1D Tb

Question 1

πρωΤΕΥΟΝΤΑ ΑΝΤΙΦΥΜΑΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

Answer 1

• ΙΣΟΝΙΑΖΙΔΗ (ΙΝΗ)
• ΡΙΦΑΜΠΙΚΙΝΗ (RIF)
• ΠΥΡΑΖΙΝΑΜΙΔΗ (PZM)
• ΕΘΑΜΒΟΥΤΟΛΗ (EMB)
• ΣΤΡΕΠΤΟΜΥΚΙΝΗ (SM)

Question 2

Δευτερευοντα ΑΝΤΙΦΥΜΑΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

Answer 2

Αμινογλυκοσιδες(ΚΑΝΑΜΥΚΙΝΗ, ΑΜΙΚΑΣΙΝΗ, ΚΑΠΡΕΟΜΥΚΙΝΗ)
• ΕΘΕΙΟΝΑΜΙΔΗ, ΚΥΚΛΟΣΕΡΙΝΗ, ΘΕΙΑΚΕΤΑΖΟΝΗ,
• ΠΑΡΑ-ΑΜΙΝΟΣΑΛΙΚΥΛΙΚΟΝ ΟΞΎ(ΡΑS)
• ΡΙΦΑΒΟΥΤΙΝΗ, ΚΙΝΟΛΟΝΕΣ, Β-ΛΑΚΤΑΜΕΣ, ΝΕΩΤΕΡΕΣ ΜΑΚΡΟΛΙΔΕΣ

Question 3

ΑΕ ΙΣΟΝΙΑΖΙΔΗ

Answer 3

περιφερική νευροπάθεοα
ηπατίτιφα
ανορξία
ναυτία εμετοιί
κοιλιακό άλγος

Σπάνια
σπασμοί
αρθραλγιες
ακοκκυταροναιμια
λυκο
δερματικό εξανθημα

Question 4

ΑΕ Ριφαμπικίνη

Answer 4

Ηπατίτιδα
Μείωση των επιπέδων αντισυλληπτικών
Μείωση επιπέδον κορτικοστεροειδών

Σπάνια
οξεια νεφρική ανεπάρκεια
σοκ
θρομβοκυτταροπενία
γριπποδειδης συνδρομο
ψευδομεμβρανώδης κολίτιδ;α
Ψευδοαδρενερκική κρίση ?

Question 5

ΑΕ πυραζιναμίδη

Answer 5

αθραλγιες
ηπατιτιδα
σπανια

εξανθημα
γι απσετ
σιδηροβλΑΣΤΙΚΗ ΑΝΑΙΜΙΑ

Question 6

ΑΕ Εθαμβουτολη

Answer 6

οπτική νευρίτιδα

σπανια
δερματικό εξανθημα
αρθραλγιες περιφερική νευροπάθεια

Question 7

ΑΕ Στρεπτομυκίνη

Answer 7

Ωτοξικοτητα
νευροτοξικότητα

Σπανια
δερματικό εξάνθημα

Question 8

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΑ ΣΧΗΜΑΤΑ

Answer 8

Το συνηθέστερο θεραπευτικό σχήμα σε ασθενούντες πρώτη φορά, περιλαμβάνει 4 φάρμακα: ΙΝΗ, RIF, PZM
και EMB, για 2 μήνες. Ακολούθως η PZM και EMB διακόπτονται ενώ τα άλλα δύο συνεχίζονται για 4-7
μήνες. Συνολική διάρκεια αγωγής 6-9 μήνες(τουλάχιστον 9 μήνες σε ταυτόχρονη λοίμωξη HIV). Σε ευαισθησία
εργαστηριακά διαπιστουμένη στην ΙΝΗ και RIF, ή σε ανθεκτικότητα στην ΙΝΗ

Question 9

ΑΕ

Answer 9

Α.Ε.: Η πιο σοβαρή Α.Ε. είναι η Ηπατίτιδα που προκαλεί κυρίως η ΙΝΗ και λιγότερο η RIF και η PZM. Η
τοξικότητα της ΙΝΗ αυξάνεται στις μεγάλες ηλικίες και ασθενείς >35 πρέπει να ελέγχουν κάθε μήνα τις
τρανσαμινάσες. Διακόπτονται όλα τα φάρμακα σε ηπατίτιδα έως ότου επανέλθουν οι τρανσαμινάσες στα
φυσιολογικά επίπεδα.
Ειδικότερα η ΙΝΗ προκαλεί Περιφερική Νευρίτιδα και αντιδράσεις υπερευαισθησίας και για πρόληψη της
Νευρίτιδας χορηγείται Βιταμίνη Β6.
Η RIF προκαλεί Γαστρεντερικές Διαταραχές, Πυρετική αντίδραση, Νεφρική Ανεπάρκεια, Εξανθήματα και
σπανίως Θρομβοπενία.
Η PZM προκαλεί Υπερουριχαιμία και Αρθραλγία.
Η ΕΜΒ προκαλεί Εξανθήματα και Οπτική Νευρίτιδα
Η SM προκαλεί κυρίως !τοτοξικότητα και Νεφροτοξικότητα.