Membranstabilisation

Question 1

Desfluran

Answer 1

Haloether

potentes, sehr gut steuerbares Inhalationsnarkotikum mit durch GABA-A- Rezeptor-Agonismus vermittelter gut sedativer, schwach analgetischer und schwach muskelrelaxierender Wirkung (Wirkung allgemein über Veränderung der Membraneigenschaften)

Standardinhalationsnarkotikum für chirurgische Eingriffe
Nicht zur Einleitung (Schleimhautreizung)

ostoperative Nausea und Emesis maligne Hyperthermie
geringe RR-Senkung
Hyperkapnie bei inadäquater Beatmung
Selten Erhöhung des ICP gut verträglich, aber

Question 2

Sevofluran

Answer 2

Haloether

hoch potentes, sehr gut steuerbares Inhalationsnarkotikum mit durch GABA-A- Rezeptor-Agonismus vermittelter gut sedativer, schwach analgetischer und schwach muskelrelaxierender Wirkung (Wirkung allgemein über veränderung der Membraneigenschaften)

Standardinhalationsnarkotikum gut geeignet für Narkoseeinleitung, gerade in pädiatrischer Anästhesie (angenehmer Geruch)

postoperative Nausea und Emesis maligne Hyperthermie
geringe RR-Senkung
Hyperkapnie bei inadäquater Beatmung
Selten Erhöhung des ICP gut verträglich, keine

Question 3

N2O Stickoxydul Lachgas

Answer 3

Stickoxid

niedrig potentes Inhalationsnarkotikum mit über NMDA-Rezeptor-Antagonismus vermittelte analgetischer und schwach narkotischer Wirkung; euphorisierender Effekt; reicht allein nicht aus für effiziente Narkose, muss zur Vermeidung der Diffusionshypoxie mit Sauerstoff 1:1 kombiniert werden

kurze, schmerzhafte chirurgische Eingriffe
Bestandteil von Kombinationsnarkosen (mit MOR- Agonisten und Sevo-/ Desfluran) Analgesie in Notfallmedizin, Zahnheilkunde, Geburtshilfe

Diffusionshypoxie
bei wiederholter Anwendung Vitamin B12-Mangel
KEINE maligne Hyperthermie Missbrauchspotential (leichte Verfügbarkeit, Sahnekapseln etc.)