Violência Sexual Flashcards

1
Q

Casos de violência sexual demandam notificação ao SINAN em até _____ horas

A

24 horas - Notificação imediata

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Q

Verdadeiro ou Falso
Pela lei, a definição de estupro é restrita à conjunção carnal, logo não engloba outros atos libidinosos.

A

Falso
A lei nº 12015 de 2009 alterou a definição de estupro para “constranger alguém, mediante violência ou grave ameaça, a ter conjunção carnal ou a praticar/permitir que com ele se pratique outro ato libidinoso”

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3
Q

Verdadeiro ou Falso
Recentemente, em 2021, os responsáveis pelo acolhimento da paciente vítima de violência sexual devem comunicar o fato à autoridade policial responsável. No entanto, caso a paciente opte por não realizar boletim de ocorrência, seu atendimento não pode ser negado

A

Verdadeiro

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4
Q

Quanto ao atendimento clínico da paciente vítima de violência sexual, quais são as medidas gerais?

A
  • Notificações ao SINAN e conselho se < 18 anos
  • Coleta de conteúdo vaginal s/n (pesquisa gonococo, clamídea e se possível HPV)
  • Solicitar sorologias
  • Solicitar exames laboratoriais para pacientes com indicação de quimioprofilaxia antirretroviral
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5
Q

Quais são as sorologias solicitadas nas pacientes vítimas de violência sexual?

A
  • Anti-HIV
  • VDRL ou RPR
  • Sorologia para Hepatite B e C
  • Teste para gonococo e clamídea, se disponível
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6
Q

Além da notificação ao SINAN, qual outra notificação é exigida para pacientes vítimas de violência sexual menores de 18 anos?

A

Notificação ao conselho tutelar ou vara da infância

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7
Q

Quanto a profilaxia de IST não viral em vítimas de violência sexual, quais os agentes a prevenir e medicações prescritas?

A
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8
Q

Paciente comparece ao PS vítima de violência sexual por agressor desconhecido há 48 horas, refere ter sido submetida a sexo vaginal sem preservativo. Nega vacinação prévia para a hepatite B. Frente a profilaxia para hepatite B, qual deve ser a conduta?

A

Vacinação para hepatite B (0, 1 e 6 meses)

+

Imunoglobulina antihepatite B

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9
Q

Qual o limite máximo de dias, após o evento de violência sexual, para prescrição de imunoglobulina antihepatite B?

A

Até 14 dias do evento

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10
Q

Até quantas horas do evento da violência sexual podemos prescrever profilaxia para HIV?

A

Até 72 horas (ideal primeiras duas horaS)

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11
Q

Verdadeiro ou Falso

Paciente 23 anos, refere ter sido vitima de violência sexual há menos de 24 horas. Nega comorbidades, desconhece o agressor. Relata ter sido submetida a sexo oral sem uso de preservativo e sem ter ocorrido ejaculação. Negando outras formas de violência, a paciente não tem indicação de profilaxia para HIV

A

Verdadeiro

Penetração oral sem ejaculação não se recomenda profilaxia para HIV (individualizar quando houver ejaculação)

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12
Q

Qual é o esquema preferencial de profilaxia para transmissão de HIV em pacientes vítimas de violência sexual ? Por quantos dias?

A

Tenofovir (TDF) + Lamivudina (3TC) + Dolutegravir (DTG)

Por 28 dias

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13
Q

Em qual das situações abaixo, está recomendada a profilaxia para HIV ?

A) Penetração oral sem ejaculação há menos de 72 horas

B) Penetração anal com ejaculação há 24 horas

C) Penetração vaginal com preservativo durante toda agressão

D) Violência sexual crônica pelo mesmo agressor

E) Penetração vaginal com ejaculação há 96 horas

A

Letra “B”

Profilaxia não recomendada quando:

  • PENETRAÇÃO ORAL SEM EJACULAÇÃO;
  • PRESERVATIVOS DURANTE TODA A AGRESSÃO;
  • AGRESSOR SABIDAMENTE HIV NEGATIVO;
  • VIOLÊNCIA HÁ + DE 72 HORAS;
  • ABUSO CRÔNICO MESMO AGRESSOR
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14
Q

Gestante de 10 semanas, foi vitima de violência sexual. Relata que ocorreu penetração vaginal sem preservativo há cerca de 24 horas. Considerando a idade gestacional, qual deve ser a profilaxia para HIV?

A

Tenofovir (TDF) + Lamivudina (3TC) + Atazanavir/ritonavir (ATV/r)

Pelo PCDT/MS, gestante < ou = 12 semanas, trocar o DTG pelo ATV/r

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15
Q

Qual é a primeira opção como anticoncepção de emergência em pacientes vítimas de violência sexual ? Até quantos dias podemos prescrever?

A

Levonogestrel 1,5 mg VO DU

Até 5 dias pós evento (preferencialmente até 72 horas)

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16
Q

Verdadeiro ou Falso

Paciente comparece ao PS vítima de violência sexual por agressor desconhecido há 48 horas, refere ter sido submetida a sexo vaginal sem preservativo. Relata uso regular de ciclo 21. Para a paciente em questão está indicada, anticoncepção de emergência

A

Falso

Para mulheres com uso de método anticoncepcional de alta eficácia (ACO, injetável, DIU, LTB) ou na ausência de coito vaginal, não é necessaria anticoncepção de emergência

17
Q

Quanto a interrupção da gestação decorrente de violência sexual, qual é o documento não obrigatório:

  1. Termo de consentimento livre e esclarecido
  2. Termo de responsabilidade
  3. Termo de relato circunstanciado
  4. Boletim de ocorrência
  5. Parecer técnico
  6. Termo de aprovação do procedimento de interrupção
A

Item 4 - Boletim de ocorrência

18
Q

O médico não é obrigado a realizar o abortamento legal, se for contra o ditame da consciência. No entanto, há situações em que ele não perde esse direito. Cite uma

A
  1. Risco de morte;
  2. Complicações de aborto inseguro;
  3. Aborto permitido + ausência de outro profissional;
  4. Se a omissão possa causar danos ou agravos à paciente
19
Q

Qual o limite de idade gestacional para o abortamento legal?

A

Até 20 semanas