Vertigens Flashcards

1
Q

qual a definição de vertigem periférica e central?

A

Vertigem periférica: afeta diretamento o sistema vestibular
Vertigem central: afeta o tronco cerebral (nucleos dos nervos vestibulares)

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2
Q

Defina vertigem periférica:

A
  • ilusão de movimento mesmo em repouso, de carater rotatório e sensação de queda
  • inicio súbito
  • nauseas e vômitos presentes
  • ao fixar o olhar suprime o nistagmo
  • zumbidos presentes
  • nistagmo unidirecional
  • romberg: queda para o lado envolvido
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3
Q

Defina vertigem central:

A
  • ilusão de movimento com instabilidade da marcha, tendencia a queda
  • início gradual
  • NÃO tem náuseas e vômitos
  • fixar o olhar não suprime o nistagmo
  • NÃO tem zumbido
  • nistagmo multidirecional
  • romberg: queda para várias direções
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4
Q

Qual a etiologia da vertigem periférica paroxisística benigna (VPPB)?

A

• Receptores da crista ampular possuem os otólitos, que se desgrudam e percorrem o labirinto: otólitos deslocados

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5
Q

Como é o quadro clínico da VPPB?

A

• vertigem intensa associada ao nistagmo
• duração breve (segundos)
• gatilho: movimentação da cabeça (deitar, virar a cabeça, amarrar o sapato)
• pode ser associada a náuseas e vômitos
ausencia de sintomas auditivos (sem interferência na cóclea)

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6
Q

como é feito o diagnóstico da VPPB?

A

CLÍNICO&raquo_space;> manobra de DIX-HALLPIKE: testa o canal semicircular posterior. Reprodução dos sintomas e nistagmo torcional e rotatório (lado acometido)

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7
Q

Como é o tratamento da VPPB?

A

manobra de EPLEY: canal semicircular posterior

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8
Q

Qual a etiologia da doença de meniére?

A

A hidropsia endolinfática existe quando ocorre um aumento da pressão hidrostática da endolinfa, levando a uma estimulação anômala dos receptores vestibulares. —–> vertigem associada a sintomas auditivos

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9
Q

qual o principal fator desencadeante da doença de meniére?

A

dieta rica em açúcares

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10
Q

qual o quadro clíncio característico da doença de meniére?

A

vertigem + hipoacusia + zumbido

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11
Q

além do quadro clínico característicos, quais outras alterações podem estar presentes na doença de meniere?

A
  • zumbido: assobio
  • rotação para o lado oposto
  • episódios recorrentes
  • nistagmo é suprimido ao fixar o olhar
  • sintomas que duram horas
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12
Q

como é feito o diagnóstico de doneça de meniére?

A
  • padrão - ouro: eletrococleografia
  • avaliação da função tireoidiana, dos níveis de glicose e eletrólitos
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13
Q

qual o tratamento para doença de meniére?

A
  • fase aguda: mediações vestibulossupressoras como a flunarizina e a meclizina
  • controle e prevenção: diuréticos
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14
Q

O que é labirintite?

A

inflamação do ouvido interno que pode levar a distúrbios do equilíbrio e da audição, podendo afetar um ou ambos os ouvidos

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15
Q

como é a fisiopatologia da labirintite?

A

desenvolve-se quando microrganismos infecciosos ou mediadores inflamatórios invadem o labirinto membranoso, danificando as terminações nervosas vestibulares e auditivas.

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16
Q

quais as etiologias da labirintite?

A
  • viral: rubéola, citomegalovirus, herpes, caxumba
  • autoimune
  • bacteriana: labirintite serosa e supurativa
  • principal: COMPLICAÇÃO DE UMA OTITE MÉDIA AGUDA BACTERIANA
17
Q

qual a diferença entre labirintite supurativa e serosa?

A
  • supurativa: quando as bactérias acometem diretamente o labirinto membranoso
  • serosa: quando apenas as toxinas e mediadores inflamatórios atravessam o labirinto ósseo, causando alterações na endolinfa do labirinto membranoso.
18
Q

como é a apresentação clínica da labirintite?

A
  • otalgia, otorreia e febre alta.
  • Vertigem com duração de horas e que piora com a movimentação da cabeça;
  • Perda auditiva;
  • Zumbido;
  • Náuseas e vômitos
  • sinais de mastoidite
19
Q

como é feito do diagnóstico de labirintite?

A

clínica + audiometria + exames vestibulares + RM + laboratoriais

20
Q

como é o tratamento da labirintite?

A
  • supressores vestibulares (como meclizina, flunarizina e diazepam) e antieméticos (metoclopramida e dimenidrinato) para controle dos sintomas
  • otite média: ANTIBIÓTICOS endovenosos
21
Q

O que é a neurite vestibular?

A

É a inflamação do nervo vestibular que conecta o ouvido interno ao cérebro.