Workshop: Språk Och Motorik

Question 1

Vad är fasciculus arcuatus?

Answer 1

Ett subkortikalt bansystem frontalt/temporalt

Mkt viktig för språk

Skador i subkortikala bansystem ger, generellt sett, mycket större skada på funktion än skador i vissa delar av cortex

Question 2

Behöver större syreextraktion (högre metabol aktivitet) betyda att det området är viktigare för funktionen?

Answer 2

Nej!

Det verkar ffa vara subkortikala banor som spelar roll
Dessutom finns det neuron lite överallt i hjärnan som kan vara viktiga för en viss specifik funktion

Question 3

Var sker omkopplingen från övre till nedre motorneuron?

Answer 3

Oftast i ryggmärgen

För neuron till muskler i armar sker omkopplingen högt upp, cervikalt
Medan omkopplingen till neuron som ska till benen sker längre ned, således har deras övre motorneuron större yta på vilken de kan skadas

Question 4

Vart går nedre motorneuron?

Answer 4

Från ryggmärgen till muskeln som innerveras

Question 5

Vad styrs nedre motorneuronets effekt av, utöver det övre motorneuronet?

Answer 5

Interneuron från övre motorneuron så det kan bli hämning

Muskelspolar osv som skickar signaler i reflexbågar

Question 6

Vad leder en skada i övre motorneuron till?

Answer 6

1. Svårare att aktivera muskeln ovanifrån, dvs från kortikal nivå
2. Minskad hämning av nedre motorneuron
   - > hyperreflexivitet! Nedre motorneuronet kan ju fortfarande aktiveras av lokala processer

Question 7

Patient har svaghet i arm och hyperreflexivitet i ben

Hur kan dessa symptom orsakas av samma skada?

Answer 7

Något i ryggmärgen, tex ett diskbråck på cervikal nivå, gör att den cervikala spinalnerven (=nedre motorneuron) som innerverar muskler i armen, är skadad
-> svaghet i arm

Dessutom trycker diskbråcket på själva ryggmärgen vilket påverkar banorna nedåt
Skadar övre motorneuron som är på väg till benen
-> övre motorneuronsskada -> hyperreflexivitet i ben

Question 8

Varför är spastisk pares vanligare i ben än i armar?

Answer 8

Längre övre motorneuron -> mer yta att skada