1.1 Energiebalans

Question 1

Wat is een energiebalans?

Answer 1

De verhouding tussen energie inname en energieverbruik (Meer energie inname zorgt voor verandering in energieopname)

Basaalmetabolisme -> Standaard verbruik van het lichaam (Niks doen)

Question 2

Wanneer heb je een verandering in vet opslag of energieopslag?

Answer 2

Verandering in vet opslag als er meer voedsel wordt ingenomen dan verbrand

Verandering in energieopslag als er meer energie wordt ingenomen dan verbruikt

Question 3

Wat gebeurt er bij minder opname van voedsel?

Answer 3

Dan wordt het vet opslag gebruikt om zo energie vandaan te halen

Question 4

Wanneer neemt het lichaamsgewicht met 1 kg toe of af?

Answer 4

Voor elke 7500 kcal teveel/te weinig

Question 5

Wat zijn voedingsvezels?

Answer 5

Water oplosbare vezels die belangrijk zijn voor de darmflora en darmepitheel

Question 6

Hoeveel kcal/gram zitten er in koolhydraten, eiwitten, vetten, alcohol en oplosbare vezels?

Answer 6

Koolhydraten: 4 kcal/gr
Eiwitten: 4 kcal/gr
Vet: 9 Kcal/gr
Alcohol: 7 kcal/gr
Oplosbare vezels: 1,5/2 kcal/gr

Dit kan worden gemeten door de Bom Calorimeter

Question 7

Wat is de aanbevolen samenstelling van een dieet om de energiebehoefte te voorzien van het lichaam?

Answer 7

2000/2500 kcal kcal per dag eten waarvan:
- 40% (minimaal 20% koolhydraten ter voorkoming van ketose)
- Max. 40% vet (<10% verzadigd)
- 10-25% eiwitten
- 15 gr/1000 kcal voedingsvezel (Vooral voor de darmen)

Question 8

Waarom moet je minimaal 20% koolhydraten innemen van de totale 2000/2500 kcal/dag?

Answer 8

Om ketose te voorkomen

Question 9

Wat komt er vrij bij het verbranden van de brandstof (zoals bijv. koolhydraten)?

Answer 9

Brandstof + O2 -> CO2 + H2O + Warmte

Question 10

Op welke manier kan je het energieverbruik (EE) meten?

Answer 10

• Directe calorimetrie: Warmteproductie en warmteafgifte (Duur vanwege de grote voorbereiding dat nodig is en daardoor niet haalbaar)
• Indirecte calorimetrie: O2 verbruik
• Double labelled water method: CO2 productie

Question 11

Hoe werkt de indirecte calorimetrie?

Answer 11

Het O2 verbruik wordt gemeten. Tijdens brandstof verbranding wordt er 5 kcal per liter O2 verkregen.

Door te kijken naar de O2 verbruik en CO2 productie kan je een onderscheid maken tussen de vet en koolhydraat verbranding. Waarbij Vo2 is - zuurstofverandering in liter per uur/dag. RQ is Respiratoire coëfficiënt.

KH verbranding: O2 verbruik en CO2 productie -> RQ 1 (EE is ongeveer 5 Vo2)
Vet verbranding: Minder O2 verbruik dan CO2 productie -> RQ 0,7 (EE is ongeveer 4.74 Vo2)
Eiwit verbranding: Meer O2 verbruik dan CO2 productie -> RQ 0,8 (EE is 3,9 Vo2 + 1,1 Vco2)

Handzame methode, wordt gemeten als iemand erg veel last heeft met afvallen. Praktischer dan Double Labelled Water Method, waardoor het eerder wordt gebruikt

Question 12

Hoe werkt de Double Labelled Water Method?

Answer 12

Dit is de gouden standaard. (Totale) Energieverbruik gemeten over meerdere dagen, minder belastend voor patiënten.

Er wordt naar de CO2 productie gekeken. Patiënt neemt dubbel gelabelled water (2H2 18O) in. 2H2 en 18O verlaten lichaam met de urine en 18O ook via CO2 productie.

Er wordt gekeken naar het verschil tussen urine 2H2 vs. 18O en gekeken wat het verschil is in de CO2 productie

Vaak gebruikt voor onderzoeksuiteinde

Question 13

Wat zijn de componenten van de totale energieverbruik?

Answer 13

Basale metabolisme (60-70%) -> Normale lichaamsprocessen (Vaak gemeten tijdens het slapen, is een goede benadering. Klopt niet helemaal want Basaal Metabolic Rate is iets meer dan dat, maar is wel dus een goede benadering)

Fysieke activiteiten (sporten en alledaagse bezigheden -> NEAT)

Adaptieve thermogenese (aanpassing aan de omgeving, ongeveer 10%), zoals meer verbranden bij kou door bruin vet te verbranden als eerst (Non-shivering) of te bibberen om warm te blijven (Shivering). Variabel in de percentage

Bij Koorts gaat de basaalmetabolisme omhoog, niet de adaptieve thermogenese

Question 14

Waarvoor dient het rust/basaal metabolisme (BMR)?

Answer 14

Energieverbruik is nodig voor Body maintenance (In rust, 12 uur na de maaltijd) en dient o.a. voor:

• Hartfunctie, ademhaling, bloedcirculatie
• Voortgeleiding zenuwimpulsen, hersenfunctie
• Reabsorptieprocessen in de nier
• Groei en weefselregeneratie
• Eiwit- en RNA synthese, iontransport (Na/K pomp), lichaamstemperatuur

Question 15

Wanneer kan BMR veranderen/verhogen?

Answer 15

• Ziekte
• Ondervoeding
• Infectie
• Schildklierafwijkingen
• Koorts
• Ernstige verwondingen (vanwege bloedverlies)
• Stress

Interne factoren die invloed hebben op de BMR

Question 16

Bij welke mensen is het basaal metaboslime hoger?

Answer 16

Bij obese mensen. Zij moeten meer vet met zich meedragen waardoor er meer spiermassa wordt aangemaakt

Question 17

Waarvan is het basaal metabolisme afhankelijk van?

Answer 17

Van de hoeveelheid vet vrije massa (FFM).

FFM bestaat voornamelijk uit: Water (60%), eiwitten (spiermassa) en mineralen (Na, K). Met name spiermassa/eiwitten dragen bij aan het basaal metabolisme.

Naarmate je ouder bent hoe minder spiermassa je hebt en ook een minder grote energiebehoefte vanwege daling van FFM

Question 18

Waaruit bestaat de adaptieve thermogenese?

Answer 18

Cold induced thermogenese: Omgevingstemperatuur geïnduceerde thermogenese

Diet induced thermogenese: Voedsel geïnduceerde thermogenese

Question 19

Wat is de Dieet Geïnduceerde Thermogenese (DIT)?

Answer 19

DIT = TEF
Deel van de metabool beschikbare energie die verloren gaat door opname, transport en metabolisme (+ opslag)

Sympathische activiteit neemt toe bij meer eten om zo de energiebalans te handhaven

Question 20

Waaruit bestaat Dieet Geïnduceerde Thermogenese (DIT)?

Answer 20

Het bestaat uit:
- Koolhydraten en zorgt dat ze op de goede plek komen. Er is 5-6% van koolhydraten nodig om diezelfde koolhydraten te metaboliseren en op te slaan als glycogeen
- Eiwitten om ze te bewerken en op te slaan. Er is 20-30% van de energie van eiwitten nodig om diezelfde eiwitten te metaboliseren en op te slaan of als lichaamseiwit of aminozuren te verbranden waarbij stikstof uitscheid via de ureumcyclus
- Vetten. Er is 3-4% van de energie uit vet nodig om diezelfde vetten te metaboliseren en op te slaan als triglyceriden

Dit heet specifiek dynamische werking SDA

Question 21

Wat is het verschil tussen bewuste en onbewuste fysieke activiteit?

Answer 21

Bewuste fysieke activiteit: Sporten en extra activiteit

Onbewuste fysieke activiteit (Non Exercise Activity) : Mensen focussen zich daar meer op (Ongeveer 350 gram meer)

Question 22

Waarom is het voor obese mensen minder moeilijk om toch voldoende te bewegen?

Answer 22

Hoe hoger de body fat is hoe minder de neiging hebt om te bewegen, verminderde bewegingsdrang. Hierdoor zitten obese mensen vaker in het uur en ze willen simpelweg niet bewegen.

Question 23

Hoe kunnen we binnen 50 jaar 10 kg aankomen?

Answer 23

Bij een verhoogde inname met slechts 0,16% per dag dus 4,1 kcal/dag zorgt dat er een kcal overschot van 75000 kcal is wat binnen 50 jaar lijdt tot 10 kg gewichtstoename.

Question 24

Waarom gaat afvallen lastig?

Answer 24

Energiebehoefte zal dalen door gewichtsverlies, met name de Lean Body Mass en verlaging van leptine etc.

Het lichaam past zich aan, lichaamssamenstelling is sterk gereguleerd

Question 25

Hoe kan gewichtsverlies worden vergroten?

Answer 25

Door een daling in energiebehoefte te voorkomen (Door de BMR, Lean Body Mass).

Door het in stand houden van de spiermassa (bewegen) door bijvoorbeeld te sporten en wordt een daling in energiebehoefte voorkomen en wordt op die manier de gewichtsverlies bevorderd

Dus caloriebeperkt inname helpt voor het afvallen/verminderen lichaamsgewicht

Question 26

Hoezo bevatten voedingsvezels calorieën?

Answer 26

Een voedingsvezel bevat calorieën, want de digestie door bacteriën leveren brandstof