26.1 Examen Mental Vallejos: psicopatología de la psicomotricidad Flashcards

1
Q

¿Qué es la psicomotricidad?

A

Nexo entre aspectos externos y características internas de la persona, es decir, con los factores psicológicos (como las emociones que la persona puede sentir o el tipo de cogniciones que pueda pensar). Estos aspectos externos incluyen, entre otros, la forma de moverse, los gestos y posturas de la persona, esto es, la psicomotricidad.
*
Apunte FINIS T: La psicomotricidad es la acción corporal y visible de lo psíquico.*

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2
Q

¿Qué es la agitación psicomotora?

A

La agitación es un estado de marcada inquietud psicomotora en el cual hay un aumento incontenible de la motilidad y sensación de tensión interna.

- La intensidad varía de leve (inquietud psicomotora) a muy intensa.

paciente se mueve constantemente sin objetivo o bien mueve sus miembros sin desplazarse

Es el aumento de la actividad mental y motora, tornándose desorganizada e incontrolable y, por lo tanto, peligrosa para el usuario y para los demás. Puede ser de origen orgánico o generado por una enfermedad psiquiátrica subyacente. -Definición de una página del gob

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3
Q

¿Qué es el enlentecimiento o retardo psicomotor?

A

Progresivo enlentecimiento de la actividad mental y motora, evidenciada por mayor latencia en las respuestas, una disminución en la velocidad del pensamiento y del habla y una menor actividad motora espontánea

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4
Q

¿Qué es y en que pacientes se observa la facies en forma de omega?

A
  • Consiste en la forma de un pliegue de la frente, por encima de la raíz de la nariz, que se produce por una actividad aumentada del músculo superciliar de manera bilateral.
  • Puede observarse en pacientes con depresión
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5
Q

¿Qué es el Mutismo?

A

Es cuando el paciente se mantiene callado y no emite sonidos.

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6
Q

¿qué es el mutismo acinético?

A

El mutismo acinético (también llamado «coma vigil») es una forma de mutismo que se asocia un estado de inmovilidad aunque la persona se mantiene alerta (que se evidencia por los movimientos de seguimiento de los ojos), lo que lo diferencia del estupor.

es de un estado de aparente alerta junto con una ausencia de casi todas las funciones motoras, incluyendo lenguaje, gestos y expresión facial, y fue descrito en una paciente con un quiste epidermoide del tercer ventrículo. La mirada sigue a los objetos, y dirigir la mirada hacia ruidos y el paciente puede aparentar realizar un esfuerzo para hablar pero no habla o sólo dice algunos monosílabos

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7
Q

¿Qué es el negativismo?

A

Se refiere a aquella actitud por parte del paciente de oposición a los movimientos que se le ordenan.

Se distingue un negativismo pasivo, en el que la resistencia no es activa (p. ej., mantiene los ojos cerrados ante las preguntas), y un negativismo activo en el que el paciente muestra una resistencia y oposición activa haciendo incluso lo contrario de lo que se les pide.

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8
Q

¿Qué es el estupor?

A

Estado de disminución de la reactividad a los estímulos que se puede acompañar de una cierta disminución de la conciencia del entorno

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9
Q

¿Qué es la catatonía?

A

Enlentecimiento psicomotor importante con inmovilidad.
Sin embargo, en la actualidad el concepto de catatonía se ha ampliado para referirse a estados que presentan diversas anormalidades psicomotoras importantes. Este concepto ampliado de catatonía incluye** manifestaciones de alguno de los síntomas siguientes: inmovilidad motora (en forma de estupor o de cataplejía), actividad motora excesiva (equivalente a la agitación catatónica y en la que, por el contrario a la inmovilidad, presenta un estado de agitación sin objetivo aparente y que no se ve influida por estímulos externos), negativismo extremo o mutismo, movimientos voluntarios peculiares (como estereotipias, manierismos, adopción de posturas extravagantes, gesticulación exagerada), ecolalia (repetición patológica de palabras o frases aparentemente sin sentido justo después de haberlas oído de otra persona) o ecopraxia (imitación repetitiva de movimientos de otra persona).**

FINIS T: Clásicamente, los estados catatónicos con rigidez muscular se han atribuido a formas de esquizofrenia

SINDROME CATATÓNICO: Conjunto de signos y síntomas de alteraciones psicomotoras caracterizados por:
- Alteraciones en los movimientos:
Hipercinéticos (o actividad motora excesiva carente de propósito) o
Hipo o acinéticos (estupor; catalepsia o pseudoflexibilidad cérea)
Peculiaridades en los movimientos (manierismos; bizarrería; estereotipias)
- Negativismo
- Fenómenos de sugestibilidad patológica (ecolalia; ecopraxia; automatismos del mandato; pseudoflexibilidad cérea)

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10
Q

¿Qué son los manierismos?

A

Posturas o movimientos voluntarios
realizados de forma repetida, cuyo resultado final resulta extravagante, afectado o idiosincrático.

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11
Q

¿Qué son las estereotipas?

A

Las estereotipias son repeticiones continuas de movimientos (gestos, posturas) o de palabras o frases que no tienen una finalidad.

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12
Q

¿Qué es la Catalepsia?

A

En raras ocasiones se observa que un paciente adopta una postura y se mantiene durante largo tiempo inmóvil. El mantenimiento rígido de una postura no natural durante mucho tiempo se ha denominado catalepsia o estereotipia postural.

Estos pacientes pueden perseverar en posiciones peculiares en las que se les ha colocado mediante un movimiento pasivo y se comportan como si fuesen «de cera», por lo que se ha denominado flexibilidad cérea.

FinisT: CATALEPSIA: Concepto general caracterizado por una rigidez completa contra todo intento de movilización.

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13
Q

¿Qué es la ecopraxia?

A

Imitación de movimientos y gestos de la persona que el paciente está observando, al igual que la ecolalia se refiere a la imitación del lenguaje.

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14
Q

¿Qué son los automatismos?

A

Movimientos «automáticos» involuntarios no controlados por la conciencia y abarcan desde conductas simples a complejas. Por definición, estos movimientos aparecen durante estados alterados de conciencia y, por tanto, no están dirigidos hacia una intencionalidad.

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15
Q

¿qué es el parkinsonismo?

A

El parkinsonismo se caracteriza por la presencia de bradicinesia, temblor de reposo, rigidez muscular e inestabilidad postural.

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16
Q

¿Qué es la acatisia?

A

Sensación interna de inquietud que se manifiesta por la necesidad de estar en constante movimiento.

El paciente no puede estar sentado, tiene la sensación de tensión muscular por lo que constantemente mueve las piernas, y se asocia una desagradable sensación interna de tensión e inquietud.

17
Q

¿Qué es la distonía?

A

La distonía es una contracción tónica involuntaria de un grupo muscular que provoca una postura anormal sostenida, si bien inicialmente las contracciones pueden ser intermitentes.

18
Q

¿Qué es la Corea?

A

La corea es un movimiento hipercinético, de una velocidad intermedia entre la atetosis (más lenta) y la mioclonía (más rápida).

19
Q

¿Qué es la atetosis?

A

En la atetosis el paciente presenta movimientos lentos, retorcidos, reptantes, sinuosos, de las extremidades y generalmente se asocia a lesiones cerebrales perinatales.

20
Q

¿Qué es el Balismo?

A

Habitualmente aparece en forma de hemibalismo y se relaciona con lesiones del núcleo subtalámico. En el hemibalismo aparecen movimientos violentos, de gran amplitud, unilaterales, de una extremidad que parece «dispararse» desde la pelvis o el hombro.

21
Q

¿Qué es la Discinesia tardía?

A

Se refiere a la dificultad o alteración en la realización de movimientos musculares involuntarios. La discinesia tardía aparece en el transcurso de un tratamiento prolongado con antipsicóticos

22
Q

¿Qué son las mioclonías?

A

Las mioclonías son breves contracciones musculares, rítmicas o arrítmicas, de suficiente intensidad como para mover una extremidad.

23
Q

¿Qué es el temblor?

A

Es un trastorno del movimiento de tipo hipercinético regular. Son movimientos involuntarios de oscilación rítmica y regular, más o menos amplia, que afectan a las partes distales de las extremidades.

24
Q

¿Qué subtipos de temblores existen? ¿Cuál es la característica de cada uno?

A

Suelen considerarse tres tipos de temblores: de reposo, postural e intencional.
- De reposo: (alrededor de 4-6 Hz) es típico en la enfermedad de Parkinson, desaparece en el sueño y está presente cuando el paciente está alerta e inactivo y es suprimido por el movimiento voluntario.

  • Postural: (10-12 Hz) que aparecen cuando se mantienen posturas de forma activa en contra de la gravedad (como mantener los brazos estirados en frente de uno). Estos temblores disminuyen con el reposo y no aumentan al realizar movimientos intencionados. Los temblores posturales son temblores fisiológicos exagerados y pueden ser debidos a estados diversos como la fatiga muscular, hipoglucemia, hipertiroidismo, de causa tóxica o farmacológica (litio, antidepresivos, simpaticomiméticos) o debidos a ansiedad.
  • Temblores intencionales (temblor cinético) (3-5 Hz) se manifiestan principalmente al realizar movimientos intencionados y suelen ser signo de patología cerebelosa.
25
Q

¿Qué son los tics?

A

Movimientos, o vocalizaciones, repetitivos, rápidos, no rítmicos, que reproducen gestos de la vida diaria (parpadeos, tos, guiños). Aunque se experimentan como irresistibles, pueden ser suprimidos voluntariamente de forma temporal.

Los complejos más frecuentes pueden ser gestos faciales, gestos relacionados con el aseo, saltar, tocar, repetir palabras o frases fuera de contexto, coprolalia (uso de palabras socialmente inaceptables, a menudo obscenas), palilalia (repetición de los propios sonidos o palabras) y ecolalia (repetición del sonido, palabra o frase acabados de oír).

El trastorno de Gilles de la Tourette cursa con tics motores múltiples y tics vocales.

26
Q

¿En qué consiste la exploración de la psicomotricidad?

A

La exploración de la psicomotricidad se realiza esencialmente mediante la observación de los movimientos espontáneos generales y el examen de la facies, las extremidades, las posturas y gestos, el lenguaje y la marcha. En casos de inhibición psicomotora también se evaluará si el paciente es capaz de obedecer órdenes

27
Q

¿Qué trastornos del movimiento engloban las hipercinesias?

A

Las hipercinesias incluyen la corea, atetosis, balismo, discinesias, tics, mioclonías y temblor, siendo las primeras trastornos irregulares y el temblor una hipercinesia regular.