1- douleur Flashcards

1
Q

2 types de douleur

A
  • nociceptive: résulte de lésions aux tissus somatiques ou viscéraux
  • neurogène: induite par une lésion du Sn périphérique ou SNC
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2
Q

nommer 4 phases du mécanisme de douleur

A
  1. transduction
  2. transmission
  3. perception
  4. modulation
    TdTmPM
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3
Q

phase de transduction

A
  • conversion d’un stimulus nuisible en un signal électrique
  • lieu d’action Tylénols et AINS
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4
Q

phase de transmission

A

processus par lequel les signaux nociceptifs sont relayés de la périphérie vers la ME puis au cerveau

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5
Q

phase de perception

A

quand douleur est reconnue, définie et exprimée par le pt

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6
Q

phase de modulation

A
  • douleur peut être modulée (↑ ou ↓ par différents mécanismes)
  • lieu d’action des opioïdes → bloquent transmission des substances nociceptives
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7
Q

par quels éléments peut on détermine le type de douleur

A
  • origine de la douleur
  • durée de la douleur
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8
Q

quel est le txt d’une douleur nociceptive?

A

analgésiques opioïdes et non-opioïdes

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9
Q

quel est le txt d’une douleur neurogène?

A
  • analgésiques opioïdes et non opioïdes
  • antidépresseurs
  • anticonvulsivants
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10
Q

douleur aigue vs chronique

A
  • aigue: < 3 mois, ou tant que la guérison n’a pas eu lieu
  • chronique: > 3 mois, peut survenir sous forme de blessure ou d’un épisode aigue, et se poursuivre au-delà du temps habituel de guérison
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11
Q

c’est quoi douleur référée?

A

Douleur signalée par une personne souffrant d’une blessure ou d’une maladie touchant les viscères. La douleur est irradiée, ressentie à un site distal de la lésion.

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12
Q

qu’est-ce qui arrive si une douleur aiguë est non traitée?

A

elle peut devenir une douleur chronique

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13
Q

quelles sont des conséquences cliniques des effets nuisibles d’une douleur aiguë non-soulagée (12)

A
  • ↑FR, ↑FC, ↑TA
  • atélectasie (pneumonie)
  • constipation, anorexie, iléus paralytique
  • immobilité
  • faiblesse, fatigue
  • confusion, délirium, atteinte des capacités à penser, raisonner et prendre des décisions
  • anxiété, troubles de l’humeur, dépression
  • perte pondérale (↑ catabolisme)
  • intolérance au glucose-hyperglycémie
  • rétention urinaire (↓ diurèse)
  • angine, infarctus, infection, septicémie
  • surcharge hydrique, trouble électrolytique
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14
Q

2 analgésiques non opioïdes

A
  • AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens)
  • acétaminophène
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15
Q

effets secondaires des AINS

A

HTA, irritation gastro-intestinale

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16
Q

interactions + soins inf pour AINS

A
  • peuvent ↑ risques d’infarctus du myocarde et d’AVC
  • peuvent ↓ la réponse aux diurétiques et aux antihypertenseurs
  • prolongent le temps de saignement et inhibe l’agrégation plaquettaire
  • administrer avec aliments
17
Q

quantité max d’acétaminophène

A

adulte = 4g/jour
aîné = 3g/jour

18
Q

mécanisme d’action AINS

A

inhibition de la synthèse des prostaglandines → inhibition des PTG responsables de l’inflammation mais risques autres effets physiologiques (↑ risque HTA, ↑ risque d’ulcères gastriques, ↑ risque de saignements gastriques, ↑ risque de saignements et d’hémorragies)

19
Q

comment la thermothérapie soulage la douleur?

A
  • chaleur: ↓ spasmes musculaires
  • froid: crée une anesthésie locale, vasoconstriction, ↓ inflammation, ↓ prurit
20
Q

accident vs incident

A
  • accident: action/situation où le risque se réalise et est/pourrait être à l’origine de conséquences sur l’état, y’a vrm des conséquences
  • incident: action/situation qui n’entraîne pas de conséquence sur état/usager/personnel/professionnel/tiers, mais que le résultat est inhabituel et qui, en d’autres occasions, pourrait entraîner des conséquences, pourrait avoir des conséquences dans une autre situation
21
Q

c’est quoi une erreur de m * ?

A

tout évènement évitable qui pourrait causer ou entraîner l’utilisation inappropriée d’un m * ou un préjudice au pt alors que le m * est sous le contrôle d’un professionnel de la santé

22
Q

causes les plus fréquentes d’erreurs de m * ?

A
  • omission de clarifier une ordonnance
  • manque de connaissances
  • utilisation d’une méthode de soins inappropriée
  • omission d’administration
  • inadéquation de la documentation
23
Q

vrai ou faux: le formulaire de déclaration d’erreur de m * est le rapport d’incident-accident

A

vrai

24
Q

quel est le but du rapport de déclaration des incidents/accidents?

A

prévention, instaurer des mesures pour éviter que les évènements se répètent

25
Q

bilan comparatif des m *

A

dresse la liste complète détaillée des m * pris par le pt