136 Insuffisance veineuse chronique

Question 1

Quelles sont les étiologies des varices ?

Answer 1

Primitives : insuffisance valvulaire ou varices essentielles.
Secondaires : TVP +++, Dysplasie veineuse (congénitale), Sd compressif.

Question 2

Donner les caractéristiques des ulcères veineux ?

Answer 2

Unique
Fond propre
Large
Péri malléolaire

Question 3

Qu’est-ce qu’une varice ?

Answer 3

Dilatation permanente d’une veine superficielle, secondaire à une insuffisance valvulaire +++

Question 4

Quelles sont les pathologies des veines suivant leur profondeur ?

Answer 4

Superficielle => Varices

Profondes => TVP

Question 5

Sd de Cockett ?

Answer 5

Compression v iliaque G par a. iliaque D.

Question 6

Signes fonctionnels de varices ?

Answer 6

Jambes lourdes
Impatiences (NPC avec SJSR)
Phlébalgies (sur leur trajet)
Crampes

Question 7

Facteurs favorisants varices ?

Answer 7

Orthostatisme professionnel,
absence de surélévation (prév° secondaire)
Sol chauffé (terrasse au soleil...)
Obésité,
sédentarité.
Terrain : ACTD familiaux

Question 8

Signes cliniques de varices ?

Answer 8

varices, varicosités
dermite ocre,
OMI vespéral
Troubles trophiques : Atrophie blanche, ulcère, hypodermitescléreuse.

Question 9

indication Echo Dopler ? que montre-t-il?

Answer 9

Préopératoire, TVP, Ulcère.

Reflux valvulaire ± TVP

Question 10

Complication IVC ?

Answer 10

Dermite ocre
Dermite atrophique
Hypodermite sclérotique
Ulcère

Question 11

Ttt IVC ?

Answer 11

MHD : éviter facteurs favorisants, marche +++
Contention élastique : à mettre avant de se lever …
Intervention : Sclérothérapie / chir : stripping, Phlébectomie.
Tt des complications.

Question 12

Tt des complications de l’IVC ?

Answer 12

Ulcère : SAT VAT, lavage, détersion, parage, pansement, antalgiques
Phlébite : HBPM, puis AVK + Contention !

Question 13

Contre indication au bas de contention ?

Answer 13

AOMI