Vitiligo Flashcards

1
Q

Que es el vitiligo?

A

Desorden pigmentario idiopático adquirido de piel y mucosas, con pérdida progresiva de melanocitos, lo que se observa como máculas o manchas acrómicas bien delimitadas

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2
Q

Epidemiologia vitiligo

A
  • Prevalencia 0,5 a 2%
  • Sin predilección por sexo
  • Puede aparecer en cualquier momento de la vida, aprox 20 años
  • 20% de los px tiene ant familiar
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3
Q

Patogenia del vitiligo

A

Trastorno poligénico multifactorial, de causa desconocida. Se cree que hay componente genético y autoinmune, y factores desencadenantes

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4
Q

Clinica del vitiligo

A
  • Una o varias máculas o manchas acrómicas, de color blanco uniforme
  • Lesiones bien delimitadas
  • Lesiones asintomáticas
  • Pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, incluso mucosas
  • Generalmente presentan leucotriquia (pelos blancos)

**Curso de la enfermedad es impredecible

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5
Q

Que fenomeno dermatologico es comun en vitiligo?

A

Fenomeno de Koebner

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6
Q

Que situaciones pueden desencadenar vitiligo?

A
  • Bronceados severos
  • Embarazo
  • Trauma
  • Estrés
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7
Q

Cuales son diagnostico diferenciales del vitiligo?

A

Hay pocos DD, ya que es casi la unica patologia que genera manchas acrómicas. Sin embargo se puede considerar:
- Pitiriasis versicolor
- Liquen escleroso atrófico
- Hipopigmentacion postinflamatoria
- Mucosis fungoide
- Melanoma amelanocitico

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8
Q

Que enfermedades suelen estar asociadas al vitiligo?

A

Enfermedades autoinmunes:
- DM
- Alopecia areata
- Addison
- Enf tiroidea autoinmune –> imp: vitiligo es mas frecuente en px con alteraciones tiroideas

**Por esto siempre hacer examenes de sangre como parte del estudio del vitiligo

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9
Q

Diagnostico del vitiligo

A

Diagnostico clinico
En caso de dudas:
- Lampar de Wood
- Biopsia de piel normal vs biopsia de piel afectada –> comparar cantidad de melanocitos

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10
Q

Pronostico del vitiligo

A
  • Puede haber daño psicologico y emocional
  • Puede afectar calidad de vida
  • Ninguna importancia desde punto de vista medico
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11
Q

Tratamiento del vitiligo

A
  • No existe cure
  • Se trata solo si la persona desea
  • Ttos destinados a repigmentar la piel, pero no existe un gold standard
  • Dentros de los posibles, están:
    • Fotoproteccion
    • Fototerapia
    • Laserterapia
    • Inmunomoduladores
    • Corticoides
    • ETC
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12
Q

Que pacientes responden mejor a tto?

A

Pacientes jovenes, con inicio reciente, con pieles mas oscuras, y con lesiones de cara, cuello y tronco

**Porciones distales de extremidades responden muy mal a tto

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13
Q

Cual es el pilar mas importante del tto del vitiligo y que es transversal a todos los px?

A

FOTOPROTECCION
- Bloqueador solar con SPF 30 o mas
- Reduce el fotodaño
- Son indispensables para evitar quemaduras y fenomeno de Koebner secundario

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