Ångest

Question 1

Vilka är de viktigaste delarna av hjärnan för ångest?

Answer 1

Amygdala och insula

Question 2

Vad är low road och high road to fear?

Answer 2

High road: sensoriskt input -> thalamus -> cortex -> amygdala -> emotionella/viscerala svar
Långsammare, några ms tidsskillnad

Low road: sensoriskt input -> amygdala direkt -> emotionella/viscerala svar
Snabbare

Question 3

Reglerande områden som reglerar amygdala och insula

Answer 3

Omedvetet:
rAAC
VmPFC

Medvetet:
DmPFC
IPFC

Question 4

Ångestsymptom delas in i två huvudsakliga kategorier. Vilka är dessa och vad ingår i dem?

Answer 4

1. Rädsla, amygdalacentrerad krets
   - panik
   - skräck
   - fobi
2. Oro, CTCC-centrerad (cortico-thalamo-cortical circuit)
   - oro
   - tvång
   - grubbleri

Question 5

Hur går den amygdalacentrerade kretsen “affect of fear”?

Answer 5

Amygdala kommunicerar med OFC och ACC
Kommunikation åt båda håll
-> rädsla

OFC = orbitofrontalkortex
ACC = anterior cingulate cortex

Question 6

Hur CTC-kretsen för oro/besatthet?

Answer 6

Thalamus kommunicerar med striatum och DLPFC
Åt båda håll
-> oro

Question 7

Vad är operant respektive respondent betingning?

Answer 7

Operant är två stimuli ”samtidigt”, som associeras

Respondent är stimuli och konsekvens som associeras

Båda:
Antingen egen eller via andra
Antingen händelser eller beskrivning
Antingen medvetet eller omedvetet

Det viktiga är inte händelsen utan tolkningen, ångest är ofta utifrån feltolkade hot

Question 8

Vad menas med evolutionärt förberedd inlärning?

Answer 8

Exempel:
Det är lättare att bli rädd för en orm än för en blomma
Det handlar inte om vad man exponerats för tidigare, utan det är nedärvt

Question 9

Samband mellan serotonintransportören och förekomst av ångest

Answer 9

2 alleler, kort eller lång

S/s samt s/l är mer ångestbenägna än l/l

• troligen pga ändrad aktivitet i amygdala och prefrontalt
• kan ses från 2 månaders ålder

Rodnad är också vanligare vid kombination s/s

Question 10

Beskriv fem typer av ångestsyndrom

Answer 10

1. Paniksyndrom
   Hastigt påkommen, kulm inom 10 min, klingar av
2. Agorafobi
   Ångest/rädsla för platser
3. Social ångest
   Rädsla att bli granskad av andra
4. Generaliserat ångestsyndrom
   Ständig ångest kopplad till vardagen
5. Specifika fobier
   För specifikt objekt eller situation

Question 11

Vad är tvångssyndrom?

Vad är PTSD?

Answer 11

Tvångssyndrom:

• Tvångstankar med stark ångest eller starkt obehag
• Tankar/handlingar
• Upplevelse går inte att styra

PTSD:

• Trauma som till skillnad från kris inte går över
• Återupplevande
• Överdrivet vaksam
• Känslor och tankar påverkas negativt

Question 12

Vad är OCD?

Answer 12

Tvångssyndrom

Tvångstankar och tvångshandlingar är vanliga, men det kan kallas OCD om det överdrivs och påverkar ens vardag

Ofta lång tid från debut till diagnos

Question 13

Hur behandlar man ångestsjukdomar?

Answer 13

Omlärning
Psykoterapi
KBT

Läkemedel i hjärna eller perifert (sympaticus, hormonell påverkan)

Ge läkemedel som möjliggör bättre effekt av terapi

Question 14

Vilken typ av läkemedel är förstahandsval mot ångestsjukdomar?

Answer 14

Serotoninläkemedel