105 Surveillance des porteurs de valve Flashcards
Quels sont les 8 complications des valves cardiaques ?
EI sur valve / Embolie / Thrombose / Désinsertion / lié aux AVK / Dégénérescence / Fuite / Hémolyse chronique
Indication d’une valve prothétique mécanique ?
moins de 65 ans
pas de CI aux AVK
Déjà sous AVK
Pas de désir de grossesse
Indications d’une bioprothèse ?
Pas d’indication à valve prothétique
Désir de G ou de chirurgie
Comorbidités importantes
Avantages des prothèses mécaniques ?
durée d’utilisation Illimitée
Avantages des bioprothèses ?
Peu thrombogène : pas d’AVK (sauf 3 mois à l’introduction)
valve : Tableau d’une thrombose obstructive ?
Choc rapide / OAP / Souffle d’éjection / Bruit non perçu
Risque d’ACR / AVC
Valve : Tableau d’une thrombose non obstructive ?
Rien
Risque d’AVC embolique
Examens devant une thrombose d’une prothèse ?
Diagnostique : ETT / ETO (après stabilisation HD) Radiocinéma cardiaque
Etiologique : INR
Pré-thérapeutique : TDMcéré avant héparine