15 Genn Calzeroni EMDR mindfulness

Question 1

a quale indirizzo appartiene EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing)?

Answer 1

indirizzo neocomportamentale

Question 2

quali assunti teorici ha EMDR?

Answer 2

la risposta di adattamento è regolata da un sistema di elaborazione adattiva dell’info
Le reti mnestiche costituiscono la base della percezione , dell’atteggiamento ed del comportamentali
Il sistema di elaborazione dell’informazione porta i disturbi ad una risoluzione adattiva.

Question 3

quale porzione del SNC si correla ad una generale atrofia neuronale?

Answer 3

il bulbo olfattivo

Question 4

attraverso quale processo di attivazione di centraline nervose si genera lo stress?

Answer 4

lo stimolo attiva il filtro cognitivo (strutture corticali) e le strutture limbiche di attivazione emozionale e questo produce lo stress (???)

Question 5

quale è il nucleo del trauma? (memorie procedurali)

Answer 5

nel trauma, le memorie procedurali sono congelate e non frammentabili in pezzi elaborabili: blocco del sistema di elaborazione dell’informazione.

Question 6

quale è la specifica indicazione di EMRD?

Answer 6

trauma acuto di rilevanza sociale : calamità, terremoti.

Question 7

quale altre indicazioni sono state aggiunte alla EMDR?

Answer 7

trp dell’ansia e della depressione, causate da eventi traumatici remoti infantili.

Question 8

quale caratteristica istologica ha il sistema limbico che è sua peculiare ?

Answer 8

alta densità di cellule staminali: è la parte del cervello più in grado di ristrutturarsi in base alle esperienze.

Question 9

a cosa serve il sonno REM?

Answer 9

rielaborare le esperienze emozionali non assimilate del giorno precendente.

Question 10

come funziona la memoria (secondo Calderoni)? lego

Answer 10

come il lego: i pezzi costituenti le memorie sono disassemblati e riassemblati man mano che altri pezzi si aggiungono.

Question 11

quale è il meccanismo di azione della EMDR?

Answer 11

con il movimento alternato degli occhi (la stessa dei movimenti notturni degli occhi del sonno REM), si attiva la centralina di elaborazione delle informazioni emozionali.

Question 12

che tipo di trp è EMDR (up/down)

Answer 12

bottom up con accesso indiretto all’emisfero dx per via sensoriale sulla centralina somatica .
Si induce uno stato di dissociazione mediante la stimolazione bilaterale (BLS): movimenti oculari, tamburellamenti, suoni

Question 13

quali sono le tappe del processo EMDR (aspetto teorico)? 3

Answer 13

1) accedere all’informazione target (movimenti oculari)
2) stimolare il sistema di elaborazione dell’info
3) portare le info ad una risoluzione adattiva

Question 14

quali effetti ha prodotto questa modalità di considerare il trauma?

Answer 14

una riduttività del processo terapeutico.
es: incidente stradale.
Si lavora direttamente sul target ma ogni singolo evento risuona in tutto il significato esistenziale dell’individuo (stuntman diverso da persona comune).

Question 15

cosa manca alla EMDR come tecnica?

Answer 15

Il pz deve ricevere informazioni aggiuntive che gli consentano di cambiare punto di vista emotivo/cognitivo sull’evento ( cioè rinforzo del terreno su cui la ferita traumatica si è presentata).

Question 16

quale è il protocollo di intervento EMDR?

3 livelli

Answer 16

3 livelli:

1) passato: elaborare per prima i NODI (ricordi cardine, raggruppamento di una categoria di eventi traumatici)
2) presente: per stimoli presenti ancora disturbanti dopo EMDR (convinzioni limitanti, ricordi generatori con effetto ponte o float back)
3) futuro: alla fine del trattamento proiezione nel futuro di cognizioni positive (si fanno immaginare al pz scenari futuri).

Question 17

preparare al trattamento EMDR

Answer 17

1) preparare un posto sicuro
2) rinforzo dell’io
3) sviluppo e istallazione

Question 18

8 fasi del trattamento EMDR

Answer 18

1) concettualizzazione del caso attraverso il racconto
2) uso di scala DES (deve essere sopra 30, perciò situazione dissociativa), preparazione, rapporto empatico, risorse, socializzazione al metodo, posizione e BLS
3) valutazione finale

Question 19

come si svolge la fase 1 di concettualizzazione?

Answer 19

Si indaga la parte sensoriale (immagine), la parte emotiva (quale emozione) e cognitiva (quale convinzione).
si chiede:
“quale immagine rappresenta la parte peggiore del ricordo o dell’evento? Quale convinzione negativa suscitano su di lei in questo momento?”

Question 20

a cosa serve la scala di Beck in EMDR?

Answer 20

Per la fase di assessment finale: il punteggio deve migliorare e arrivare a zero in breve tempo (da 1 seduta a 8 sedute).

Question 21

quanto dura una seduta EMDR e perché?

Answer 21

la singola seduta non una durata fissa: un target può portare ad un altro e questo ad un altro ancora: quando il processo è iniziato non può essere interrotto fino alla conclusione “fisiologica”.

Question 22

che tipo di scambi verbali ci sono in una seduta EMDR?

Answer 22

il pz non parla e deve solo rispondere alle domande.
il trp suggerisce di concentrarsi sulle sensazioni e sulle dita che si muovono in modo ritmico e poi pone le domande previste.

Question 23

quale è la fase 4?

Answer 23

desensibilizzazione: immaginativa

Question 24

quale è la fase 5?

Answer 24

installazione

come vorresti essere?

Question 25

quale è la fase 6?

Answer 25

scanzione corporea: chiuda gli occhi tenga a mente il ricordo originale e le parole (cognizione positiva) e verifichi nel suo corpo tensioni o sensazioni particolari

Question 26

quale è la fase 7?

Answer 26

chiusura

Question 27

quale è la fase 8 ?

Answer 27

rivalutazione e commenti:

potrebbe avere nuove sensazioni, pensieri, emozioni, momenti di consapevolezza dei ricordi

Question 28

libro EMDR

Answer 28

strumento di dialogo fra le psicoterapie

Marina Balbo 2006

Question 29

a quale indirizzo appartiene la Mindfulness (MF)?

Answer 29

indirizzi neocomportamentali

Question 30

cosa è la Mindfulness?

Answer 30

è la massima consapevolezza possibile che emerge quando prestiamo attenzione all’esperienza in un modo particolare:

1) volontariamente
2) nel momento presente
3) in modo non giudicante
4) “con la gentile ma fermissima intenzione “ di guidare l’osservazione partecipante dell’esperienza che stiamo vivendo.

Question 31

quale libro sulla mindfulness?

Answer 31

Vivere momento per momento

Kabat Zinn Tea 2004

Question 32

quando si è al massimo del benessere?

Answer 32

quando si è talmente immersi in quello che si sta facendo (flow) e il tempo non è percepito, le altre sensazioni sono sbiadite, i pensieri sono “muti”.

Question 33

cosa è il pilota automatico nella MF?

Answer 33

quelle attività mentali che avvengono indipendentemente dalla adeguatezza al momento attuale: il flusso continuo flusso di pensiero:
pensieri intrusivi
abitudini
preconcetti
....

Question 34

quale è la modalità di funzionamento del cervello in MF?

Answer 34

dissociazione dalla mia interpretazione della realtà e presenza alla mia risposta organica alla realtà.

Question 35

verso cosa lavora la MF?

Answer 35

verso l’autonomia della persona nella esecuzione della propria gestione dello stress e per il benessere personale.

Question 36

per quali persone va bene la MF?

Answer 36

A coloro che superano il colloquio iniziale e possono quindi frequentare il corso di 7 giorni.
In aula è stato ricordato che c’è poi un manuale di MF declinato per le diverse psicopatologie.

Question 37

MF è religioso?
Quale scopo (orizzonte filosofico) ha?

Answer 37

pur di ispirazione buddista, non è religioso, lo scopo è l’autorealizzazione delle potenzialità individuale e sensibilizzazione alla presenza e alla natura della sofferenza umana.

Question 38

cosa ha di potente la concentrazione sul momento presente?

Answer 38

bloccano tutti i processi che la mente attua in modo involontario e che hanno come focus il passato o il futuro.

Question 39

In che tipo di modalità trp è MF? (up/down)

Answer 39

MF funziona in modalità top-down: attiva al sistema cerebrale attivato in momenti di stimolazione ambientale (istinto di sopravvivenza).

Question 40

cosa è la mind-sight MS?

Siegel 2014

Answer 40

simile al training- autogeno:
approccio bottom-up emotivo-cognitivo che dalla consapevolezza MF degli stati emotivi raggiunge la riflessività liberata da pregiudizi e chiusure in condizionamenti limitanti.
Come l’ipnosi ericksoniana indiretta, attiva la capacità innata e incarnata del cervello di muovere nel presenta la resilenza delle risorse attivate dalla mente intuitiva e creativa dissociata.

Question 41

A cosa si applica la MS?

Answer 41

• dolore cronico
• stress e ormoni
• immunostimolazione

Question 42

quale è il protocollo del MS?

Answer 42

30-40 minuti ogni mattina dedicati allo sviluppo della consapevolezza mediante una metodologia sistematica che coinvolge sia

• pratiche formali (body, scan, meditazione seduta su un oggetto, movimento mindful) sia
• informali: coltivare la consapevolezza del momento presente nella vita di tutti i giorni con il protocollo dei 3 minuti.

Question 43

quali sono gli esercizi della MF/MS?

Answer 43

• chicco di uva: assaporare

- respiro: consapevolezza respiro