27. Adenoviridae & Polyomaviridae Flashcards
Qual a estrutura dos adenoviridae?
DNA
Nús
Icoaédrica
Tamanho médio = 70-90nm
Espículas nos pentâmeros
Qual é a transmissão dos adenoviridae?
Gotículas (excreção semanas-meses)
Fecal oral (excreção meses)
Objetos (virus nu residente em ambiente)
Piscinas (menos frequente atualmente)
É o vírus nu ou o com revestimento que é mais resistente em meio ambiente?
Nu porque no revestimento o involucro é mais sensível às condições do meio
Como é que se divide a clínica dos Adenoviridae?
Crianças < 5 anos
Crianças > 5 anos
Adultos
Imunodeprimidos
Qual é a clínica do adenovírus nas crianças com <5 anos?
5 a 10% de todos episódios febris
Prinicpal agente nas crianças <3 anos de faringite/amigdalite
Conjuntivite
Sìndroma gripal
Não é muito frequente de laringite e bronquiolite
Pneumonia potencialmente grave
Infeção disseminada em crianças com imunossupressão
Diarreia com serotipos 40 e 41
Qual é a clínica do adenovírus nas crianças com >5 anos?
Infeções respiratórias superiores
Pneumonia pouco frequente mas grave
Hematúria não explicada
- fazer diagnóstico diferencial com cistite hemorrágica aguda (mais em rapazes)
Qual é a clínica do adenovírus nos adultos?
Conjuntivite
Miocardite
Infeções respiratórias altas e baixas (com surtos em comunidade como recrutas americanos)
Queratoconjuntivite epidémica é pouco frequente que ocorre em unidades industriais por faltas de medidas de segurança mas também infeções nosocomiais
Qual é a clínica do adenovírus nos imunodeprimidos?
Pneumonia
Hepatite
Infeção disseminada
Encefalite
Cistite hemorrágica
Como é feito o diagnóstico dos adenovírus?
Secreções zaragtoa nasofaringe
Biologia molecular (PCR) é reservado para casos graves mas começa a ser mais usado
Culturas celulares
Ag por imunofluorescência ou imunocomatografia
Diarreia com pesquisa de Ag para serotipos 40 e 41
Qual é o ácido nucleico do Polyomaviridae? Qual é a estrutura?
DNA
Nu
Quais são os Polyomaviridae?
BK, JC, KI, WU, MC, 6, 7, TS e 9
Importantes = BK e JC
Qual é a transmissão do JC e BK?
Via respiratória
Frequentemente adquiridos na infância
Os vírus de DNA têm tendência a permanecer no estado de latência. Onde é que os poliomavírus ficam no estado de latência? O que acontece quando reativa?
Rim
Pode reativar em qualquer altura sobretudo imunossupressão
Causa viruria e virémia
Qual é a clínica do BK?
nefropatia (após transplante renal) e a cistite hemorrágica (após transplante de
medula óssea)
Qual é a clínica do JC?
leucoencefalopatia progressiva multifocal (doença grave, que surge em imunodeprimidos, sobretudo doentes HIV positivos, com mau prognóstico) e nefropatia no doente transplantado (menos frequente que BK)