie
A
Cancer bronchique à petites cellules
12
Q
Sd de cushing par néoplasie
A
Cancer bronchique à petites cellules
13
Q
Sd de Zollinger par néoplasie
A
Tumeur du pancréas
14
Q
Sd carcinoide à catécholamines par néoplasie
A
Médullaire thyroidien
Phéochromocytome
15
Q
Accanthosis nigiricans par néoplasie
A
Tumeur gastrique
16
Q
Sd de Weber Christian par néoplasie
A
Cancer du pancréas
17
Q
Ichtyose acquise par néoplasie
A
Lymhome non Hogkinien
18
Q
Prurit nu par néoplasie
A
Lymphome Hogkinien
19
Q
Sd myasthéniforme par néoplasie
A
Cancer bronchique a petites cellules
Thymomes
20
Q
Neuropathie périphérique sensitive par néoplasie
A
Cancer bronchique a petites cellules
21
Q
Ataxie cérebelleuse par néoplasie
A
Cancer bronchique a petites cellules
22
Q
Que doit contenir le diagnostic positif pour un cancer
A
Diagnostic histologique
23
Q
Que permet de déterminer l histologie
A
Type histologique
Différenciation
Grade histo pronostic
24
Q
Dans quel suspicion de tumeur faut il préférer l IRM
A
Cérébrale
Pelvienne
25
Dans quel suspicion de tumeur faut il préférer le scanner
AVC
| Tumeur pulmonaire
26
Imagerie d'une tumeur abdominale
Scanner
| + IRM
27
Biologie dans le diagnostic de cancer
NFS
Iono
Bilan hépatique
Marqueurs tumoraux
28
Place de la biologie dans le cancer
Prépare la chir et le contexte
| Marqueurs = bof
29
Que doit on évoquer devant CA 15-3
Cancer du sein
30
Que doit on évoquer devant CA 125
Cancer ovaire
| Cancer péritoine
31
Que doit on évoquer devant CA 19.9
Tumeur mucineuse de l ovaire et pancréas
32
Que doit on évoquer devant SCC
Cancer épidermoides
33
Que doit on évoquer devant PSA
Cancer prostate
34
Que doit on évoquer devant ACE
Tumeur du colon et rectum
35
Que doit on évoquer devant a foetoproteine
Carcinome hépatocellulaire
| Testiculaire
36
Que doit on évoquer devant calcitonine
Cancer médullaire thyroide
37
Que doit on évoquer devant thyroglobuline
Cancer folliculaire thyroide
38
Que doit on évoquer devant insuline et somatostatine
Cancer du pancréas
| Tumeur neuro endocrine
39
Que doit on évoquer devant Sérotonine et 5HIA
Carcinoide
| Pancréas endocrine
40
Que doit on évoquer devant VMA
Neuroblastome
41
Que doit on évoquer devant B HCG
Cancer ovarien
| Choriocarcinome
42
Que doit on évoquer devant NSE
Neuroblastome
| Cancer bronchique à petites cellules
43
Quels sont les types de TNM
cTNM : clinique
| pTNM : histopathologique
44
Tx
Tis
T 1-2-3
Tx : ne peut pas classer
Tis : in situ
T 1-2-3 : taille et extension
45
Notation du ganglion sentinel
Sn
46
Que permet le ganglion sentinel
Cellules tumorales isolées
Mophologie
Micro métastase
47
Stade 1
Tumeur limité à l organe initial
48
Stade 2
Tumeur étendue au dela de l organe
49
Stade 3
Tumeur loco régionale avancée
50
Stade 4
Tumeur trop étendue loco régionale ou métastatique
51
Facteur de mauvais pronostic de la tumeur
```
Age <40 ou > 70A
Homme
Etat général
Localisation tumorale
Stade avancé
Type histologique
Embole vasculaire
```
Diagnostic précoce
Délai de prise en charge
Durée des séquences
Réponse au traitement
52
Type histologique du moins favorable au plus favorable
Sarcome > Carcinome > Papillaire
53
Quels sont les types de taux de survie post chimiothérapie
```
Survie globale
Survie sans récidive
Sans récidive loco régionale
Sans métastase
Sans progression
```
54
Le SIADH est le Sd paranéoplasique du cancer
Poumon
| SNC
55
Le Sd Cushingoide est le Sd paranéoplasique du cancer
Poumon
56
L hypercalcémie est le Sd paranéoplasique du cancer
Poumon
Sein
Rein
Ovaire
57
Le Sd carcinoide est le Sd paranéoplasique du cancer
Tumeur neuroendocrine du grêle
58
L erythème nécrolytique migrateur est le Sd paranéoplasique d’un cancer
Glucagonome
59
La panniculite de Weber Cristian est le Sd paranéoplasique du cancer
Pancréas
60
La gynécomastie est le Sd paranéoplasique du cancer
Tumeur germinale
61
L encéphalite limbique est le Sd paranéoplasique du cancer
Ac anti NMDA,
| Ac anti Hu => Poumon
62
L ataxie cérébelleuse subaigue est le Sd paranéoplasique du cancer
Ac anti Hu
| Ac anti Yo => poumon, sein, ovaire
63
La neuropathie sensitive subaigue de Denny Brown est le Sd paranéoplasique du cancer
Ac anti Hu=> Poumon, sein, ovaire
64
L anémie est le Sd paranéoplasique du cancer
Thymus
65
La polyglobulie est le Sd paranéoplasique du cancer
Rein
Hépatocarcinome
Hemangioblastome
66
La MTEV, CIVD, MAT est le Sd paranéoplasique du cancer
Tous les cancers mais surtout pancréas et estomac
67
La GEM est le Sd paranéoplasique du cancer
Poumon
Estomac
Ovaire
Thymus
68
La dermatomyosite et polymyosite est le Sd paranéoplasique du cancer
Poumon
Sein
Ovaire
69
Le Syndrome de Stauffer est le Sd paranéoplasique du cancer
Rein
70
La fièvre est le Sd paranéoplasique du cancer
Tous les cancers
71
Bilan d extension d’un cancer de la prostate AMICO faible
IRM pelvienne
72
Bilan d extension d’un cancer de sein T1, T2
Mammographie + echographie mammaire
73
Bilan d extension d’un cancer de la thyroide
Echo cervicale et thyroidienne
74
Bilan d extension d’un cancer du col de l uterus N-
IRM pelvienne
75
Bilan d extension d’un cancer d un carcinome cutané
Aucun
76
Bilan d extension d’un cancer des testicules
TDM TAP
77
Bilan d extension d’un cancer du sein T3, T4 et/ou N+
Mammographie + écho + TEP TDM ou TDM TAP + scintigraphie osseuse
78
Bilan d extension d’un cancer de prostate AMICO intermédiaire ou élevé
IRM pelvienne + TDM TAP + scintigraphie
79
Bilan d extension d’un cancer du rein
TDM TAP
80
Bilan d extension d’un cancer des VADS
Panendoscopie + TDM facial, cervical, thoracique
81
Bilan d extension d’un cancer de l endomètre 1 ou 2
IRM pelvienne + lomboaortique
82
Anomalies moléculaires à rechercher dans le mélanome
BRAF
83
Anomalies moléculaires à rechercher dans le cancer de la thyroide
BRAF
84
Anomalies moléculaires à rechercher dans le cancer du sein
RO, RP, HER2
85
Anomalies moléculaires à rechercher dans le cancer ovaire
BRCA
86
Anomalies moléculaires à rechercher dans le cancer endomètre
MSI
87
Anomalies moléculaires à rechercher dans l adénocarcinome Lieberkühnien
MSI
| Si métastatique : KRAS, NRAS, BRAF, MSI
88
Anomalies moléculaires à rechercher dans le cancer estomac
Si métastatique : HER2
89
Anomalies moléculaires à rechercher dans le cancer du poumon
Si méta : EGFR, ALK, KRAS, BRAF, HER2, PD-L1
90
Quel est le marqueur des adénocarcinomes et son interet
ACE pour la surveillance
91
Quel est le marqueur des épidermoides et son interet
SCC pour la surveillance
92
Quel est le marqueur des neuro endocrines et son interet
NSE => surveillance
| chromogranine A => surveillance
93
Quel est le marqueur des tumeurs germinales et son interet
hCG, aFP, LDH pour diagnostic, pronostic et surveillance
94
Quel est le marqueur du cancer de la prostate et son interet
PSA total pour dépistage, pronostic, surveillance
95
Quel est le marqueur du colon / rectum et son interet
ACE pour pronostic, surveillance
96
Quel est le marqueur du pancréas et son interet
CA 19-9 pour pronostic et surveillance
97
Quel est le marqueur des hépatocarcinome et son interet
aFP pour dépistage, diagnostic, pronostic, surveillance
98
Quel est le marqueur du cancer de l ovaire et son interet
CA 125 pour surveillance
99
Quels sont les classifications TNM
cTNM = clinique
pTN = anatomopathologique
+L si embole lymphatique ou +V si embole vasculaire
+R0 si marges micro saine, R1 si marges micro patho, R2 si marges macro pathologique
usTNM = échographique
ypTNM = anatomopathologique post traitement adjuvant
