18 nov 2016 DeMicheli Disturbi età evolutiva

Question 1

cosa è l’età evolutiva?

de michelis

Answer 1

trasformazioni biologiche

trasformazioni psicologiche

Question 2

in cosa consistono i problemi della età evoutiva?

Answer 2

riemergono le problematiche accantonate dall’infanzia

Question 3

quale è l’atteggiamento della famiglia sui problemi della età evolutiva?

Answer 3

sottovalutano o agiscono su segnalazione scolastica o a giugno in previsione della bocciatura scolastica.
si attivano quando non gestiscono più le situazioni.

Question 4

come sono gli esordi?

Answer 4

gli esordi sono spesso sottovautati dal pediatra, dagli insegnanti, dai genitori che non ne colgono la natura di disturbo, ma lo definiscono come maleducato e impartiscono punizioni che forniscono strumenti allo sviluppo della patologia.

Question 5

quali sono i sintomi di esordio?

Answer 5

cambio di abitudini (primo passo di scissione dell’io):
smette lo sport
non esce con gli amici
cambia abitudini alimentari

Question 6

come inizia la schizofrenia in età evolutiva?

Answer 6

nella schizofrenia incipiens, gli esordi sono molto sfumati e sottovalutati.

Question 7

altri segni iniziali di malessere dell’età evolutiva nel campo cognitivo

Answer 7

discalculia
dislessia
disgrafia
seguono poi disturbi della condotta.

Question 8

la pluriparità della madre ha un peso nello sviluppo di disturbi della condotta?

Answer 8

si: essere il primogenito, secondogenito, ennegenito cambia la prognosi

Question 9

come si definisce il disturbo di condotta?

Answer 9

persitente (almeno 6 mesi) dell’atteggiamento di non rispetto dei diritti degli altri e mancato adeguamento alle regole sociali.
DSM richiede la presenza di tutti e 4:
- aggressione a persone o animali
- danni alla proprietà
- violazione delle regole sociali o familiari
- menzogna negante per avere vantaggi o evitare punizioni.
es. bullismo
bisogna escludere le manifestazioni precoci : eccessi d’ira, reazioni occasionali di perdita di controllo non sono disturbi della condotta.

Question 10

quale è la spiegazione psicoanalitica del disturbo di condotta?

Answer 10

l’individuo ha esigenza inconscio, la porta all’io e la agisce senza che passi dal super-io.

Question 11

considerando la teoria psicoanalitica, quale sarà l’intervento pstrp del disturbo di condotta?

Answer 11

il percorso terapeutico deve aiutare l’adolescente a sentire il bisogno di costruire una porta che fermi il suo stesso comportamento.

Question 12

che relazione c’è tra bullismo e suicidio?

Answer 12

c’è stretta relazione tra bullismo (agito o subito) e suicidio

Question 13

quando possono insorgere i disturbi della condotta?

Answer 13

• esordio infantile/pre-adolescenziale (3 anni)

- esordio adolescenziale

Question 14

come si può definire l’episodio occasionale di ira o perdita del controllo

Answer 14

psiconevrosi da conversione

Question 15

quali sono i danni alla proprietà del disturbo del comportamento? 2

Answer 15

• furto

- sperpero di denaro

Question 16

come percepisce il portatore di disturbo del comportamento il suo comportamento?

Answer 16

egosintonico

Question 17

come evolve il disturbo della condotta?

Answer 17

si sviluppa in disturbo antisociale.

Question 18

se minore informa di atti di violenza cosa bisogna fare?

Answer 18

obbligo di denuncia come persona informata dei fatti con attivazione dei servizi sociali che poi tolgono solo e subito la patria potestà con allontanamento.

Question 19

quale evento familiare può giustificare l’emersione di un disturbo della condotta?

Answer 19

la nascita di un altro figlio può scatenare disturbi della condotta latenti

Question 20

come vengono vissute le emozioni negative? 3 modi

Answer 20

• sublimazione
• rimozione
• espressione

Question 21

cosa è l’amnesia dissociativa?

Answer 21

fenomeno in cui la persona non ricorda eventi perché inaccettabili alla consapevolezza.

Question 22

oltre all’amnesia dissociativa quale altro fenomeno psichico diventa più difficile da trattare con il tempo?

Answer 22

anoressia e amnesia dissociativa diventano sempre più difficili da curare con il passare del tempo

Question 23

cosa è il disturbo dell’umore in fase evolutiva?

Answer 23

sindromi caratterizzate da alterazione delle caratteristiche fisiologiche dell’umore per adeguarsi alle circostanze ambientali.
Anticipazioni: il bimbo strilla quando deve andare all’asilo e poi cefalea, nausea al primo giorno di scuola.

Question 24

come agiscono i segni della depressione?

Answer 24

i sintomi depressivi abbassano il livello di funzionamento quotidiano.

Question 25

come si distinguono clinicamente i disturbi depressivi?

Answer 25

disturbi depressivi unipolari
disturbi bipolari: tristezza, colpa, apprensione e poi fase IRRITATIVA (tutto troppo non necessariamente felici e di benessere).

Question 26

quale vissuto/emozione prelude al suicidio?

Answer 26

quando si percepisce che nulla ha più valore

Question 27

quale è il sintomo cardine, se persistente, della depressione?

Answer 27

perdita di interesse e piacere per le attività quotidiane

Question 28

quali altri disturbi vegetativi sono presenti nella depressione.

Answer 28

• disturbi dell’appetito (non mangio): il bimbo non cresce oppure è obeso
• disturbi del sonno
• disturbi della sfera sessuale (nell’adolescenza)

Question 29

quando devono durare i sintomi per essere significativi per depressione?

Answer 29

2 settimane se sono molto gravi

2 mesi se sono sfumati

Question 30

cosa aiuta molto la diagnosi di disturbo dipolare? se dopo grande entusiasmo…

Answer 30

segue rapida deviazione ad un altro interesse .

Question 31

nelle sindromi dipolari, rinetra anche la ….

Answer 31

depressione post-partum

Question 32

definizione di depressione mascherata

Answer 32

si manifesta con sintomatologia non dell’umore ma cognitiva, somatica e comportamentale.

Question 33

quali frasi usa il depresso mascherato?

Answer 33

• non ho voglia
• faccio fatica
• astenia
• rinuncio
• non vado, non partecipo

Question 34

la rinuncia grave ai processi cognitivi porta ad una forma di…

Answer 34

pseudo-demenza.

Question 35

la depressione mascherata si presenta come…

Answer 35

ipocondria

Question 36

ipocondria può anche essere manifestazione di …

Answer 36

narcisismo: egli ha un harem di persone e circostanze che gli danno feedback sulla sua importanza.

Question 37

come sono i sintomi della depressione mascherata?

Answer 37

• sono sempre sottosoglia
• tendenza a somatizzare durante i periodi di difficoltà
• tendenza a recidivare dopo periodi di remissione
• sintomi depressivi che ci sono prima dei disturbi somatoformi (insonnia, stanchezza, dolori alle gambe, oppressione toracica, difficoltà digestive, difficoltà all’alvo, vertigini.
• andamento ciclico (veloce o lenta) dei sintomi somatici.
• difficoltà comunicative
• rimuginare sulle rinunce
• risponde ai farmaci antidepressivi e ma NON alle terapie specifiche.

Question 38

quando il disturbo narcisistico è più grave…

Answer 38

quando il narcisista supera la soglia della depressione mascherata, diventa disturbo borderline di personalità.

Question 39

ci si orienta verso un disturbo depressivo mascherato se:

Answer 39

• presenza in famiglia di altri casi di disturbi somatoformi o dell’umore
• tendenza a presentare disturbi fisici più intensi in stress
• remissione spontanea
• eccc come sopra