Zyklische Nukleotide Flashcards
Theophyllin
nicht selektiver PDE-Inhibitor
global gesenktem cAMP-Abbau (niedrige therapeutische Breite)
wirkt antiinflammatorisch und bronchiodilatatorisch,
Adenosinrezeptor- Antagonismus verstärkt Wirkung Strukturanalogon von Koffein/ Adenin verminderte Aktivität Eosinophile, T- Lymphozyten, Makrophagen; Bronchodilatation, mukociliäre Clearance erhöht, zentrale Erregung, Atemstimulation
schwere therapierefraktäre Fälle von Asthma und COPD, Status asthmaticus
KI: akuter MI, Tachyarrythmien, Schwangerschaf, Stillzeit
Tachykardie, Arrythmien, Refluxösophagitis, Diarrhoe, Nausea, Emesis, Tremor, Unruhe, Krampfanfälle, Erregungszustände
Roflumilast
PDE-4-Inhibitor
in Entzündungszellen und den kleinen Atemwegen einen gehemmten cAMP-Abbau, wodurch Bronchiodilatation und verringerte Entzündungsmediatorfreisetzungen resultieren
Zusatztherapie bei schwerer COPD mit hoher Exazerbationsrate
GI-Beschwerden (Nausea, Emesis, Diarrhoe, Appetitlosigkeit, Gewichtsabnahme), Schlafstörungen, Unruhe, Tremor
Sildenafil
PDE-5-Inhibitor
verminderter cGMP-Abbau durch Inhibition der PDE5
- > verstärkte Aktivität der PKG
- > verminderte Calciumfreisetzung aus dem ER
- > Tonusabnahme der glatten Muskulatur
pulmonal-arterielle Hypertonie erektile Dysfunktion
(ggf. Beninge Prostatahyperplasie, Reizblase, Asthma bronchiale, Uretersteine)
Flush, Hypotonie, verstopfte Nase, Blausehen bei Überdosierung CAVE: Interaktion mit GTN (mors in coitu)