Utveckling, ESSENCE Flashcards
Beskriv indelningen av psykiatriska störningar i vuxendiagnoser och utvecklingsrelaterade störningar
Vuxendiagnoser:
Normal utveckling men funktionsnedsättning
Exempelvis ångest, depression, beroende
Utvecklingsrelaterade störningar:
- Utvecklingsneurologiska/neuropsykiatriska tillstånd
- Neuropsykiatriska funktionsstörningar
- Neurodevelopmental disorders
- alltså grindläggande avvikelser i hjärnan som inte nödvändigtvis växer bort
Några varningsflaggor för utvecklingsrelaterade störningar?
Barnet upplevs som svårt
Andra känner oro för barnet
Persisterande problematik
Problem i många olika sammanhang
Anhopning av risker
Vad är ESSENCE?
Early symptomatic syndromes eliciting neurodevelopmental clinical examinations
En samling områden i vilka man kan finna varningsflaggor talande för utvecklingsrelaterad problematik
- Dygnsrytm/sömn
- Motorik
- Perception, sensorik
- Språk, kommunikation
- Aktivitet, impulsivitet, uppmärksamhet, koncentration
- Inlärning, minne
- Social interaktion, ömsesidighet
- Beteende- och känsloreglering
- Generell utveckling
Hur vanligt är ESSENCE?
Vad är det en markör för?
ESSENCE finns hos minst 10 % av barn
Tidig markör för psykisk ohälsa
- möjlighet för prevention och intervention!
Flickor missas ofta
Riskmarkör för:
- misslyckande i skolan
- anpassningssvårigheter
- mobbning
- drogbruk
- psykiatrisk sjuklighet
- empatiproblem
- antosocial livsstil
- kriminalitet senare i livet
Neuropsykiatriska störningar återspeglar vilka tre typer av problem i hjärnan?
- Störningar i hjärnans struktur
- genetiska fel
- toxiska exponeringar under fosterliv
- celldefekter
- mognadsdefekter - Störningar i hjärnans funktion
- neurotransmission, tex psykos
- banornas funktion och integration, tex ADHD - Störningar i integration
- struktur
- funktioner
- kognitiv-emotionell
- psykologisk mognad
Vilken groddplatta bildas hjärnan ur?
Hjärnan bildas av ektoderm via neurulation
Bildning av neuralrör och fem hjärnblåsor (TeDiMesMetMy)
Proliferationszoner där celler produceras
Hur sker mognaden av celler i hjärnan, dvs bildandet av välfungerande kretsar?
- Celler bildas
- Celler hittar sin plats i hjärnan genom migration
- Celler bildar kontakter med varandra
- Nätverk bildas
- Nätverken finjusteras
De som inte bildar kontakter dör = pruning
Lämnar plats åt mer specifika kontakter och mer välkoordinerade nätverk
När har man som störst andel grå substans i hjärnan?
De första fem åren
Sedan sker omfattande pruning och myelinisering
Vilka delar av hjärnan mognar tidigast respektive senast?
Tidigast: motorik, i mitten av hjärnan
- Mkt excitatoriska synapser (glutamat) tidigt i utvecklingen
Sist: prefrontalcortex
- GABAerga interneuroner mognar senare
Vad är ett annat namn för hjärnbalken?
Corpus callosum
Viktig pryl för kommunikation mellan hjärnhalvorna
Vad är en kritisk respektive en känslig period i ett barns utveckling?
Kritisk period:
En begränsad tidsperiod i en individs tidiga utveckling under vilken betingelserna för inlärning för inträffa för att utvecklingen ska fortsätta
Exempelvis synutveckling
Känslig period:
En tidsperiod då individen har lättast att lära sig vissa färdigheter
Period av maximal sensitivitet
Exempelvis språkutveckling
Hur styrs kritiska perioder biologiskt?
GABAerga interneuroner är viktiga för kritiska perioders styrning
Bromsar kan vara kretsar som inhiberar ytterligare strukturella förändringar och stabiliserar nervkretsarna, så att den kritiska perioden avslutas (TEORI)
Vad är sensorik respektive perception?
Sensorik har med sinnen att göra
Perception är hur hjärnan tolkar information från sinnen
Hur sker den normala utvecklingen av koncentrationsförmåga?
0-1 år: väldigt lätt distraherad
1-2 år: kan koncentrera sig i korta stunder på saker som barnet själv väljer (10-15 min typ)
2-3 år: kan byta fokus för uppmärksamhet om vuxen assisterar
3-4 år: klarar av att självständigt byta fokus
Från 4 års ålder: bättre förmåga att vara uppmärksam och koncentrera sig längre stunder, och på olika saker samtidigt
Vad är korttidsminne respektive långtidsminne?
Korttidsminne:
- Sensoriskt minne
- Arbetsminne: lagrar sensoriskt input, processeringskapacitet begränsad, individuell variation
Långtidsminne:
- Deklarativt minne
- alltid medveten process, kräver förmågan att uttrycka saker verbalt, kopplat till inlärning
- episodminne: minnen om händelser i tid och plats
- semantiskt minne (faktaminne) - generell kunskap - Procedurminne
- kräver inte medvetenhet om inlärningen
- tex procedurinlärning, vanor, priming, conditioning
