1- perfusion IV Flashcards
1
Q
buts d’une perfusion IV (3)
A
- corriger/prévenir les troubles électrolytiques
- assure un accès direct au VS afin d’administrer des m * et/ou des transfusions sanguines
- administrer une alimentation parentérale totale
2
Q
différentes solutions IV (4)
A
- Dextrose (DW) dans l’eau: 5%, 10%
- Chlorure de sodium (NaCl): 0,9%, 0,45% et 3%
- Mixte (mélange DW + NaCl): 0,9% et 0,45%
- Lactate Ringer (contient Na, K, Cl et lactate)
3
Q
3 types de sln pour IV
A
- hypotonique: NaCl 0,45%
- isotonique: Lactate Ringer, NaCl 0,9%, DW 5%
- hypertonique: mixte 0,45%/0,9%, DW 10%
4
Q
qu’est-ce qu’une sln hypertonique peut créer chez un pt?
A
surcharge liquidienne (liquide va sortir des cellules pour aller diluer milieu, car extrac. + [ ] que intrac.)
5
Q
calibre
A
- facteur d’écoulement en gouttes/mL du perfuseur
- inscrit sur le sac de la tubulure (dans une petite goutte)
- quand macrogouttes = 10-15 gtt/mL
- quand microgouttes = 60 mcgtt/mL
6
Q
quand esq on fait irrigation du cathéter?
A
- après avoir vérifié retour veineux
- sln: salin 0,9%
- quantité: 3mL
- par turbulence et faire pression positive (pincer ou mettre clap)
7
Q
quoi faire quand installation d’une perfusion (5)
A
- vérifier site IV
- vérifier retour veineux
- irriguer la rallonge ou bouchon par turbulence
- fixer la tubulure
- ajuster le débit
8
Q
débit horaire vs débit perfusion
A
- débit horaire en mL/h
- débit perfusion en goutte/min
9
Q
GVO et CIV
A
- GVO = garder veine ouverte = 30mL/h
- CIV = cathéter intraveineux intermittent (cathéter en place sans soluté)
10
Q
comment calcule-t’on un débit de perfusion (DP)?
A
quantité (mL) * calibre (goutte/mL)
temps (minutes)
11
Q
ex calcul DP mixte 1/2 force à 120mL/h
A
- 120mL/h = 2mL/min
- (120mL * 15 gtt/mL)/60 min = 30gtt/min = 7,5gtt/15sec = 8gtt/15sec
12
Q
surveillances à faire lors d’une perfusion (7)
A
- type de soluté (quantité, date d’expi., sorte)
- débit de perfusion (gtt/min)
- perméabilité de la tubulure/cathéter (coudée, coincée, pt dessus)
- position du bras
- pansement protecteur (collé, souillé)
- site du cathéter (rougeur, écoulement, chaleur, douleur, oedème)
- réaction du pt à la perfusion
13
Q
quand fait-on la vérification du retour veineux (3)?
A
- avant de raccorder une tubukure au CIV (s’il est déjà en place)
- avant d’irriguer le CIV
- lors de l’évaluation initiale du soluté
14
Q
comment vérifie-t’on le retour veineux?
A
- si soluté en place: pincer tubulure près du site IV ou descendre le sac à soluté plus bas que le site IV
- CIV intermittent (pas de soluté): avec la posiflush
15
Q
quelles sont les complications?
A
- infiltration (oedème, froideur, douleur, pâleur, induration, ↓ débit)
- infection (rougeur au pourtour du site, écoulement purulent, chaleur, douleur, fièvre)
- thrombophlébite (inflammation d’une veine à cause d’un caillot) (rougeur/induration sur le trajet de la veine, douleur, chaleur, ↓ débit, oedème)
- surcharge vasculaire
