VSB Flashcards

1
Q

Wat is een zorgbudget?

A

Dit is een maandelijkse tegemoetkoming voor mensen die veel zorg nodig hebben, en er zijn verschillende soorten.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Welke soorten zorgbudgetten heb je?

A
  1. Zorgbudget voor zwaar behoevende
    * 140 per maand
    * Bv. ouderen in WZC; mensen die thuis veel (professionele) ondersteuning nodig hebben
  2. Zorgbudget voor ouderen (65+) met een zorgnood
    * Max. 710 per maand; afhankelijk van de hoeveelheid zorg nodig is + gezinsinkomen
    * Voor ouderen met gezondheidsproblemen + beperkt inkomen
  3. Zorgbudget voor mensen met een erkende handicap = basisondersteuningsbudget (BOB)
    * 300 per maand
    * Zowel kinderen als volwassenen met erkende mentale of fysieke beperking.
    * Bij recht = automatisch toegekend
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wat is een zorgpremie? Waarom is die belangrijk?

A

= Bedrag dat je vanaf je 26e betaald, zodat de overheid de zorgbudgetten kunnen financieren. Dit bedrag is 62 euro.

Enkel wanneer je dit bedrag betaald heb je recht op een zorgbudget of een financiële tegemoetkoming voor MOHM, het is dus de voorwaarden hiervoor.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wat is een bandagist?

A

= een erkende verstrekker van MOHM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wat houdt het mobiliteitshulpmiddelenbeleid in?

A
  • Regeling van de aanvragen, financiering en uitbetaling van hulpmiddelen
  • Deze gaat nu centraal via de VSB;
  • De vestrekker of bandagist dient de aanvraag in bij de zorgkas van de betrokkene: de zorgkas neemt de beslissing, beheert het dossier en staat in voor de terugbetaling
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wat doen de zorgkassen?

A

Behoort tot de VSB;
o Betalen de zorgbudgetten uit
o Beheren de dossiers voor MOHM
o Zijn het aanspreekpunt voor mensen die MOHM aanvragen
o Beslissen over de goedkeuring van aanvragen voor MOHM
o Ze staan in voor de terugbetaling van MOHM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wat doen mutualiteiten?

A

Staan in voor de terugbetaling van de ziekteverzekering (doktersbezoeken, ziekenhuisopnames, medicijnen, …)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Voor wie is het mobiliteitshulpmiddelenbeleid?

A
  • Bedoeld voor personen met een beperking die het functioneren in het dagelijks leven verstoord.
  • De betrokkene moet zijn jaarlijkse zorgpremie betaald hebben om in aanmerking te komen voor terugbetaling.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Welke types MOHM heb je?

A
  • manuele rolstoel
  • elektrische scooter
  • elektrische rolstoel
  • drie- of vierwielfiets
  • zitdriewielfiets
  • loophulpmiddelen
  • stasystemen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wat is de productenlijst mobiliteitslijsten?

A
  • Geeft alle beschikbare MOHM weer
  • Geeft elke mogelijke aanpassing aan MOHM weer; opgenomen in een bestandlijst
  • Vermeld prijs van MOHM; wat de VSB betaald + de meerkost ( = wat jezelf betaald)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Wat zijn prestatielijsten?

A
  • lijst die word gebruikt door verstrekker om na te gaan of MOHM wordt terugbetaald
  • geeft weer hoeveel tegemoetkoming cliënt krijgt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Wat is het VSB?

A

= Vlaamse sociale bescherming

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wat doet het VSB?

A
  • Staat in voor het geheel van tegemoetkomingen op vlak van mobiliteitshulpmiddelen.
  • Staat in voor betaling zorgbudgetten via zorgkassen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Aan wie geeft het VSB zorgbudgetten?

A

Mensen die gedurende een lange periode veel zorg nodig hebben; om zo bv. de kosten te betalen van een WZC, of een hulpmiddel.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wanneer kan je voor een MOHM terecht bij het VSB?

A
  • Bij aankoop of huur van MOHM
  • Voor terugbetaling van MOHM
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Wat is nieuw in het VSB sinds 2019?

A

VSB staat nu in voor alles wat dat door de ziekteverzekering werd gedaan.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

In welke gevallen kan/moet je een MOHM huren in plaats van kopen? en waarom moet dit?

A
  1. Als je thuis woont en ouder bent dan 85 jaar.
  2. Als je een palliatief statuut hebt
  3. Als je in een woonzorgcentrum woont.
  4. Als je lijdt aan een snel degeneratieve aandoening.
  5. Als je net uit revalidatie komt.

-> Dit biedt een meer flexibele oplossing; huurprijs word via zorgkas betaald; Zelf hoef je dus niets te betalen, tenzij een waarborg, eventueel transportkosten of kosten bij schade.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Wat bedoelt men met BOB?

A

= Basisondersteuningsbudget

19
Q

Wat bedoelt men met RAT?

A

= Rolstoel Advies Team

20
Q

Wat doet het RAT?

A
  1. Beoordeling van de behoeften:
    Het team onderzoekt en beoordeelt de fysieke, medische en functionele noden van de aanvrager. Dit kan inhouden dat ze de mobiliteitsproblemen en de specifieke omstandigheden van de persoon analyseren.
  2. Advies over hulpmiddelen:
    Het RAT adviseert welk type rolstoel of ander hulpmiddel het meest geschikt is, zoals een manuele rolstoel, elektrische rolstoel of sta-stoel. Hierbij wordt rekening gehouden met comfort, functionaliteit en veiligheid.
  3. Samenwerking met voorschrijvers en verstrekkers:
    Het team werkt nauw samen met artsen (VI) en erkende verstrekkers van mobiliteitshulpmiddelen om een optimale oplossing voor de aanvrager te bieden.
  4. Ondersteunen van de aanvraagprocedure:
    Het RAT helpt bij het opstellen van de nodige documenten en aanbevelingen voor de aanvraag bij de zorgkas.
  5. Controle en evaluatie:
    Indien nodig kan het RAT de functionaliteit van het hulpmiddel opvolgen en bijsturen, bijvoorbeeld als de behoeften van de gebruiker veranderen.
    -> Door de expertise van het RAT wordt ervoor gezorgd dat mobiliteitshulpmiddelen goed aansluiten bij de specifieke noden van de gebruiker.
21
Q

Wat bedoelt men met ZKC? Wat doet de ZKC?

A

= de zorgkascommissie; ontvangt, controleert en beslist over het dossier. Geeft bindend advies over de individuele MOHM aanvragen; provinciaal gebeurt dit door een MDT, controle is mogelijk in de vorm van een huisbezoek.

22
Q

Wat bedoelt men met BTC? Waaruit bestaat dit?

A

= bijzondere technische commissie; bestaat uit een arts, een ET of KT of een verpleegkundige met ervaring inzake MOHM, en 2 vertegenwoordigers van de gebruikers. Voor dossiers bij SDA word er aangevuld met een vertegenwoordiger van een gebruikersorganisatie met deskundigheid in SDA en een vertegenwoordiger van de gespecialiseerde RAT’s.

23
Q

Wat bedoelt men met VI?

A

= voorschrijvende instantie, bv. een arts of specialist

24
Q

Wat bedoelt men met RAR?

A

= Rolstoel adviesrapport

25
Q

Hoe vraag je MOHM aan?

A

1) Gebruiker gaat bij de arts en bandagist: start proces -> facturatie verloopt digitaal
2) Indicatiestelling word aangemaakt: Medisch voorschrift (+ RAR), + aanvraagsdocument -> eventuele andere documenten nodig voor de aanvraagsproceduren + affleverdocument, huurcontract

26
Q

Wat is stap 1 binnen de MOHM aanvraag?

A

Langsgaan bij de arts;
* Geeft medisch voorschrift voor MOHM; Welke gezondheidsproblemen je hebt en welke MOHM je hiervoor nodig hebt
* Advies over passend MOHM
* Geavanceerde MOHM = voorschrift via gespecialiseerde zorgverlener aka RAT
* Voorschrift = RAR: Rolstoel advies rapport
* SDA: doorverwijzing naar neuroloog of neuromusculair referentiecentrum

27
Q

Wat is stap 2 binnen de MOHM aanvraag?

A

In stap 2 ga je met je voorschrift van de arts of het rapport van het Rolstoel Advies Team (RAR) naar een erkende verstrekker of bandagist. Daar stel je samen een aanvraagformulier op en onderteken je dat. Voor geavanceerdere hulpmiddelen wordt ook een motiveringsrapport opgesteld. Bij een eerste elektrische rolstoel test je deze thuis, . Zo kan je testen of het hulpmiddel wel aangepast is aan wat je nodig hebt, aan je leefomgeving en of je het veilig kan gebruiken. Je moet dan minstens twee verschillende mobiliteitshulpmiddelen kunnen testen, waarvan je er minstens één kan kopen zonder eigen opleg of supplementen.

28
Q

Wat is stap 3 binnen de MOHM aanvraag?

A

In stap 3 doet de verstrekker controles en dient hij de aanvraag in bij de zorgkas. Er wordt gecontroleerd of:
* Je aangesloten bent bij een zorgkas en je zorgpremie betaald hebt.
* Je voldoet aan de voorwaarden voor het hulpmiddel.
* De gegevens op het aanvraagformulier correct en volledig zijn.
Sommige aanvragen worden beoordeeld door gespecialiseerde commissies, zoals de Zorgkassencommissie (ZKC) of Bijzonder Technische Commissie (BTC).
* BTC als er vraag is naar een niet-standaard hulpmiddel, dat niet op de officiële lijst staat)

29
Q

Wat is stap 4 binnen de MOHM aanvraag?

A

In stap 4 ontvang je een brief van je zorgkas met de beslissing. Dit kan zijn:
* Goedgekeurd: Het hulpmiddel wordt (deels) betaald, en de verstrekker levert het hulpmiddel.
* Deels goedgekeurd: Er is een tegemoetkoming voor een eenvoudiger hulpmiddel, maar je kunt de meerprijs betalen voor het gevraagde hulpmiddel.
* Afgekeurd: Geen tegemoetkoming; reden staat in de brief, en je kunt in beroep gaan.

30
Q

Wanneer kan of mag je je MOHM vervangen of veranderen?

A
  • Voor elk mobiliteitshulpmiddel is bepaald na hoeveel jaar je het kan vervangen en je dus een nieuw mobiliteitshulpmiddel kunt aanvragen (= refertetrmijn). Dat kan hetzelfde type zijn, of een ander. Die periode gaat in vanaf de dag dat je het hulpmiddel in je bezit hebt.
  • Hoeveel jaar dat is, hangt ook af van je leeftijd; algemene regel: Hoe jonger je bent, hoe sneller in jaren je kan vernieuwen. Hoe ouder je bent, hoe langer je moet wachten om te vernieuwen.
  • In sommige gevallen kan je het al sneller vervangen of veranderen. Bijvoorbeeld als je
    toestand achteruitgegaan is, en je een meer geavanceerd hulpmiddel nodig hebt. Het kan ook dat je verstrekker dan een aanpassing voorstelt aan je huidige hulpmiddel in plaats van het te vervangen.
  • Huur je een hulpmiddel, dan zal de verstrekker van je hulpmiddel het zelf vervangen wanneer dat nodig is.
31
Q

Wat is de algemene regel voor het hernieuwen van een MOHM?

A

Hoe jonger je bent, hoe sneller in jaren je kan vernieuwen. Hoe ouder je bent, hoe langer je moet wachten om te vernieuwen.

32
Q

Waarvoor dient de vereenvoudigde procedure en welk(e) document(en) heb je nodig?

A

Aanvraag van een loophulpmiddel. Hiervoor heb je medisch voorschrift + aanvraagdocument nodig.

33
Q

Waarvoor dient de basisprocedure en welk(e) document(en) heb je nodig?

A

Aanvraag voor een standaard rolstoel. Hiervoor heb je medisch voorschrift + aanvraagdocument nodig.

34
Q

Waarvoor dient de uitgebreide procedure en welk(e) document(en) heb je nodig?

A

aanvraag voor een modulaire rolstoel, een verzorgingsrolstoel, een elektronische binnen scooter, een standaard drie- of vierwielfiets, een manuele kinderrolstoel en een duwwandelwagen. Hiervoor heb je medisch voorschrift + motiveringsrapport + aanvraagdocument nodig.

35
Q

Waarvoor dient de uitgebreide + procedure en welk(e) document(en) heb je nodig?

A

zitdriewielfiets, elektronische rolstoel, actieve rolstoel, rolstoel met sta-functie, statafel, rolstoelonderstel voor zitschelp en modulaire aanpasbare ziteenheid, elektro scooter (binnen/buiten, buiten). Hiervoor heb je RAR (en medisch voorschrift) + motiveringsrapport + testrapport + aanvraagdocument nodig.

36
Q

Waarvoor dient de BTC-procedure en welk(e) document(en) heb je nodig?

A

supplementen basisproduct of aanpassing, maatwerk, innovatief hulpmiddel, product niet op de lijst, elektro aandrijfsysteem bij manuele rolstoel, éénmalige extra tegemoetkoming voor onderhoud en herstelling, aankoop MOHM voor gebruiker SDA (dat normaal onder verhuur valt). Hiervoor heb je RAR (en medisch voorschrift) + motiveringsrapport + testrapport + Bestek + aanvraagdocument nodig.

37
Q

Welke documenten heb je voor MOHM?

A
  • Medisch voorschrift voor artsen
  • Rolstoeladviesrapport (RAR)
  • Aanvraagformulier voor loophulpmiddel of mobiliteitshulpmiddel
  • Motiveringsrapport
  • Testrapport voor een mobiliteitshulpmiddel
  • bestek = Afleveringsdocument bij de aflevering van het hulpmiddel
38
Q

Wat voor manuele rolstoelen zijn er?

A
  • Standaard rolstoelen
  • Meer aanpasbare ‘modulaire’ rolstoelen
  • Verzorgingsrolstoelen
  • Manuele rolstoel types voor kinderen; duwwandelwagen en kinderrolstoelen
39
Q

Wat zijn elektrische rolstoelen?

A

= rolstoelen met elektromotoren, die je bedient met een joystick en bedieningsknoppen
-> Types voor binnen en buiten en voor kinderen

40
Q

Wat voor elektrische scooters heb je?

A
  • Zitscooters
  • Wagens met 3 of 4 wielen; zowel binnen als buiten
41
Q

Wat zijn Drie- of vierwielfietsen en zitdriewielfietsen?

A

= Fietsen voor verplaatsingen buiten als men niet met een gewone tweewieler kan fietsen

41
Q

Waarvoor gebruikt men loophulpmiddelen en wat voor soorten heb je?

A
  • Bieden ondersteuning bij het staan of stappen
  • verschillende soorten, bv. met en zonder wieltjes
42
Q

Wat is een stasysteem?

A

= een elektrisch instelbare statafel, die iemand ondersteunt bij het rechtstaan