Jonkanaler

Question 1

Vilka problem i jonkanaler kan orsaka sjukdomar?

Answer 1

Elektrolytrubbningar

Mutationer (medfödda eller spontant uppkomna)

Läkemedelsbiverkningar

Antikroppar kan attackera specifika jonkanaler -> påverkar funktion -> sjukdom

Question 2

Vad är en normal cells vilopotential?

Answer 2

-70

Question 3

Vad är natrium respektive kaliums jämviktspotentialer?

Answer 3

Natrium: +50

Kalium: -90

Question 4

Vilka kanaler är öppna vid vilopotential och vad händer vid aktionspotential?

Answer 4

Vilopotential: ffa kaliumkanaler (-90) är öppna -> vilopotentialen är ca -70

Aktionspotential: Na+-kanaler öppnas, spänningen ökar (närmar sig +50) -> sen stängs na-kanaler och kaliumkanaler öppnas

• > kalium ut
• > återgår till vilopotential

Question 5

Vad händer med retbarheten när na-kanaler respektive k-kanaler öppnas?

Answer 5

Na-kanaler öppnas -> ökad retbarhet -> lättare att nå aktionspotential

K-kanaler öppnas -> minskad retbarhet -> svårare att nå aktionspotential

Question 6

Vad händer när Na-kanaler respekive K-kanaler STÄNGS?

Answer 6

Blockera Na-kanaler -> minskad retbarhet

Blockera K-kanaler -> ökad retbarhet

Question 7

Hur vill man minska retbarheten hos en patient med epilepsi eller hjärtarytmi?

Answer 7

Blockera Na-kanaler -> minskad retbarhet

Öppna K-kanaler -> minska retbarhet

Question 8

Vad avgör om en aktionspotential pågår länge?

Answer 8

Hur länge (Na-)kanalerna är öppna

Question 9

Hur stor andel av Na-kanaler behöver man blockera för att faktiskt få en hämmande effekt?

Answer 9

Man kan blocka 50 % och ändå få aktionspotential - det finns stor säkerhetsmarginal

Med läkemedel behöver/vill man blocka minst 80 % av Na-kanalerna. Lokalbedövning: ännu mer
Vid epilepsi och hjärtarytmi är det viktigt att blocka Na-kanaler, men inte för många

Question 10

Vad händer med jonkanalerna vid MS?

Answer 10

Myelinet försvinner -> cellerna läcker ut kaliumjoner

Question 11

Vad händer vid hyperkalemi? Varför är det farligt?

Answer 11

Jonkoncentration påverkar retbarheten
Mer kalium extracellulärt -> vilospänningen blir mer positiv

Liten ökning av extracellulärt K+: vilospänning -70 -> -60

Markant ökning:
Ingen aktionspotential nås, hjärtat kan stanna
Vilospänningen kan bli -43, man är nära tröskeln
Vid vilospänning -43 är det mkt svårt för kanalerna att stängas igen, utan stängt läge kan det inte bli en ny aktionspotential
När vilopotentialen är för positiv åker fotbojan upp och blockerar kanalen (inaktiv kanal)

Question 12

Vad händer alltså med cellen om det är för mkt K i blodet?

Answer 12

Cellen blir depolariserad och ny aktionspotential kan inte uppnås

Question 13

Vad händer om extracellulära Ca-koncentrationen minskar? När händer detta?

Answer 13

Hypokalcemi, tex vid hyperventilering

Vätejoner kan binda till albumin. Om man hyperventilerar gör man sig av med vätejoner från blodet
Då bildas tomma platser på albumin som fylls av kalciumjoner -> hypokalcemi

Kalciumjoner försvinner då från jonkanaler -> spänningssensorerna åler upp lite (Ca binder gärna till Na-kanal) -> Na-kanalen öppnas lite grann och man kan få kramptendenser

Question 14

Vad leder hypokalcemi alltså till, kortfattat?

Answer 14

Hypokalcemi -> ökad retbarhet -> kramper osv

Question 15

Vad händer vid kontinuerlig nervaktivitet, vid kontinuerlig stimulering?

Answer 15

Tillräcklig ström -> flera aktionspotentialer, FRRR

Question 16

Vad händer med retbarheten om K-kanaler är blockerade?

Answer 16

Inte helt ovanligt att man har mutation där 50 % av kaliumkanalerna är blockerade

Plötsligt kan man då få repetitiv avfyrning -> ökad neuronaktivitet (epilepsi och hjärtarytmier)

Behandlas genom att blocka ca 50 % av Na-kanaler -> minskad retbarhet, ingen repetitiv fyrning