ASMA ,EPOC Y BRONQUIECTASIAS Flashcards
MECANISMO DE ACCIÓN CROMOGLICATO DE SODIO
Inhibe la liberación de histamina en el mastocito
MECANISMO DE ACCIÓN OMALIZUMAB
Reduce la cantidad de IgE libre disponible en sangre
TIPO DE REACCIÓN INMUNOLOGICA EN LA CRISIS ASMÁTICA
Tipo I
CÉLULAS ENCARGADAS DE LA RESPUESTA INMEDIATA CRISIS ASMÁTICA
Basofilos y Mastocitos
CÉLULAS ENCARGADAS DE LA RESPUESTA TARDIA CRISIS ASMÁTICA
Neutrofilos
Eosinofilos
EFECTOS DE LA HISTAMINA
Broncoespasmo
Aumento secreción de moco
Aumento de neutrofilos y Eosinofilos (Erosión epitelial)
DATOS DE MAL PRONÓSTICO ASMA
- Gasto cardiaco disminuido
- Pulso paradójico (presión baja cuando inspira)
- Signo de Kussmaull
- FR >25xmin
- Silencio auscultatorio
DATO DE MAL PRONÓSTICO EN LA FLUJOMETRIA
Flujometria <50%
PRUEBAS A SOLICITAR EN CRISIS ASMÁTICA
- Flujometria
- RX tórax
- BH
- Determinación de eosinofilos e IgE
- Pruebas cutáneas
TRATAMIENTO CRISIS ASMÁTICA
Albuterol (Salbutamol)
Metilprednisolona IV
MgSO4
Antibiótico
SÍNDROME DE SAMTPER
Alergia a AINES
Polipos nasales
Asma
ENZIMA QUE CONVIERTE FOSFOLIPIDOS EN AC. ARAQUIDONICO
Fosfolipasa A-2
EZIMA QUE CONVIERTE AC. ARAQUIDONICO EN PROSTAGLANDINAS
Cicloxigenasa
ENZIMA QUE CONVIERTE AC. ARAQUIDONICO EN LEUCOTRIENOS
Lipoxigenasa
MECANISMO DE ACCIÓN CORTICOIDES
Inhiben fosfolipasa A-2
MECANISMO DE ACCIÓN AINES
Inhiben la cicloxigenasa
MECANISMO MONTELUKAST
Inhiben a los Lucotrienos
MECANISMO ZILEUTON
Inhibe la Lipoxigenasa
ESTUDIO A SOLICITAR EN ASMA POR EJERCICIO
Prueba de estimulación con metacolina
VEF 1 baja 20%/ 200 ml
Se da Salbutamol y sube 12%
TRATAMIENTO EN NIÑOS CON ASMA POR EJERCICIO
Cromoglicato de sodio PRN
TRABAJADOR GRANJA/CAMPO ASMA DE DIFÍCIL CONTROL , FIEBRE
Aspergilosis broncopulmonar alérgica
ESTUDIOS A SOLICITAR ABPA
Determinación de Eosinofilos y de IgE
ELISA Aspergillus
TRATAMIENTO ABPA
Itraconazol
Prednisona VO
EPOC TIPO B
Bronquitis crónica, abotagado azul
Índice de Reid >0.4
Tos productiva >3meses x 2años
EPOC TIPO A
Soplador rosado, enfisema
FR RELACIONADO CON ENFISEMA CENTROLOBULILLAR
Tabaquismo
FR RELACIONADO CON ENFISEMA PANACINAR
Deficiencia de a-1 antitripsina