2. Prescripción Flashcards
Prescripción individualizada: pasos
- Correcto diagnóstico
- Objetivo del tx: curación, cronificación, paliación
- Alternativas disponibles y selección de una -f de seguridad, eficacia, efectividad, coste y juicio clínico
- Establecer pauta y duración (posología)
- Informar al paciente: cumplimiento tx
- Seguimiento
- Valoración de la respuesta -f objetivos
Pilares de la prescripción
- Formación clínica
- Formación en farmacoterpaia
- Acceso a la información actualizada y lectura crítica
Tipos de prescripciones
- Receta médica
2. Orden de prescripción hospitalaria
Principio activo
Sustancia química con efecto terapéutico (actividad farmacológica)
Excipiente
Materia incluida en medicamento que sirve como vehículo, posibilita preparación y concede estabilidad
Forma galénica
Disposición externa individual que se da a las sustancias medicinales (principios activos) y excipientes para constituir un medicamento y facilitar su administración:
- cápsula
- comprimido
- solución oral
- inyectable
Clasificación de los medicamentos en función de su situación en el mercado
- Medicamentos fabricados industrialmente
- Preparados oficinales
- Fórmulas magistrales
- Medicamentos en investigación
Preparados oficinales
Hechas por un farmacéutico siguiendo las instrucciones de la real farmacopea
Menor control de calidad que los industriales
Más estandarizados que fóromulas magistrales
No todas las farmacias pueden prepararlos
Fórmulas magistrales
Preparaciones específicas elaboradas por farmacéuticos cualificados para un paciente individual.
Menos control de calidad
Más adecuados para el paciente individual
Dermatología / Neonatología
Medicamentos según estructura
- Químicos: clásicos, pequeños
- Biológicos: macromléculas
- De origen humano: factores de coagulación. Ojo infecciones
- Otros organismos: insulina porcina
- Recombinantes: sintetizados por bacterias
Medicamentos según origen
Naturales
Sintñeticos
Medicamentos según estatus regulatorio
- Medicamentos convencionales
- innovadores
- genéricos
- biosimilares - Medicamentos especiales: origen humano, radiofármacos, gases, terapias avanzadas, plantas, homeopatía
Medicamentos según condiciones de dispensación
- Estupefacientes: opiáceos
- Psicotrópicos: afectan SNC
- Con receta
- Sin receta: pero no se pueden publicitar
- Publicitarios: autoconsumo, bajo o nulo riesgo. Indicación no es un dx clínico
Medicamentos según condiciones de control del tratamiento
- Convencionales
- Especial control médico (ECM)
- Tratamientos de larga duración (TLD)
- Medicamentos de DIAGNÓSTICO hospitalario
- Medicamentos de USO hospitalario
Medicamentos según condiciones de financiación
- No financiado
- Financiado: aportación normal, reducida, solo para indicaciones
- Financiado con visado: CPD y CPD75
Medicamentos según la OMS
- Esenciales: 200-300 medicamentos que tratan la mayor parte de patologías
- Huérfanos: enfermedades raras
- Extranjeros
Receta
Documento de carácter sanitario, normalizado y obligatorio, mediante el cual los médicos prescriben medicamentos para su dispensación por un farmacéutico
Orden de dispensación hospitalaria
Documento de carácter sanitario, normalizado y obligatorio, mediante el cual los médicos de los servicios hospitalarios prescriben medicamentos que exigen particular vigilancia, supervisión y control, dispensados por farmacia hospitalaria a pacientes no hospitalizados
Tipos de recetas
Soporte: papel, electrónica
Sistema: público, privado
Partes de la receta
- Cuerpo: farmacéutico (no consta el dx)
2. Volante de instrucciones: paciente
Validez de la receta
TODO el territorio nacional
Información que contiene la receta
- Datos del paciente: nombre, apellidos, año de nacimiento
- público: Código de identificación
- privado: dni - Datos del medicamento
- denominación del principio activo o del medicamento
- dosis, forma farmacéutica, vía de administración
- formato: nº unidades x envase
- nº envases
- posología - Del prescriptor:
- nombre y apellidos
- población de ejercicio
- nº colegiado, código SNS, especialidad
- fecha
- Firma
Código TSI
Indica aportación según los ingresos declarados el año anterior
TSI 001
Exentos de aportación
Recetas para medicamentos especiales
- Psicotropicos
- Estupefacientes
- TLD: tratamientos larga duración
- Medicamentos extranjeros
- Uso compasivo
- Uso fuera de indicación
- Uso hospitalario
- Diagnóstico hospitalario
Receta de psicotropicos
Es la normal, pero hay que rellenar libro de registro en la farmacia (nombre y DNI)
Estupefacientes
Receta oficial específica de estupefacientes
Medicamentos extranjeros: solicitud
AEMPS con informe clínico
Medicamentos de uso compasivo
Utilización en pacientes aislados, y al margen de un ensayo clínico, de medicamentos en investigación, incluidas indicaciones o condiciones de uso distintas de las autorizadas, cuando el médico bajo su exclusiva responsabilidad considere indispensable su utilización.
Medicamentos de uso hospitalario
Dx y prescripción por médico de atención especializada y dispensación por servicio de farmacia del propio hospital
Diagnóstico hospitalario
Dx y prescripción por médico de atención especializada y dispensación por FARMACIAS COMUNITARIAS