Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Pediatría 1 > Vías bajas: bronquiolitis, crisis asmática, neumonía > Flashcards

Vías bajas: bronquiolitis, crisis asmática, neumonía Flashcards

1
Q

NAC

A

Niños:

  • No hospitalizados, 7 días previos
  • Hospitalizados <72 horas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Mayor incidencia de neumonía

A

1-5 años

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Principal agente etiológico de neumonía en niños

A

Neumococo

Se mantiene a lo largo de toda la infancia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Neumonía vírica en niños >10 años

A

0%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Neumonías víricas

A

Muy frecuentes hasta los 4 años, s/t primer año

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Neumonía por mycoplasma

A

Niños>10 años

Adolescentes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Tx mycoplasma

A

Macrólidos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Etiología de las NAC

A
  • Bacterias únicas: 1/3
  • Virus y bacterias: 1/4
  • Víricas: 16%
  • 21%: desconocidas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Signos y síntomas de neumonía

A
  1. Fiebre
  2. Tos
  3. Polipnea, taquipnea
  4. Estertores crepitantes: difíciles en lactantes
  5. Disminución del murmullo vesicular
  6. Soplo tubárico: neumonías lobares
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Síntoma de >sensibilidad en neumonía en lactante

A

Polipnea
Taquipnea
Tiraje

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Ausencia de fiebre

A

No neumonía

VPN 97%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Taquipnea

A

Sensibilidad aceptable, especificidad regular

Niños mayores no tienen taquipnea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Taquipnea OMS

A

> 60 rpm en <2meses
50rpm en 2-12 meses
40 rpm en >12 meses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Sibilancias en niño preescolar

A

Asma, bronquiolitis

Baja probabilidad de neumonía bacteriana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

<3 años
Fiebre >38.5ºC
Tiraje
FR >50

A

Neumonía bacteriana en el lactante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Rx tórax: bacteriana vs no bacteriana

A

No sensible

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Rx de seguimiento

A

No es necesaria, excepto:

  • Atelectasias
  • Neumonías redondeadas: en duda
  • Complicaciones
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Etiología >frec neumonía lobar

A

Bacteriana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Patrón intersticial

A

Más típico de neumonía viral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

RFA en dx de neumonía

A

No de rutina

No distinguen bacteriana y no bacteriana

21
Q

Neumonía con PCR más alta

A

Neumocócica

22
Q

PPCC en dx neumonía

A

No indicadas en neumonía no complicada:

  • Hemograma. PCR, VSH
  • Cultivo virales o detección de Ag en aspirado NF
  • Hemocultivo
  • Serología
  • Biopsia y cultivo
23
Q

Tratamiento neumonía -f

A

Gravedad

Edad del niño

24
Q

-Detección de Ag neumocócico en orina

A

NO INDICADA

Portadores NF falsos +

25
Q

Tx neumonía

A 
Amoxicilina:
--<5 años vacunados frente Hinfluenzae tipo B (2 dosis)
Amoxicilina-clavulánico: no vacunados
Neumonía asociada a gripe: amoxi-clav
Neumonía grave: cefotaxima o ceftriaxona
26
Q

Tx neumonía grave

A

Cefotaxima

Ceftriaxona

27
Q

Criterios de ingreso neumonía

A
  1. < 3 meses
  2. MEG
  3. Dificultad respiratoria importante
  4. Sat O2 <92-93%
  5. Enfermedad subyacente
  6. Dificultad para tomar alimento
  7. Empiema, cavitaciones, necrosis
28
Q

Motivo por el que damos calvulánico si niño no vacunado de H.influenza tipo B x2

A

H.influenza tiene beta lactamasas

29
Q

Neumonía con cavidades

A

Neumonía necrotizante

30
Q

Causa >frec de derrame pleural

A

Neumococo

31
Q

Causa >frec de neumonía necrotizante

A

Neumococo

32
Q

Agente que con >frec produce neumonía necrotizante

A

S.aureus

33
Q

Etiología de la neumonía necrotizante

A
  1. Neumococo
  2. S.aureus
  3. Bacterias anaerobias
  4. Bacterias gram -
  5. Nocardia
  6. Aspergillus
34
Q

Tratamiento empírico de la neumonía necrotizante

A

Cefazolina/cloxacilina + cefotaxima

35
Q

Neumonía necrotizante por S.aureus

A

Cloxacilina o cefazolina

36
Q

Neumonía necrotizante por neumococo

A

Penicilina

Ampicilina

37
Q

Neumonía necrotizante por H.influenzae tipo B

A

Amoxi-clav / cefotaxima

38
Q

Neumonía necrotizante por aspiración

A

Amoxi-clav+ cefotaxima

Clindamicina + cefotaxima

39
Q

Crisis asmática

A 
Episodio agudo o progresivo de:
-tos
-opresión torácica
-dificultad respiratoria
-sibilancias
Por obstrucción al flujo aéreo respiratorio
40
Q

Etiología de crisis asmática

A
  • Infecciosa
  • Alérgica
  • Inducida por el ejercicio
  • Incumplimiento terapéutico
41
Q

Hª clin crisis asmática

A
  • Episodios recurrentes previos
  • Tratamiento
  • Frecuentación de la urgencia
  • Hospitalizaciones previas
  • Enfermedades asociadas
42
Q

Expl física crisis asmática

A
  • Estado general y aspecto
  • FC
  • FR
  • Sat Oxígeno
  • Signos de dificultad respiratoria
  • Nivel de conciencia
  • Capacidad para hablar, llorar, alimentarse
  • Auscultación: sibilancias, hipoventilación
43
Q

PPCC crisis asmáticas

A 
No necesarias
Rx tórax indicada para:
-sospecha neumotórax, neumomediastino
-aspiración cuerpo extraño
-atelectasia
-neumonía
44
Q

Si crisis asmática y mala respuesta al tratamiento

A
  • Gasometría capilar
  • Hemograma
  • Hemocultivo: solo si sospecha de neumonía
45
Q

Valoración gravedad crisis asmática

A
  • Ac crisis graves
  • Tx corticoides orales
  • > 2 hospitalizaciones
  • > 3 visitas a urgencias en el último año
  • Malos cumplidores de tratamiento
  • Problemas psicosociales
  • Scores
  • SatO2
  • PEF
46
Q

Tratamiento crisis asmática

A
  1. Oxigenoterapia. Mascarilla si Sat<94
  2. Agonistas beta 2 de acción corta: salbutamol, terbutalina
  3. Corticoides sistémicos: falta de respuesta a beta 2 en crisis moderadas y graves
  4. Bromuro de ipratropio + salbutamol: crisis moderadas o graves
47
Q

Valoración respuesta al tratmiento

A
  • Sat oxígeno: >95% con aire ambiental
  • PEF>80%
  • Disminución del trabajo respiratorio
  • Mejoría de los scores de valoración clínica
48
Q

Criterios de ingreso crisis asmática

A
  1. Persistencia del trabajo respiratorio
  2. Sat <90% respirando aire ambiente
  3. Incapacidad para alimentarse
  4. Necesidad de tratamiento iv
  5. No accesibilidad fácil a centro UCIP

Pediatría 1 (19 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions