18. IACs Flashcards
Qual é a definição de IACS?
Infeção que é adquirida num paciente admitido a uma unidade de saúde
A infeção não estava presente, nem mesmo em incubação, no momento da admissão.
Também inclui as que são adquiridas na unidade de saúde que só se manifestam após a alta
Qual é a incidência?
Europe = 6%-8% dos doentes internados
Quais são as IACs com mais incidência?
Pneumonias, infeções de local cirúrgico e trato urinário
Quais são os microorganismos mais frequentes?
Clostridium dificile
Staphylococcus aureus e coagulase -
E. Coli, Proteus (e outras enterobacteriaceae)
Pseudomonas aeruginosa
VSR
Aspergillus fumigatus
Candida spp
Quais são as consequências das IACs?
Aumento da morbilidade com agravamento de outras doenças
Aumento significativo na mortalidade
Aumento dos custos em geral
Qual é a diferença entre gotículas e aerossóis?
G = caem ao fim de 1 m (>0.5um)
AS = mais pequenos e ficam em suspensão muito tempo e alguma distância (<0.5um)
Qual é o reservatório?
Humano
- Fonte endógena (ex. Clostridium dificile faz parte da flora)
- Fonte exógena
Inanimado
- Qualquer objeto
Quais são as vias de transmissão?
Contacto direto (ex. mãos tocam no reservatório)
Contacto indireto (ex. gotículos ou aerossóis)
Quais são as medidas de prevenção básicas?
Higiene das mãos
Utilização de luvas
Utilização de Máscara, Óculos e Viseira
Utilização de Bata e Avental
Utilização de EPI
Quando é que se usa solução alcoólica ou água com sabão?
Solução alcoólica é preferível EXCETO:
Quando estão visivelmente sujas ou quando o microorganismo produz esporos já que a água mecanicamente remove os esporos (ex. Clostridium dificile)
Quais são os momentos de higienização?
- Antes de contactar paciente
- Antes de fazer antiseptic talk
- Depois de risco de exposição a fluidos (ex. urina no saco)
- Depois de contacto com paciente
- Depois de contacto com ambiente (ex. sair do quarto)
Quando é que se utiliza luvas?
Contacto com sangue, fluidos orgânicos, secreções, excreções, mucosas, pele não íntegra ou superfícies contaminadas
Quando é que se utiliza máscara/óculos/viseira/bata/avental?
Caso se efetuem procedimentos onde possa haver salpicos (ex. sangue, fluidos)
Quando é que se utiliza EPI?
Antes de qualquer contacto com o doente, sendo o objetivo prevenir a propagação da contaminação
Qual é a sequência da colocação da EPI?
- Colocar a bata ou avental.
- Colocar a máscara/respirador sobre o nariz, boca e queixo. Deve ajustar-se a parte flexível ao nariz, a fita superior na parte posterior da cabeça e a fita inferior na nuca.
- Colocar óculos/viseira.
- Por luvas e colocar o punho sobre a manga da bata.