week 8 HC.4 Afbeeldingstechnieken nieren en urinewegen

Question 1

Wat is het verschil tussen radiologie en nucleaire geneeskunde?

Answer 1

Radiologie: het in beeld brengen en interpreteren van afwijkingen, gebruikt stralingsbron buiten de patiënt, intraveneuze contrastmiddelen, morfologie (vorm)
Nucleaire geneeskunde: het in beeld brengen en interpreteren van afwijkingen, stralingsbron is de patiënt zelf, radioactieve stoffen, metabolisme.

Question 2

Is een buikoverzichtsfoto geschikt om de nieren in beeld te brengen?

Answer 2

Buikoverzichtsfoto: nieren slecht zichtbaar, alleen contouren

Question 3

Wat zijn de kenmerken van echografie?

Answer 3

Echografie:

• Screening
• Geen ioniserende stralen
• Lage kosten
• Gemakkelijk toegankelijk, verplaatsbaar
• Uitstekende anatomische resolutie als geringe hoeveelheid vet
• Contra-indicaties: bot, obees, luchthoudende structuren

Question 4

Hoe is een niersteen zichtbaar op een echo?

Answer 4

• Geluid op niersteen kaatst terug, erachter slagschaduw

Question 5

Wat zijn de kenmerken van een mictie cysto urethri grafie (MCG)?

Answer 5

Mictie Cysto urethri grafie (MCG):

• X-stralen
• Katheter via urethra in de blaas, blaas vullen met contrast

Question 6

Wat zijn de kenmerken van een CT-scan?

Answer 6

CT(computer tomografie)-scan:

• Röntgenstralen
• Doorsnede door het lichaam door computer
• Reconstructies in alle richtingen
• Intraveneuze contrastinjectie ngl indicatie (allergie); zelf bepalen wanneer scan gemaakt wordt
• Snel onderzoek

Question 7

Welke techniek heeft de voorkeur bij een niersteen?

Answer 7

CT-scan

Question 8

Wat heeft de voorkeur bij zwangeren en kinderen?

Answer 8

Echo

Question 9

Wat zijn de kenmerken van een MRI?

Answer 9

MRI:

• Geen röntgenstralen, maar wel radiogolven in een sterk magnetisch veld
• Hoge resolutie, ook hoge resolutie zonder intraveneus contrast (-> nierinsufficiëntie)
• Claustrofobie
• Langer durend onderzoek: sedatie (<1 jaar) of narcose (1-5 jaar)
• Duur onderzoek
• Lange wachtlijst

Question 10

Wat is er aan de hand bij vesicoureterale reflux? en welke diagnostiek?

Answer 10

Vesicoureterale reflux: sfincters zijn soms op jonge leeftijd nog niet sterk ontwikkeld, urine kan uit blaas teruggaan naar de ureters en de nier -> MCF

Question 11

Wat is er aan de hand bij renale hypertensie? en welke diagnostiek?

Answer 11

Renale hypertensie? Stenose van de a. renalis? -> CTA of MRA (angiografie)

Question 12

Wat is er aan de hand bij UPJ stenose?

Answer 12

UPJ stenose: stenose op overgang pelvis naar ureter/ ureter- vesica, ophoping urine in nierbekken

Question 13

Wat is er aan de hand bij een primaire obstructieve ureter?

Answer 13

Primaire obstructieve ureter: sphincter gaat niet goed open, urine in ureter en niet naar blaas

Question 14

Wat is er aan de hand bij een pyelum stenose?

Answer 14

Pyelum stenose: nier kan urine niet goed kwijt, ophoping in nierbekken, pyelum sterk vergroot.