1- continuité de soins #1

Question 1

plan de soins types, plans de soins standardisés

Answer 1

ensemble d’interventions liées à un dx ou un problème de santé, en plus des interventions décrivant l’autonomie fonctionnelle du pt, le matériel de soins et les interventions d’entretien associées

Question 2

où est-ce qu’on documente nos évaluations, observations et certaines de nos interventions?

Answer 2

fiche clinique soins généraux des 24h

Question 3

c’est quoi la fiche clinique soins généraux des 24h?

Answer 3

• objectif principal = regrouper l’ensemble des outils d’évaluation utilisés pour la documentation quotidienne des soins inf. et harmoniser les données cliniques à documenter
• guide pour la documentation des évaluations
• permet documentation des observations, des évaluations cliniques, des interventions de soins + les résultats

Question 4

quoi faire si l’élément à évaluer/documenter n’est pas dans la fiche clinique?

Answer 4

écrire dans Cristal-Net dans la section des notes d’évaluation

Question 5

enseignement vs compréhension + suivi des enseignements

Answer 5

• enseignement dans section soins/txt complémentaires
• compréhension + suivi des enseignements dans note d’évolution

Question 6

quelles sont les sections obligatoires à compléter à chaque 1/4 de travail dans la fiche clinique?

Answer 6

• autonomie fonctionnelle
• état mental
• élimination

Question 7

à quoi sert le rapport interservices?

Answer 7

• transmettre info pertinente, précise et concise
• priorité de soins
• continuité de surveillance