ZOONOSIS Flashcards
MOSQUITO QUE TRANSMITE MALARIA / PALUDISMO
Anopheles
MOSQUITO QUE MÁS FRECUENTEMENTE PRODUCE MALARIA / PALUDISMO EN MÉXICO
Plasmodium vivax
MOSQUITO QUE CASUSA MALARIA / PALUDISMO GRAVE
P. Falciparum
MOSQUITO QUE TRANSMITE EL DENGUE
Aedes aegypti
ZONAS ENDÉMICAS DE DENGUE EN MÉXICO
Todo México excepto Zacatecas, Aguascalientes
VECTOR QUE TRANSMITE LA LEPTOSPIROSIS
Contacto con orina de rata
VECTOR QUE TRANSMITE LA RICKETTSIOSIS
Garrapata Ripicefhalus
AGENTE CAUSAL DE LÁ LEPTOSPIROSIS
L. Interrogans
EXANTEMA EN LA RICKETTSIOSIS
Exantema centrípeto
AGENTE CAUSAL DE LÁ FIEBRE MANCHADA DE LAS MONTAÑAS ROCALLOSAS
R.rickettsi
AGENTE CAUSAL TIFO ENDÉMICO
R.typhi (pulgas)
AGENTE CAUSAL DEL TIFO EPIDÉMICO
R. Prowasekii (piojos)
EXANTEMA EN EL TIFO POR RICKETTSIA
Centrífugo
CUADRO CLÍNICO QUE COMPARTEN LAS ZOONOSIS
FAMCA La fiebre es de 39, >3 días Hepatoesplenomegalia Plaquetopenia Todas evolucionan a FOM
CARACTERÍSTICA PC PALUDISMO
Provoca citoadherencia
CARACTERÍSTICA FP DEL DENGUE
Fuga capilar
MECANISMO EN LA FP DE LA LEPTOSPIROSIS Y RICKETTSIOSIS
Vasculitis por depósito de inmunocomplejos
FASES DENGUE Y DURACIÓN
Febril 3-6 días
Recuperación 2 semanas / Critica 2-3 días
DATOS DE DENGUE GRAVE
Fuga capilar (DP, ascitis) Hemorragias (prueba del torniquete +) Falla orgánica múltiple (alteración de transaminasas, etc)
CARACTERÍSTICA CLÍNICA LEPTOSPIROSIS
Dolor marcado en pantorrillas por rabdomiolisis
Elevación de la CPK y K
Disminución de Ca
Mioglobinuria
CARACTERÍSTICA CLÍNICA DE RICKETTSIOSIS
Exantema centrípeto que afecta palmas y manos
DX PALUDISMO
Gota gruesa: Inclusiones eosinofilicas cuerpos de schuffner
>5% es grave
CRITERIOS ANALÍTICOS QUE SON DATOS DE DENGUE GRAVE
Hematocrito aumentado , SIRA,
Plaquetopenia <50 mil hospitalizar
Leucopenia
DX DE DENGUE
Antígeno NS-1
ELISA IgM >5 días si el PX tiene fiebre
SEROTIPO DE DENGUE MÁS FRECUENTE EN MÉXICO
1
DX LEPTOSPIROSIS
<7 días dx bacteriológico:Campo oscuro en orina /LCR/sangre
>7 días dx inmunológico: ELISA IgM p/leptospira
Confirmar con MAT: Microaglutinacion con látex
DX RICKETTSIOSIS
Inmunofluoresencia indirecta
Confirmar con PCR
TX PALUDISMO
Grave: Quinidina IV
No grave: Cloroquina + Primaquina
PROFILAXIS FARMACOLÓGICA PALUDISMO
Cloroquina
PX EMBARAZADA CON PALUDISMO
Cloroquina + Clinda
TX ÚTIL EN FORMAS INTRA-HEPÁTICAS DE PALUDISMO
Primaquina
TX DENGUE
Paracetamol y solicitar estudios al término de la fase febril PROHIBIDOS los AINES
TX LEPTOSPIROSIS
Doxiciclina / Azitromicina ó Amoxicilina (niños y embarazadas)
Grave: Penicilina G
TX RICKETTSIOSIS
Doxiciclina/ Azitromicina / Levofloxacino
FR Y AGENTE ETIOLÓGICO BRUCELOSIS
Lácteos no pasteurizados de leche de cabra
B.mielitensis
AGENTE CAUSAL BORRELIOSIS / LYME
Garrapata Ixodes , B.burgdorferi.
ENFERMEDADES QUE PRODUCE LA BRUCELOSIS
Meningitis
Endocarditis
Exantema
Absceso epidural y artritis
CAUSA #1 DE MUERTE POR BRUCELOSIS
Endocarditis
ENFERMEDADES QUE PRODUCE LA ENFERMEDAD DE LYME/ BORRELIOSIS
Parálisis de Bell, depresión
Bloqueo AV
Eritema migrans
Oligoartritis migratoria
DX BRUCELOSIS
Rosa de Bengala (ELISA IgM) solicitar a los 3-5 días
Confirmar con SAT (aglutinación estándar) y 2 mercaptoetanol
Cultivo Ruiz Castañeda mielocultivo/ hemocultivo
COMPLICACION BRUCELOSIS QUE PRESENTA ALTERACIONES HEMATOLOGICAS
Sx hemofagocítico
Elevación de LT y NK
TX y ciclosporina
DX BORRELIOSIS
Inmunofluoresencia indirecta
Confirmar con PCR
TX BRUCELOSIS
- Tetraciclina + Estreptomicina x 3 semanas
- Rifampicina + TMP-SMX x 3 sem embarazada y niños
- Rifampicina + Doxiciclina resistensias /absceso epidural
TX BORRELIOSIS
Doxiciclina/ Azitromicina/ Quinolonas
Grave: SNC ó Corazon Ceftriaxona IV